专利导管蛛(PDA)

什么是专利导管蛛网(PDA)?

在婴儿出生之前,他的血液流量与老年人和成人不同:大多数血液绕过他的肺部。额外的血管(通道)称为导管蛛网(DA)允许心脏右侧的血液流向主动脉之一,最大的动脉之一,并在不经过肺部的情况下返回体内。

婴儿出生并开始呼吸后,血液流量在肺动脉上增加,导管通常在几天内完成。

在孩子们先天性心脏病蜘蛛术(PDA),导管蛛网没有关闭。有时开放通道很宽(一个大的PDA),有时它是狭窄的(小PDA)。一个大的PDA是危险的,因为血流到肺部并不像应该一样控制,导致肺部和心脏的问题。

PDA在早产儿中最常见。

动脉导管未闭插图

专利导管的症状和症状arteriosus

症状根据PDA的大小而变化。患有微小或小的PDA的患者通常没有症状。较大PDA患者的症状包括:

  • 出生后不久呼吸困难(特别是早产儿)
  • 心脏杂音:当医生听听诊器时,心脏声音异常
  • 快速呼吸
  • 难以喂养和增长差
  • 肺部感染(肺炎)

PDA的测试和诊断

新生素学家 - 照顾早产儿的医生 - 与儿童医院的心脏中心医生一起诊断和治疗新生儿的PDA。在初级保健医生注意到心脏杂音后,最老的婴儿和PDA的儿童最常被送到我们的心脏中心。

诊断专利导管arteriosus可能需要:

  • 超声心动图(也称为“回声”或超声):声波创造了心脏的形象
  • 心电图(ECG):心脏电活动的记录
  • 胸部X射线

一些具有PDA的婴儿具有其他心脏缺陷,需要额外的测试,包括心脏导管插入件心脏核磁共振

专利导管的治疗蛛网

小型PDA经常独自关闭,因此有些患者可能不需要任何治疗方法。如果您的孩子有更大的PDA,您的医生可能会建议PDA关闭。

对于早产儿来说,这种情况可能是危险的,医生可能会给他们一些药物来帮助关闭PDA。如果PDA在药物治疗后不能闭合或明显缩小,则可能需要介入治疗或手术来闭合PDA。

在大多数情况下,PDA可以在a期间关闭心导管插入程序.在此过程中,介入性心脏病专家将一根细管(导管)穿过腿部的静脉和/或动脉,然后引导它进入心脏及其周围。然后插入一个微型设备来阻挡PDA。

孩子们通常在手术当天就回家了,尽管有些孩子可能会在医院里待一晚,在CHOP专门的导尿后恢复病房里,然后再回家。他们还需要休息几天,然后可以恢复正常活动。

在最复杂的PDA病例中,可能需要手术。CHOP的心胸外科医生将使用缝线或夹子关闭PDA,通常通过胸部左侧肋骨之间的切口。

专利导管arteriosus治疗图

PDA的展望

由于医学和技术的巨大进步,今天大多数患有专利导管的儿童动脉群体持续前往成年人的生产性生活。

PDA的随访护理

一旦PDA关闭,除非存在其他心脏关注,否则不需要长期随访。

看过的Paul Farrell,MD,MBA,FAAP,FACC


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