Henoch-Schonlein紫癜

Henoch-Schönlein紫癜是什么?

Henoch-Schönlein紫癜(HSP)是一种血管炎这是一种涉及血管发炎的疾病。它可以影响身体的任何器官。

热休克蛋白是儿童血管炎最常见的形式,10万儿童中约有20人感染。它最常发生在2-6岁的儿童,尽管它可以发生在任何年龄。

Henoch-Schönlein紫癜患者在手臂和/或腿部出现典型的挫伤样皮疹。在大多数情况下,这种疾病不需要治疗;问题会自行解决,孩子也会完全康复。

然而,一些患有Henoch-Schönlein紫癜的儿童会发展为关节炎和腹痛。这些孩子可以用止痛药物治疗。

Henoch-Schönlein紫癜最严重的潜在并发症是肾脏损伤,这是不可逆的。因此,HSP患儿应在诊断后的前6个月仔细监测。检测应包括定期血压检查和尿检。

约三分之一被诊断为Henoch-Schönlein紫癜的儿童会发展为Henoch-Schönlein紫癜的复发症状,尽管大多数复发发作比最初发作轻。然而,Henoch-Schönlein紫癜的复发期可以在最初诊断后持续长达一年。

原因

Henoch-Schönlein紫癜的病因尚不清楚。

环境诱因,如感染,已经被提议作为启动Henoch-Schönlein紫癜的诱因,尽管这些诱因并不总是被确定。

也有人提出了这种疾病的遗传成分,尽管在Henoch-Schönlein紫癜的发展和个体基因之间还没有明确的联系。

需要进行更多的研究来了解这种疾病的病因。

症状和体征

每个儿童的Henoch-Schönlein紫癜可能经历不同的症状。常见的症状包括:

  • 紫癜:出血(出血)进入皮肤、粘膜及内脏器官
  • 关节的疼痛和炎症
  • 腹部疼痛
  • 胃肠道出血发生在胃肠道的任何部位,如口腔、食道、胃或肠道。
  • 肾脏发炎(肾炎)
  • 皮肤下面的肿胀(皮下水肿)
  • 脑功能障碍(脑病)
  • 睾丸发炎(睾丸炎)
  • 肺出血

Henoch-Schönlein紫癜的症状可能类似于其他条件或医疗问题。一定要向孩子的医生咨询诊断。

检测和诊断

Henoch-Schönlein紫癜通常是根据几种症状来诊断的。这些包括:

  • 可触及紫癜:出血(出血)进入皮肤或粘膜及其他组织
  • 腹部疼痛
  • 肾脏疾病
  • 关节炎

在怀疑热休克蛋白的病例中,应获得血小板计数,以确保其正常。如果表现不典型,可能需要对受累区域进行活检。

此外,超声波(一种使用高频声波和计算机生成血管、组织和器官图像的诊断成像技术)可以用来检查胃肠道是否存在疾病。

治疗

Henoch-Schönlein紫癜的具体治疗方法将由您的孩子的医生根据以下情况决定:

  • 你孩子的整体健康状况和病史
  • 病情范围
  • 你的孩子对特定药物、程序和疗法的耐受性
  • 对疾病进程的预期
  • 受影响的特定器官
  • 你的意见或偏好

Henoch-Schönlein紫癜的治疗包括支持性护理,如:

  • 适当的水合作用或液体摄入
  • 注意营养
  • 用扑热息痛等药物控制疼痛
  • 糖皮质激素(控制炎症)
  • 如果血压升高,服用降压药

后续护理

诊断为Henoch-Schönlein紫癜的患者,即使在其他症状消退后,也需要医生密切关注肾脏的发展。

患有严重的Henoch-Schönlein紫癜或影响肾脏的疾病的儿童,他们可能需要看儿科亚专科医生,如风湿病学家或肾病学家(肾脏医生)。

前景

大多数儿童的Henoch-Schönlein紫癜将完全康复,没有长期的后果。

大约三分之一的HSP患儿在发病后一年内症状复发。在大多数情况下,复发的严重程度较轻,持续时间较短,比最初的症状。

有Henoch-Schönlein紫癜病史的女性,无论之前是否有肾脏受累,妊娠期间发生子痫前期的风险都较高。

在极少数情况下,热休克蛋白可导致肾脏的永久性损伤,这可能需要肾病医生终生治疗。

看过的Lehn Weaver,医学博士