输尿管交界处（UVJ）阻塞

输尿管膀胱交界处位于输尿管(从肾脏排出尿液的管道)和膀胱的交界处。输尿管膀胱连接处阻塞是指该区域的阻塞。梗阻阻碍尿液向膀胱的流动，导致尿液回流并扩张输尿管和肾脏(megaureter和肾内肾病）。

单侧UVJ梗阻是第二常见的产前检测到的梗阻性疾病，经常在怀孕期间通过产妇超声波检测到。每年，我们治疗近100名患有UVJ梗阻的儿童。

由于产前成像的使用增加，可以在存在任何症状之前鉴定UVJ障碍物。如果在肾脏或输尿管中鉴定出任何扩张，则将在整个妊娠和出生后监测婴儿。一旦婴儿出生，进一步的成像研究可能会确认障碍物。年龄较大的孩子通常有背部或侧翼疼痛和肾结石。疼痛可能与恶心和呕吐有关。其他症状可能包括血腥尿液，a尿路感染（通常发烧），或者甚至可能是模糊的腹痛。

UVJ障碍通常发生在胎儿发育过程中。大多数情况下，堵塞是在输尿管和膀胱狭窄之间的连接时引起的。UVJ梗阻也可能是由于瘢痕组织，感染，良性息肉或肾结石。

你的孩子可能会接受各种测试，以帮助确认他的诊断和评估他的情况。

肾膀胱超声(RBUS)：此过程使用声波概述肾脏和膀胱。它将使我们能够看到肾内血症的程度（肾脏扩张）。

MAG III肾扫描：本研究有助于我们确定每个肾脏的运作程度和堵塞程度。静脉注射线（IV）用于将称为同位素的特殊溶液注射到您孩子的静脉中。同位素可以清楚地看到肾脏。肾脏的图片将用一台旋转的大机器拍摄。您的孩子需要IV和导管进行这项研究。

MRI / MRU.：MRI.是一种无辐射的诊断程序，使用大磁体，射频和计算机的组合来产生身体的详细图像。磁共振尿路造影(MRU)创建肾脏，输尿管和膀胱的详细照片。您的孩子需要IV和导管进行这项研究。如果她年轻，你的孩子可能需要镇静，并且可能难以容忍研究的长度，这通常是40分钟。

每年，大约50个输尿管重新分析都是在CHOP完成的。我们对治疗UVJ障碍的总体目标是保持肾功能。在肾功能受到损害的情况下，需要手术。在一些孩子，超声可能显示大量的扩张（megaureter和肾内肾病)，但肾脏功能和排尿良好。在这种情况下，我们将对您的孩子进行反复的影像学检查。

皮肤远端尿路造口

对于输尿管严重扩张或肾功能不佳的新生儿，建议行皮肤输尿管远端造口术。通过手术将输尿管移到皮肤表面，让它自由地将尿液排入尿布中。这可使受累的肾和输尿管减压。大约18个月大时，输尿管被重新植入膀胱。

在选择案例中，可以完全内窥镜（没有任何皮肤切口）进行障碍物。您孩子的手术将在全身麻醉下完成。当您的孩子睡着时，外科医生将使用激光打开阻塞。然后，他将使用一个小气球扩展狭窄区域并留下一个临时的小管，称为支架，让尿液排出。

输尿管再植术

矫正UVJ梗阻的外科手术称为输尿管再植术。这种手术方法包括切除不正常的输尿管，将其复位并重新连接输尿管。

在年轻的婴儿中，通过小切口进行了重新实现。微创手术（MIS）是6个月大于6个月的儿童的选择。可以通过腹腔镜或通过机器人辅助腹腔镜方法进行再造成。通过三个小切口，粒子的大小完成微创的方法。优点较小，不可见的切口和更快的恢复期。最微创技术不适合所有儿童。您的医疗保健提供商将与您和您的家人合作，以确定最佳干预。

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日期：2011年5月