血管炎
什么是血管炎?
血管炎是血管的炎症。当血管发炎时,它可以缩小 - 使血液变得更加困难。它也可以完全关闭,或伸展和削弱,这可能导致动脉瘤。
当身体的免疫系统错误地攻击一条或多条血管时,就会发生血管炎。血管炎的原因可能是感染、药物或其他疾病。在许多情况下,病因尚不清楚。
血管炎可影响所有类型的血管,包括:
- 静脉,将血液从身体器官输送到心脏
- 动脉,将血液从心脏带到身体器官
- 毛细血管,连接小动脉和静脉
任何身体器官都可能受血管炎的影响。受血管炎影响的器官可以帮助您的孩子的医生确定他有哪种类型的血管炎。
类型的血管炎
血管炎最常见的类型有:
- henoch-schönleinpurpura,也称为IgA血管炎
- 川崎病
儿童血管炎较不常见的形式包括:
- 摘要贝氏综合征
- 布尔特氏病
- Cogan的综合症
- Cryogloboulinemia血管炎
- 嗜酸性肉芽肿伴多血管炎
- 巨细胞动脉炎
- 多血管炎肉芽肿病,又称韦格纳肉芽肿病
- 超敏性血管炎
- 微观polyangiitis
- Polyarteris Nodosa.
- 多元血小糖尿病
- 原发性中枢神经系统血管炎,又称中枢神经系统血管炎
- 高山的动脉炎
在费城儿童医院,我们诊断和治疗各种形式的血管炎。
原因
某些类型的血管炎可能由感染、药物或其他环境诱因引起。其他类型的血管炎被认为是由潜在的自身免疫性疾病引起的。
在极少数情况下,血管炎与导致血管炎症的特定基因突变有关。然而,大多数时候,血管炎的原因是未知的。
症状和体征
如果你的孩子患有以下疾病,医生可能会怀疑你的孩子患有血管炎:
- 未解释的每日FEVERS(大于101华氏度)超过两周
- 一种通常只影响成年人但发生在儿童身上的疾病(例如:心脏病发作的儿童或中风的儿童)
- 皮疹,小,红色或紫色凸起区域
- 许多器官系统的证据同时受损或受伤
血管炎的症状因儿童而异,并因引起血管炎的疾病的具体类型而不同。症状可能包括:
- 严重和长期的疲劳
- 长时间的Freders.
- 肌肉或关节疼痛
- 缺乏食欲或严重减肥
- 腹痛或血淋淋的腹泻
- 棕色或深色的尿液
- 麻木或弱点
- 皮疹
- 咳血
检测和诊断
及时诊断和治疗血管炎是非常重要的,因为如果处理不当,这种疾病可能很快危及生命或危及器官。
然而,这种疾病可能是挑战的诊断。患者通常存在各种各样的症状,模仿许多其他疾病,如感染,药物反应,有毒摄入,自身免疫疾病或其他类型的组织损伤过程。
为确保准确的诊断和适当的治疗,专家推荐儿童由一支多学科团队评估,如费城儿童医院的一名。
在CHOP,对血管炎的评估始于全面的病史,对您的孩子进行身体检查和检查孩子的症状。
如果临床医生怀疑您的孩子患有血管炎,可能需要进一步的测试或临床观察来确认诊断,包括:
- 血液和尿液测试确定身体中是否存在炎症的证据,并帮助确定您孩子的特定血管炎
- 超声心动图确定您孩子的心脏是否正常运行
- 肺功能测试确定您孩子的肺部是否正常工作
- 超声波、CT扫描、核磁共振成像或血管造影术给孩子身体的各个部位拍照,包括血管,以确定它们是否受损或不能正常工作
- 一种活组织检查- 这涉及使用针去除微小组织样品以在显微镜下进行检查 - 可用于寻找血管内的炎症。
治疗
血管炎的治疗将由您的孩子的医生根据以下因素决定:
- 你孩子的整体健康状况和病史
- 血管炎的类型被诊断出来
- 受影响的特定器官
- 你孩子病情的严重程度
- 您孩子对特定药物,程序和疗法的耐受性
- 你家人的意见或偏好
血管炎的治疗包括:
- 使用药物来控制疼痛
- 支持性护理帮助那些因血管炎而不能正常工作的器官
- 帮助控制炎症的专门药物
后续护理
对患有血管炎的儿童的持续护理和管理取决于疾病的严重程度、主要器官的累及情况以及你的孩子患有哪种类型的血管炎。
在大多数情况下,患有血管炎的儿童在最初的血管炎发作后需要持续数周、数月甚至数年的疾病监测。后续护理将根据您孩子的个人需求量身定制。
患有血管炎的患者可能需要各种专家的常规随访,包括:
- 评估关节,肌肉,骨骼和免疫系统的风湿病学家
- 监测肾功能的肾病学家
- 评估肺功能的肺部学家
- 神经泌素,监测大脑和神经功能
- 评估心脏健康的心脏病学家
- 监测肝脏和肠道功能的胃肠病学家
- 其他医疗提供者取决于所涉及的器官和整体疾病表现
外表
儿童血管炎的前景千差万别。有些病人会完全从一场血管炎中痊愈,根本不需要任何治疗。其他患者将发展为严重危及生命的疾病,可能对重要器官有永久性损伤,或可能因治疗血管炎的药物积累终身毒性。
考虑到这种情况的复杂性,去专业中心寻求治疗是很重要的,那里的医生有诊断和治疗血管炎及其并发症的专业知识,可以提供最先进的支持护理。