耳畸形

什么是耳朵畸形

耳朵解剖结构的异常发育或畸形会导致一系列并发症,从美容问题到听力和发育问题。据估计,有6%到45%的儿童生来就有某种先天性耳部畸形。

有些耳朵畸形是暂时的。如果耳部畸形是由于子宫内或分娩时位置不正常造成的,那么随着孩子的成长,耳部的发育会逐渐恢复正常。

其他耳畸形需要医疗干预——非手术或手术——来纠正耳畸形。因为我们还不知道哪些耳朵畸形可以自行纠正,哪些不能,所以尽早讨论治疗方案是很重要的。

在费城儿童医院,经验丰富的耳鼻喉科医生和整形外科医生评估和治疗患有各种各样耳朵畸形的婴儿、儿童和青少年。

正常外耳解剖

正常耳的形象耳朵的形状像字母C,由螺旋和耳垂组成。在C里面是字母Y,由对螺旋和上下脚组成。耳朵的中央部分形状像海螺壳,叫做甲壳。耳道前面有个小肿块,叫耳屏。在甲壳的另一侧是另一个突起,叫做对耳屏。

耳朵主要由皮肤覆盖的软骨构成。耳垂没有软骨,由皮肤和脂肪组成。虽然耳朵上有一些肌肉,但大多数人无法控制它们,这就是为什么只有一小部分人可以摆动耳朵。外耳由四种不同的感觉神经支配。

耳畸形的类型

先天性耳畸形有好几种,包括:

  • 突出的耳朵(也叫突出的耳朵):不论大小,从头部侧面伸出超过2厘米的耳朵
  • 狭隘的耳朵:各种耳形畸形,耳朵的螺旋状边缘折叠(也叫垂耳),起皱,或紧绷
  • Cryptotia:耳部软骨框架,部分埋在头部一侧皮肤下
  • 小耳症:外耳发育不全
  • 无耳:完全没有耳朵
  • 斯特尔的耳朵耳朵有一个尖的形状和一个额外的软骨折叠(小腿)在耳的舟状部分
  • 耳朵标签耳标也被称为附属耳屏或鳃裂残余,耳标由皮肤和软骨组成
  • 耳垂畸形这些耳垂有各种各样的形状,包括有裂口的耳垂、重复的耳垂和带皮垂的耳垂
  • 创伤性耳畸形:撕裂、撕裂和咬伤。
  • 分裂的耳垂:由于耳环较大或较重而逐渐发生
  • 菜花耳:异常的软骨在正常的软骨上形成,导致体积庞大的畸形耳朵
  • 耳部瘢痕疙瘩:由轻微创伤后瘢痕组织形成过多引起,最常见的是耳洞后
  • 耳朵的血管瘤:婴儿期最常见的良性肿瘤,可以发生在身体的任何地方,包括外耳和耳前唾液腺。

原因

耳畸形的原因是多种多样的。大多数耳朵畸形是先天性的,这意味着它们从出生时就存在。在极少数情况下,儿童会因外伤或疾病而出现耳畸形。

在一些儿童中,耳部畸形是一种遗传疾病的症状,可影响多个身体系统,如戈登哈综合症(Goldenhar syndrome)和CHARGE综合征。耳畸形可以遗传,也可以由基因突变引起。

治疗

耳畸形的传统治疗方法一直是等到孩子5岁时再进行手术矫正。然而,我们已经了解到,许多这些畸形,如果早期治疗,可以通过耳模非手术矫正。

不幸的是,我们不知道哪些耳朵畸形可以自行纠正,哪些需要在以后的生活中进行手术治疗。因此,与孩子的医生讨论早期非手术耳朵成型是很重要的。

非手术治疗

在费城儿童医院,我们相信每一个出生时耳朵畸形的孩子都应该由一个经验丰富的多学科团队进行检查,以考虑是否非手术治疗可以改善孩子的耳朵外观。早期干预是至关重要的,可以帮助儿童避免以后的手术。

由于婴儿时期母体雌激素水平的增加,婴儿的耳朵在出生后的最初几周和几个月里非常容易塑形,柔软,对外耳的塑形有反应。了解更多关于耳朵造型的知识

外科处置

对于耳部畸形没有反应或不适合非手术矫正的儿童,可能需要手术。来自CHOP耳畸形项目的专家整形和重建外科医生团队将与您和您的孩子一起决定何时进行手术干预,例如耳朵重建,会对你的孩子有益。

看过的David W. Low医学博士斯科特·巴特利特医学博士


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