异位输尿管

输尿管是两个漏斗形管，将尿液从肾脏带到膀胱。不正确地连接到膀胱和膀胱外部的输尿管的输尿管称为异位输尿管。在男孩中，异位输尿管通常会进入更靠近前列腺的尿道。在女孩中，异位输尿管通常进入生殖器官或尿道。

异位输尿管通常与a相关联双工肾脏，其中一个肾脏有两个单独的输尿管;其中一个输尿管通常排入膀胱，但第二个是异位。

异位输尿管排出尿液以外的膀胱以外的地方。最常见的是，如这里所见，异位输尿管排水到尿道。

• 肾内肾病：当异位输尿管在膀胱外连接时，插入通常是窄的，产生梗阻水平。从肾脏排出的尿液备份并导致肾脏和输尿管扩张（肾内鼻）。
• 尿路感染（UTI）：由于与异位输尿管有一定程度的阻塞，因此尿液排水不良可能会增加UTI的机会。此外，由于输尿管的异常插入，患有异位输尿管的儿童可能有Vesicoureteral Reftux（VUR）（尿壶备份输尿管并进入肾脏），这也可以增加UTI的机会。
• 失禁：患有异位输尿管的女孩可能存在连续潮湿的内衣，因为输尿管连接在膀胱外，低于括约肌机制（“肌肉”上的“肌肉”）。厕所训练后，这种情况通常是显而易见的。这些儿童因其间歇性润湿的儿童而异，因为异位输尿管的女孩由于尿液滴水而不是偶然的膀胱控制而具有恒定的湿度。

您的孩子可能会接受各种测试，以帮助确认他的诊断并评估他的状况。

• 肾膀胱超声波：此过程使用声波概述肾脏和膀胱。如果存在输尿管扩张，它将使我们能够看到扩张程度。
• 排尿膀胱核（VCUG）：导管（管）通过您孩子的尿道插入膀胱中。将使用管慢慢用溶液慢慢填充膀胱。虽然膀胱正在填充，但使用特殊机（荧光透视）拍照。放射科医生希望看到任何解决方案是否恢复到肾脏中，这证实了VUR的诊断。
• MAG III肾扫描：将进行本研究以确定每个肾功能如何运作，并将确定堵塞程度，如果有的话。该测试涉及静脉内线（IV）的放置。该IV用于将称为同位素的特殊解决方案注入到静脉中。同位素可以清楚地看到肾脏。将采取肾脏的图片将是一个围绕您孩子旋转的大型X射线机。
• MRI / MRU.：MRI.是一种无辐射的诊断程序，使用大磁体，射频和计算机的组合来产生身体的详细图像。磁共振术语（MRU）创建肾脏，输尿管和膀胱的详细照片。这些测试可以提供异位输尿管插入物的详细图像。

外科选择

皮肤远端尿路造口：这可能是一种新生儿有巨大的输尿管扩张。输尿管在皮肤的表面上携带，以使其在尿布中自由排出尿液。这允许受影响的肾脏和输尿管解压缩。大约18个月的年龄，输尿管被重新植入膀胱中的正确位置。

输尿管再植入：在全身麻醉和通过较低的腹部切口，输尿管重新涂布到加入膀胱的正确位置。在Chec下，这个程序可以通过a完成微创手术（MIS）使用腹腔镜或机器人方法。通过三个小切口，粒子的大小完成微创的方法。优点较小，不可见的切口和总体上，恢复时间更快。最微创技术不适合所有儿童。每年，大约50个输尿管重新分析都是在CHOP完成的。您的提供商将与您和您的家人合作，以确定最好的干预。

部分肾切除术：如果异位输尿管与双链肾癌相关，肾脏的上极不起作用，可能建议去除肾脏的那部分。在切碎时，可以通过微创手术（MIS）来完成部分肾切除术。

尿布瘘：如果异位输尿管与双链肾癌有关，则双链肾的上极可以分开并连接到肾脏的正常下部。这允许肾脏的上部尿液正常排出。该程序也可以通过微创手术（MIS）来完成。