品行障碍
什么是品行障碍?
行为障碍是儿童和青少年一系列严重的情感和行为问题。这些问题可能包括违规、好斗、漠视他人、撒谎、吸毒或犯罪活动。与行为障碍相关的行为通常会给孩子的社会、学校和家庭生活带来严重的问题。
原因
品行障碍是指一系列问题,并且没有明确的单一原因。它与:
- 虐待和忽视儿童
- 父母滥用药物或酒精
- 家庭冲突
- 严厉的或不一致的纪律
- 社会问题和被同龄人排斥
- 遭受暴力或其他创伤
- 遗传因素,包括父母的反社会人格障碍
- 贫困
症状和体征
因为许多个体症状,如打破规则和攻击行为,都可以在正常的儿童行为范围内,这些症状必须表现到极端程度才能被认为是行为障碍。
品行障碍的症状包括:
侵略和暴力
- 欺凌和威胁他人
- 开始战斗
- 对同伴、兄弟姐妹和动物的身体虐待
- 使用危险武器(如球棒、碎瓶、刀或枪)
- 被迫性活动
打破规则
- 不上学(经常,13岁之前开始)
- 经常在外面呆到很晚,违反父母的限制
- 酗酒/吸毒
- 不止一次连夜离家出走
破坏财产
- 故意纵火造成严重损失的
- 故意破坏或破坏财产的
说谎和偷窃
- 为了达到一个积极的目标或避免一个消极的结果,经常撒谎来操纵别人
- 闯入民宅、建筑物或汽车
- 偷窃贵重物品
行为障碍包括男孩和女孩的不同行为。品行不良的男孩容易打架、偷窃和破坏公物。女孩更有可能离家出走、撒谎或滥用药物或酒精。男孩的违法行为可能包括暴力或纵火。对女孩来说,它可能包括年轻时的性行为和卖淫。
检测和诊断
行为障碍是由儿童和青少年精神病学家或青少年医学医生根据详细的行为历史来诊断的。这种历史通常来自父母、教师和其他成年人,包括执法人员,他们观察到一种侵略性、不诚实、破坏性或非法活动的模式。心理测试也可以作为诊断过程的一部分。在某些情况下,其他检查可用于确定神经问题是否导致了这种疾病。
行为障碍有时与注意缺陷多动障碍(ADHD)创伤后应激障碍(PTSD)或学习问题。它也可以是早期征兆抑郁症或双相情感障碍。这些相关的症状可以通过心理测试和面谈来诊断。
治疗
行为障碍的治疗取决于孩子的年龄和行为的性质。对品行障碍的治疗尤其具有挑战性,因为孩子对成年人的消极态度和不信任以及对行为缺乏罪恶感。除了对孩子或青少年的直接治疗,治疗通常包括父母、教师和孩子生活中的其他成年人,以重置不良行为发生的环境。
治疗可能包括:
〇认知行为疗法提高解决问题和沟通技巧,帮助控制冲动和愤怒情绪。
家庭治疗-帮助父母学习有效的方法来设定和实施对孩子行为的健康限制。父母经常需要专家的帮助来改变家庭中既定的互动模式。他们可能还需要帮助与孩子的学校和老师一起加强治疗计划。改变家庭行为的动态可能需要其他兄弟姐妹和大家庭的参与。
药物治疗-可用于治疗共病问题,如多动症、焦虑、抑郁或双相情感障碍。
如果虐待是一个因素,孩子可能需要离开家庭,放在一个更安全、更有秩序的家庭。
前景
早期诊断和治疗的儿童通常会克服他们的行为问题。
在行为问题非常严重且儿童无法完成治疗的情况下,患有行为障碍的青少年长大成人后可能会出现人际关系问题、工作困难、经常违法和吸毒。儿童或青少年的行为障碍在成人中可能演变成反社会的人格障碍。
后续护理
治疗品行障碍既不容易也不快捷。它需要成年人在儿童生活中作出长期承诺,制定坚定、公平和一致的限制,并以积极的方式执行这些限制。它还需要孩子或青少年的长期承诺,继续努力控制冲动和愤怒管理,并提高社交技能。
有行为障碍的孩子或青少年的父母需要与不断变化的教师和孩子生活中的其他成年人合作,以确保任何反复出现的行为问题都被注意到,并得到有效的处理。
由家长、教师、儿童或青少年和精神卫生专业人员参与的长期团队治疗方法对于确保取得积极成果至关重要。
为什么选择砍?
费城儿童医院(CHOP)有一个由儿童和青少年精神病专家组成的技术娴熟的团队,他们与其他医学专家和社会工作者一起诊断、了解行为障碍等问题的原因并治疗这些问题。
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