青少年双相情感障碍

双相情感障碍，也被称为躁狂抑郁症，是一种情绪障碍。它是一种严重的心理健康状况，会导致一个人经历一段明显的情绪和精力异常时期。这种症状会持续好几天，表现为病人通常的情绪、精力和机能的显著变化。患有双相情感障碍的青少年也经常经历抑郁发作。

健康的儿童经历情绪和精力的转变是符合其发展的，也是应该的。然而，患有双相情感障碍的儿童会经历一些严重的情绪状态，包括极度兴奋、易怒或抑郁的时期，这些时期与他们的正常情绪不同。在双相情感障碍中，这些异常的情绪状态会持续几天，并影响孩子的行为、睡眠、精力水平和清晰思考的能力。精力、易怒或破坏性行为的长期或持续升高通常与其他障碍(包括抑郁症、对立违抗性障碍或注意缺陷多动障碍)有关，而不是双相障碍。

诊断儿童双相情感障碍很困难，因为诊断标准不同，症状与其他精神障碍重叠，而且症状必须在儿童的年龄、智力能力和环境因素的背景下进行解释。双相情感障碍在儿童和青少年中的患病率尚不明确，但7至21岁青少年中双相情感障碍的总体发病率估计为1.8%。

每个孩子可能经历不同的双相情感障碍症状。然而，这些是与抑郁和躁狂状态相关的常见症状:

抑郁症状：

• 感到绝望或无助的

• 在低自尊

• 感觉不适应

• 过度内疚

• 人际关系困难或社交退缩

• 睡眠障碍，睡眠过多或过少

• 食欲或体重的变化

• 降低能源

• 注意力难以集中或在学校表现下降

• 对失败或拒绝更加敏感

• 优柔寡断

• 经常的身体不适，如头痛、胃痛或疲劳

• 希望死去的想法

• 自杀的想法或企图

躁狂的症状：

• 增加的能量或活动水平，这对你的孩子来说是不寻常的

• 注意力不集中或思维混乱，这对你的孩子来说是不寻常的

• 比平时少睡几个小时，第二天也不觉得累

• 过度的愚蠢或兴奋，这对你的孩子来说是不寻常的，不适合在这种情况下

• 增加易怒、愤怒或情绪变化，这对你的孩子来说是不寻常的

• 增加孩子的自尊或浮夸，这对你的孩子来说是不寻常的

• 增加对孩子不寻常的愉快和/或高风险活动的参与

• 增加了你的孩子不寻常的健谈

• 判断力恶化或冲动增加这对你的孩子来说很不寻常

• 对你的孩子来说不寻常的幻觉、妄想或怪异行为

• 自杀的想法或企图

双相情感障碍通常由多种原因引起，包括遗传、环境和心理因素。研究表明双相情感障碍有很强的遗传因素。如果父母或兄弟姐妹患有双相情感障碍，与没有双相情感障碍家族史的儿童相比，孩子也有更高的患病风险。双相情感障碍的父母的孩子也有更高的风险发展抑郁，焦虑，多动症，和行为问题。然而，大多数有双相情感障碍家族史的儿童不会发展成这种疾病。

如果你相信你的孩子经历了不正常的情绪状态，你可以让你的孩子的儿科医生转到儿童和青少年方面的治疗师或精神科医生那里。准确的诊断和早期治疗是成功管理双相情感障碍的关键。由于双相情感障碍的诊断和治疗常常涉及复杂的程度，找到一个受过高度训练的专业人员，如执业临床社会工作者，儿童心理学家，或儿童和青少年精神病学家是很重要的。在费城儿童医院，一名专家将进行全面的精神评估。评估可评估:

• 你孩子的年龄，整体健康状况和病史

• 你孩子目前的症状、行为和功能的程度

• 对病情发展的预期

• 家庭动态和环境压力因素

• 有家庭精神病史和病史

• 来自教师和其他护理提供者的意见

早期治疗是减轻痛苦、改善功能和预防未来发作的关键。如果不进行治疗，你的孩子的疾病可能会持续更长的时间，变得越来越严重，导致在学校、在家里、在朋友和家人面前严重受损。

在费城儿童医院，专家会根据孩子的症状和其他因素设计个性化的治疗方案。治疗计划可包括:

• 药物(例如，稳定情绪的药物和/或抗抑郁药物)

• 心理治疗

• 家庭治疗

• 咨询孩子的学校

虽然双相情感障碍被认为是一种慢性或终身疾病，但如果你的孩子接受适当的治疗，包括药物和心理治疗，症状是可以控制的。

继续与您孩子的治疗团队密切合作，将有助于减少您孩子的疾病和痛苦。你和你的孩子可以一起工作，记录他/她的情绪、睡眠模式和日常事件。这将是一个有用的资源来跟踪疾病，并帮助您的医疗团队知道当前的干预是否最有效。

双相情感障碍是一种严重的情绪障碍，但它不一定会影响孩子在生活和人际关系中的成功。为了促进成功，费城儿童医院的专家可以与您的家人一起设计一个个性化的治疗方案，结合心理治疗、药物治疗和持续的团队方法，最大限度地减少您的孩子的疾病，防止复发。

2016年11月11日由O'Nisha Lawrence医学博士审查。