C1阿特拉斯脊柱伤害
什么是C1寰椎脊椎损伤?
C1 atlas是脊柱的最高宫颈椎骨。它支持头部和 - 以及C2轴它的下方是颈椎，使头部可以点头并左右旋转。
出生时，孩子的骨骼比较柔软。C1图谱也是如此。C1骨化(坚硬的骨骼)从胎儿时期开始并持续到生命的第三或第四年。
儿童的头相对于他们的身体来说比成年人大。由于这种不匹配，年轻患者整个颈椎的脊柱损伤几率增加，特别是在颅骨(枕骨)和上颈椎之间。年幼儿童最常见的颈椎骨折通常累及前两个椎体，C1和C2。
颈椎损伤发生在1-2％的儿科创伤患者中;然而，这些伤害的死亡是16％，因此任何可能有脊髓损伤的迹象都应认真对待，并立即征询医生。
如果你怀疑你的孩子颈部受伤，不要移动你的孩子。在孩子的头部周围放置毛巾或毯子，使其保持静止，直到紧急救援人员到达。
原因
尽管这些脊柱骨骼在非常幼儿中没有完全弥合，但骨折，扭伤，脱臼和其他伤害可能发生在C1地图集。伤害可能是由：
- 出生伤害
- 车祸
- 瀑布 - 例如来自操场设备
- 运动损伤——比如橄榄球，摔跤和滑雪
- 潜水事故
- 血流不足
- 由血凝块、骨折或椎间盘破裂造成的压迫性损伤
- 韧带的弯曲或弯曲
- 脊柱的角度（急剧弯曲）
- 暴力
- 渗透创伤
迹象和症状
C1寰椎损伤的症状和体征的严重程度不同，包括:
- 颈部疼痛或僵硬
- 肌肉无力
- 呼吸问题
- 无法移动武器或腿
测试和诊断
为了诊断C1地图集的伤害，费城儿童医院的医生（CHPO）对孩子进行全面的体检和详细的家族史。
在CHOP，我们使用以下成像测试来帮助确定您的孩子的诊断和创伤相关脊柱损伤的潜在原因。
- X射线它利用不可见的电磁能量束在胶片上产生内部组织、骨骼和器官的图像
- 磁共振成像(MRI)它结合了大型磁铁、射频和计算机来生成人体器官和结构的详细图像
- 计算断层扫描（CT）扫描，它使用X射线和计算机技术的组合来产生身体的横截面图像（“切片”）
对于1年龄小的婴儿，MRI是首选的成像技术，因为C1的骨骼在幼小婴儿的X射线上完全看不到。
Check的脊柱外科医生广泛地研究了MRI在评估宫颈脊柱损伤时，特别是对于非言语或昏迷的患者。在某些情况下，MRI揭示了X射线没有文件的额外伤害，并且由于信息更详细，在儿童的最终待遇计划中发挥了重要作用。阅读研究摘要获取详细信息。
治疗
在Chec中，C1地图集骨折的儿童用颈部支撑，牵引或颅钳处理，具体取决于损伤。
在最严重的C1寰椎损伤中，可能需要手术来稳定患儿的脊柱。
CHOP的外科医生发表了关于儿童创伤性寰枕脱位的治疗和结果的研究。详情请参阅研究摘要。
支持服务
我们为您的孩子和家庭提供源源不断的支持和服务。您的孩子将获得临床服务，如物理和职业治疗，以及社会工作者和心理学家的社会心理支持，他们可以帮助您的孩子处理创伤的任何情绪影响。
如果你的孩子需要手术，我们会采取一切预防措施来确保脊柱手术的安全性。我们的多学科方法可以帮助我们解决孩子护理和治疗的所有方面。
手术可以显著改善一些创伤性脊柱条件，但它对您和您的孩子也可能是一个压力的体验。我们的团队可以帮助您为您的孩子做好准备，并知道在手术中要期待什么。
我们还认识您的孩子的儿科医生或将医师推荐作为孩子护理团队的重要组成部分，并提供有关您孩子进度的定期更新。
随访
任何时候孩子的颈部受伤，都要与医生进行随访。在某些情况下，疼痛、呼吸困难或瘫痪可能会在稍后发展——即使这些症状在您的孩子最初的评估或治疗中没有出现。
你的医生会为你的孩子提供一个适当的随访计划。后续护理可在CHOP的主校区或任何我们的CHOP护理网络地点提供。
如果需要，我们的儿科临床专业人员将遵循您的孩子，直到年轻的成年（年龄18和21岁之间），并帮助过渡到成人骨科护理。
外表
根据C1损伤的严重程度，您的孩子可能会经历瘫痪的部分或全部呼吸肌肉和可能的手臂和腿。您的孩子可能需要呼吸机来帮助呼吸一段时间。
虽然C1 Atlas伤害严重，但观察结果显示了具有相似脊柱问题的小儿患者，而不是比经历同样伤害的成年人更快地恢复。
通过快速诊断和治疗，部分患儿可以完全康复。
