成骨细胞瘤
成骨细胞瘤是什么?
成骨细胞瘤是一种罕见的良性骨肿瘤，约占美国所有原发性骨肿瘤的1%。男孩的患病人数是女孩的两倍。
与大多数原发性良性骨肿瘤相似，成骨细胞瘤往往形成于四肢，但它也经常形成于脊柱。它也可能发生在手和脚的任何骨头上。
成骨细胞瘤很难诊断，因为它可以表现为不同的方式——缓慢生长的肿瘤或侵袭周围组织和骨骼的更具侵略性的肿瘤。它也可能与动脉瘤性骨囊肿，另一种良性肿瘤。
成骨细胞瘤也与骨样骨瘤是一种更常见的良性骨肿瘤，但不同的是，成骨细胞瘤可以比类骨瘤长得更大，而且有不同的症状。
如果成骨细胞瘤位于脊柱上或脊柱内，它会导致脊柱侧弯和神经系统症状。
原因
成骨细胞瘤的病因尚不清楚。
症状和体征
成骨细胞瘤的症状包括:
- 持续疼痛(不太可能对非处方普通止痛药如泰诺或布洛芬有反应)
- 肿胀和压痛
- 脊椎神经受压
检测和诊断
成骨细胞瘤的临床病程使其难以诊断。该肿瘤可生长缓慢或迅速，其症状和临床特征可与其他肿瘤混淆，如骨样骨瘤，骨巨细胞瘤和纤维性发育不良．
如果您的孩子已经被转介到骨科专家，您的孩子的诊断评估开始于全面的病史和体格检查。
在费城儿童医院(CHOP)，临床专家使用各种诊断测试来诊断成骨细胞瘤，包括
- x射线，可以产生骨骼图像。
- 磁共振成像(MRI)该技术结合了大型磁铁、射频和计算机来生成人体器官、软组织、肌肉、韧带和其他结构的详细图像。你的孩子在做核磁共振时没有暴露在辐射中。
- 计算机断层扫描(CT)扫描该技术结合x射线和计算机技术来生成人体的横截面图像(“切片”)。
- EOS成像这是一种利用两个平面图像创建三维模型的成像技术。与CT扫描不同，EOS图像是在孩子直立或站立时拍摄的，由于负重定位，可以改善诊断。
- 针吸活组织检查，这是一个程序，医生将一根小针穿过皮肤，进入病变部位，提取一小块异常组织的样本。对组织进行分析以确认任何发现。
除了诊断特定类型的癌症，这些测试还将有助于确定肿瘤的大小和位置，以及癌症的阶段。所有这些信息对于确定孩子的最佳治疗方案至关重要。
治疗
对于骨和软组织肿瘤有许多治疗方法可供选择，一些儿童将需要这些疗法的组合。在CHOP，专家在骨和软组织肿瘤计划采取团队治疗方法。骨科和其他专家合作，为您的孩子提供个性化的护理和最好的可能的结果。
我们的项目由克里斯蒂·l·韦伯医学博士,亚历山大Arkader博士专业从事骨、软组织肿瘤、保肢手术和重建手术的全国知名外科医生。
外科治疗包括:
- Intralesional刮除术这包括刮掉骨头，完全切除肿瘤
- 术中佐剂例如冷冻疗法(液氮)，苯酚(一种化学物质)或烧灼(燃烧肿瘤床)，这些都是用来去除显微镜下的肿瘤细胞
- 骨移植，一种用人工移植材料或尸体骨替代缺失骨的外科手术
根据取出的成骨细胞瘤的大小和位置，你的孩子可能当天就能回家，也可能在医院住一晚。
手术安全
虽然恶性肿瘤的手术是非常有效的，但我们知道，任何手术对儿童和家庭来说都是压力巨大的经历。在CHOP，我们提供了丰富的资源，如何准备您的孩子的手术和手术过程中会发生什么．
此外，我们在术前、术中和术后采用了大量的最佳做法，以降低感染风险，增加积极的结果。有关费城儿童医院安全协议的更多细节，请参见安全手术．
后续护理
成骨细胞瘤手术后，孩子会在手术后1 ~ 2周回来接受检查，然后在手术后3个月和6个月再回来检查。
即使在成功治疗后，成骨细胞瘤仍有大约10%的病例会再次发生，所以对你的孩子来说，继续定期到骨和软组织肿瘤项目的医生那里就诊是很重要的。
在随访期间，建议对肿瘤部位或其他区域进行x光和其他诊断测试，以密切监测孩子的健康状况。
如果你的孩子的成骨细胞瘤影响了他的脊柱，他可能需要从CHOP的脊柱项目或骨科的额外治疗。
在CHOP，我们为您的孩子和家庭提供持续的支持和服务主校区和在我们的切保健网络．我们的团队致力于与家长和咨询医生合作，为您的孩子提供最新的、全面的和专业的护理。
如果你的孩子成年后需要继续监护，他可以继续去看曾经治疗过他的医生。CHOP的骨骼和软组织肿瘤项目与宾夕法尼亚大学医学院密切合作。对于住得较远且需要持续监测的家庭，我们的临床专业人员将帮助您的孩子过渡到家庭附近的成人护理。
前景
儿童成骨细胞瘤的长期结果是好的。
