月经过多

大重月经出血，也被称为月经性，是一种以沉重或长期的月经期为特征的月经病症。大量出血是青少年仍然学习什么“正常”的月经周期为他们而担心的共同关心。然而，大多数青少年不会经历严重的血液损失足以被视为大量的月经出血。如果它们具有不规则的时期，青少年体验过重的月经出血并不罕见。

月经大出血会干扰青少年的正常活动并引起贫血。如果你的孩子经期异常严重，造成疼痛或严重影响日常活动，你的孩子应该接受青少年医学或妇科专家的检查。

月经大出血可能是暂时的，也可能是终生的。幸运的是，有许多有效的治疗方法。

青少年中大量出血的原因不能总是确定，但有几个因素与条件有关。

荷尔蒙不平衡

雌激素和黄体酮之间的激素不平衡会导致大量的月经出血。在青少年中最常见的是：

• 卵巢功能障碍——当一个青少年的身体在月经周期不排卵(释放一个卵子)，这会造成荷尔蒙失衡，并可能导致月经大量出血。
• 多囊卵巢综合征
• 肥胖
• 甲状腺问题，比如甲状腺功能亢进

出血失调

• 血管性血友病
• 血小板紊乱，如血小板含量低或血小板功能差

感染

• 性传播感染
• 盆腔感染

结构问题

性器官本身的问题会导致大量的月经出血。这些可能包括：

• 息肉 - 小，良性（非癌断）生长，在子宫内衬里的衬里可能导致重重或长期月经。
• 子宫肌瘤 - 在子宫中形成的良性肿瘤也可以造成长期或大重的月经出血。
• 癌症(在青少年中非常罕见)-子宫或子宫颈的恶性(癌变)生长可导致严重或长期出血。

药物

可能导致严重和长期月经出血的药物包括:激素类药物、消炎药和抗凝血剂。

妊娠并发症

即使在妊娠期间，有时会发生重重的月经出血。经历单身，晚期月经期的女性可能会出现流产。这些患者在成人设施管理。

头发过大的症状可能包括：

• 每小时用一个或多个卫生巾或卫生棉条浸泡几小时
• 夜间需要起床更换卫生防护
• 需要使用双重卫生保护来控制月经流量
• 持续超过一周的月经出血
• 贫血的症状，如疲劳，光上升和呼吸急促
• 超过四分之一的血凝块
• 由于繁重的月经流动限制活动

在费城儿童医院(CHOP)，我们欢迎家长和护理人员作为主要合作伙伴，在月经过多治疗期间和之后支持对青少年的护理。

大重月经出血的诊断开始于一系列关于患者整体病史，药物，月经周期，性活动和任何怀孕的问题。

临床医生可能会要求青少年追踪出血和不出血的天数，每天的月经量，以及使用了多少卫生巾或卫生棉条。

为了帮助年轻人培养对自己的健康负责的技能，临床医生通常要求在每次就诊期间与患者单独相处。这有助于年轻人轻松地与医疗保健提供者谈论他们所关心的问题，并允许患者提出一些在父母和护理人员面前难以回答的问题。我们尊重年轻患者的隐私和机密性，同时确保年轻人的安全，并与他们需要的适当服务和资源联系在一起。

体检将遵循面试，如果适当，含有骨盆检查。可以进行额外的测试以排除青少年沉重月经的其他潜在原因。

测试可能包括：

• 血液测试
• 超声波

在费城的儿童医院，青少年医学专家能够管理大多数患者口交出血。但是，如果需要，协调方法可以与来自妇科，血液学，放射学和内分泌学等的专家一起使用，以准确地诊断和治疗患有重症月经出血的患者。

您的青少年医师将根据以下：

• 您的青少年的年龄，整体健康和病史
• 病因及严重程度
• 您的青少年对特定药物，程序或疗法的耐受性
• 青少年未来的生育计划
• 对青少年生活方式的影响
• 您的青少年的意见或偏好

在大多数情况下，大量月经出血可以用药物治疗，如：

• 非甾体抗炎药(如布洛芬)，可减少失血及减轻痛经(痛经）
• 口服避孕药更好地调节月经周期并减少延长或过量的月经出血
• 口服黄体酮平衡激素水平，减少重入血。
• 荷尔蒙宫内器件（IUD），释放一种孕激素，减少月经出血和痉挛
• 氨甲环酸，仅在月经出血时服用，可减少失血

在极少数情况下，如果需要外科手术，患者将是妇科医生。