喇叭狭窄
什么是喇叭狭窄?
喇叭狭窄是喉部(或歌唱箱)的缩小,其中声绳疤痕在一起。这种疤痕可以在两个声带或围绕声乐褶皱的组织之间发展,从而阻碍了它们的运动。
后声狭窄(声音折叠区域后面的缩小)可能与秘银狭窄。在90%的病例中,喇叭狭窄是长期插管延长的结果。患者的10%是先天性的,或出生时存在。
迹象和症状
声带的受限制的外侧运动导致严重的呼吸系统症状。
- 吸入和呼气时嘈杂的呼吸(双相滑车)
- 活动呼吸急促
- 难以吃东西
- 呼吸困难
测试和诊断
小儿呼吸道中声门狭窄的内窥镜视图。
为了诊断喇叭性狭窄,您的孩子的医生将在办公室中首先在办公室进行柔性鼻咽癌(NPL),而孩子们是醒目的,以检查喉咙后部,喉头,声带。NPL将显示声线运动程度。在减少运动时建议了后孔狭窄。
诊断的一个重要部分是区分喇叭狭窄声带麻痹。在喇叭狭窄中,声带通过瘢痕组织固定。在声带瘫痪中,控制声带的神经不起作用。
为了区分这些条件,医生也将执行一个微淋镜检查和支气管镜检查在全身麻醉下的手术室中,以确定什么病症导致呼吸系统症状。在这些程序期间,可以轻轻触及声带和曲位,以确定它们是否通过瘢痕组织附住或者如果声带不动是瘫痪引起的。
GI,营养和肺部评价也是必要的,因此您的孩子可能需要在航空公司访问期间看到所有这些专家。
喇叭狭窄分期系统
- 阶段I:喇叭 - Interdentioid疤痕;后庭正常
- 第二阶段:Interdenoid和后勤疤痕
- III阶段:后部康短庭疤痕和一名CricoaryTentioid关节伤痕累累
- 第四阶段:后部康马艇疤痕和两个CA关节伤痕累累
治疗
后孔狭窄可以内窥镜或开放手术治疗。治疗通常取决于瘢痕带的尺寸和厚度。
治疗一个小伤疤乐队
可以在麻醉下在手术室内接受小瘢痕带。在微淋镜检查和支气管镜检查期间,识别和切割瘢痕带。该区域可以用球囊导管轻轻地扩张。
治疗一个大伤疤乐队
在声带折叠水平上更为显着的疤痕和喉部缩小,需要一个名为a的开放式外科手术喉部重建用软骨移植物划分伤疤乐队并扩大气道。这可以在单阶段或双级时尚取决于孩子是否已经有气管造口术。最安全的技术将由您的外科医生和航空公司队选择。
参考
Bogdasanian Rs,Olson NR。后声道喉部狭窄。耳鼻喉螺母头颈Surg(1979)。1980年11月1980年11月; 88(6):765-72。