喘鸣(嘈杂的呼吸)
喘鸣是什么?
在通过狭窄的气道堵塞的空气流动，前倾呼吸是嘈杂的呼吸。走向呼吸本身并不是一种诊断，而是指向特定的气道障碍的症状或标志。
孩子呼吸急促的时间和声音为判断呼吸道疾病的类型提供了线索:
- 吸气的光线当你的孩子吸气时发生，这表明声带上方的组织塌陷。
- 呼气喘鸣当你的孩子呼气时就会发生，这表明在气管下面有问题。
- 两相的喘鸣当你的孩子吸气和呼气时，这表明声门下(声带下方的软骨)的狭窄。
原因
任何导致气道缩小的过程都会导致走向。对于婴儿，斯蒂罗通常表示先天性障碍（您的孩子出生的问题），包括laryngomalacia，声带麻痹要么声门下狭窄。如果您的幼儿或较旧的孩子开发了光线，可能会导致感染，例如哮喘或乳头状瘤。在极少数情况下，光滑可以发生次要创伤或异物愿望。
检测和诊断
对喘鸣的评估始于对孩子的病史和体格检查。重要病史包括关于鸣的起病、持续时间和进展以及相关的进食或声音障碍的问题。
医生的体格检查首先要评估呼吸窘迫的迹象(鼻部扩张、内缩、颜色变化等)。
一旦确定病情稳定，医生将评估喘鸣(吸气，呼气，双相)和声音的具体特征。
气道医生可能会推荐以下一种或多种诊断测试:
- 灵活的喉镜检查- - - - - -一个测试，其中医生通过鼻子的鼻子和末端的照相机和光线传递一个小管，进入气道寻找问题。
- x线平片、气道透视、吞钡和胸部CT扫描-可以帮助医生进一步评估呼吸噪声的影片。
- 磁共振成像或磁共振血管造影术- - - - - -一种能详细显示软组织的成像测试。MRI/MRA很少被要求，但它有助于诊断血管环的存在。血管环是一种罕见的先天性缺陷主动脉弓环绕并挤压气管和食道。
治疗
喘鸣的治疗取决于很多因素，比如呼吸嘈杂的原因和病情的严重程度。您的孩子的治疗将根据她独特的需求量身定制。多学科护理通常由一组气道外科医生，语言病理学家，胃肠病学家，肺内科医生，社会工作者和护士提供。
治疗方案可能包括：
- 观察- - - - - -适用于有轻微程度的阻塞，如喉软化或轻度声门下狭窄的患者。
- 药物-反流药物和/或类固醇减少气道肿胀
- 内窥镜手术-通过气管清除气道阻塞(如异物或囊肿)或扩大气道(如声门下狭窄)。在许多情况下，它是通过一个作用域执行的。
- 开放手术-通过外部切口修复障碍物和疤痕。
参考
气道透视在评估儿童喘鸣中的作用。耳鼻咽喉头颈外科。2003年3月;129(3):305-9。
