主要睫状体动态障碍
什么是主要睫状体障碍?
原发性睫状体缺陷(PCD)是由纤毛的结构和/或功能缺陷引起的罕见遗传失调。纤毛是微小的毛状结构,这是需要在体内的各个部件中移动流体和颗粒,包括气道。
如果纤毛在气道中存在缺陷,则身体无法驱逐异物和透明粘液。这可能导致肺部并发症,包括常急感染肺部,耳朵,喉咙和鼻窦。
PCD的人可能有持续或反复性的感染,这可能会显着扰乱其生活质量,有时会导致永久性损害和危及生命的并发症。
大约一半的PCD患者具有横向缺陷(例如,SITUS INVERSUS TOMITIS,心脏出现在胸部而不是左侧)。当纤毛的缺陷伴随着SITUS逆转,慢性鼻窦炎和支气管疾病(小型气道的扩张)时,病症被称为Karteragener的综合症。
PCD的迹象和症状
PCD的特征在于经常性呼吸道感染,如支气管炎和/或肺炎。可能表示PCD的其他迹象包括:
- 慢性咳嗽
- 作为新生儿的呼吸窘迫
- 慢性喘息
- 过量的粘液
- 难以清除粘液
- 慢性鼻塞
- 经常性中耳感染
- 经常性的冷症状
PCD的测试和诊断
只有遗传测试或鉴定透射电子显微镜(需要活组织检查)下的睫状缺陷是特异性的,并确定PCD的诊断。但是,关于诊断原发性睫状体障碍症的临床标准一般一致。PCD的诊断需要存在一种或常见症状的组合:
耳朵,鼻窦和肺病:
- 慢性咳嗽
- 新生儿时期的呼吸窘迫
- 慢性喘息
- 经常性感染,如支气管炎和肺炎
- 过量的粘液
- 难以清除粘液
- 慢性鼻塞
- 经常性中耳感染
- 经常性的冷症状
胸部和腹部器官的异常情况:
- SITUS Inversus TOMITIS或镜像逆转所有内部器官,所有器官通常在其镜像位置时正常运行的条件
- SITUS含糊不清或异间,其特征在于身体的另一侧的某些器官
PCD的其他潜在指标:
- 数字甘蓝,其特征在于由于钉子周围的连接组织增加而放大手指和/或脚趾
- 通过透射电子显微镜(TEM)鉴定的特定纤毛超微结构缺陷。这种“黄金标准”对原发性睫状体的诊断测试需要透明的气道组织的活检,通常由刷样品或鼻子或气管刮擦
- PCD的阳性临床遗传学测试
- 异常低水平的鼻部一氧化氮也可以是PCD的指示灯