后尿道阀(PUV)

什么是后尿道阀门?

后尿道瓣膜(PUV)是在尿道(管道从膀胱排出尿液的管)中发生阻塞性膜,靠近膀胱。阀门可以通过尿道阻塞或阻挡尿液的流出。发生这种情况时,膀胱,输尿管和肾脏变得逐渐扩张,这可能导致损坏。

后尿道阀门图

尿液被阻止的程度将决定泌尿道问题的严重程度。

后尿道阀的原因

普夫被认为在胎儿发育的早期阶段发展。异常只影响雄性婴儿,并发生在8,000名诞生中约1个。这种疾病通常是散发性的(偶然发生)。然而,在双胞胎和兄弟姐妹中看到了一些病例,表明了遗传成分。

PUV的迹象和症状

PUV从轻度到严重的不同程度发生。由于使用产前成像的使用增加,可以在存在任何症状之前鉴定PUV。如果有任何扩张(肾内肾病)被确定,您的宝宝将在整个怀孕期间和出生后进行监测。一旦你的宝宝出生,进一步的成像研究将确认诊断。

诊断为后来的儿童可能具有以下征兆或需要治疗的症状:

测试和诊断

我们用排尿膀胱核(VCUG)诊断PUV。在此测试期间,导管(管)通过您孩子的尿道放入膀胱中。将使用管慢慢填充膀胱与称为对比的溶液。虽然膀胱正在填充,但使用特殊机(荧光透视)拍照。放射科医生希望看到任何对比度是否恢复了肾脏。本研究用于诊断Vesicoureteral Reftux(VUR)。您的孩子尿尿时拍摄了其他照片。放射科医生将在尿液传递识别堵塞(PUV)时看看尿道。

我们还将用肾膀胱超声(RBUS)来看看您孩子的肾脏和膀胱。该程序使用声波概述肾脏和膀胱。它将使我们能够看到肾内肾小序度和膀胱形状。

我们也可能订购血液测试以检查肾脏的运作情况。

对后尿道阀的处理

手术治疗

PUV的治疗取决于病情,您孩子的年龄,膀胱和肾脏状况的严重程度。手术目标是保留肾脏和膀胱功能。

  • 阀门消融:鉴定PUV后,他们需要手术切割。在阀门消融期间,泌尿科医生将插入凹凸镜,一个小型装置,末端具有灯光和相机镜头。他将使用这种仪器在阀门中切口,使它们坍塌,不再阻塞尿道。
  • 脑梗死术:在您的婴儿太小而无法接受阀门烧蚀或注意到严重阻塞时,可能会推荐一种衰变术。叶柄为膀胱提供开口,使尿液从下腹部开口自由排出。在手术期间,膀胱壁的一小部分被翻出来,缝制到腹部。它看起来像一个小狭缝,被粉红色的组织包围。病变术是临时选择,可将来关闭。

在成功的膀胱排水后,通过瓣膜消融或衰老术,我们将继续在他的童年和青春期监测孩子的病情。我们需要评估肾功能,观察肾脏生长,看看您的孩子如何通过厕所培训。有些孩子每年需要超声波,而其他孩子可能会受益于药物和额外的手术。我们的团队将与您和您的家人合作,根据您的孩子的状况来定制计划。

参观胎儿诊断和治疗中心(CFDT)了解更多信息低尿路梗阻(LUTO)并观看我们的Luto视频关于我们的泌尿外科和CFDT团队如何合作,为出生后出生和专家评估和治疗前提供准确的诊断。

长期护理

作为您的孩子附近的成年,我们的专用泌尿外科过渡性护理计划在这里帮助您和您的孩子准备从儿科的过渡到成人医疗。对于PUV等泌尿病条件复杂的患者,他们接受的护理尤为重要仍然有效和精简。了解有关如何在宾夕法尼亚大学(HUP)之间的印章和医院之间如何协作,可以通过此过程来支持您。

审查:泌尿外科分裂
日期:2011年5月


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