心脏肿瘤

心脏肿瘤是在心肌或一个心室中不正常的生长。心脏肿瘤，又称心脏肿瘤，在儿童中极为罕见。大多数是非恶性的(良性或非恶性)。即使肿瘤不是癌变的，这也是一个非常严重的问题，因为它会干扰心脏的功能。肿瘤会阻塞心脏瓣膜，压迫与心脏相连的静脉和动脉，干扰控制心脏跳动的电系统，并引起其他问题。

儿童心脏肿瘤有几种不同类型:

良性的心脏肿瘤

• 横纹肌:这些是最常见的非恶性肿瘤。它们最常出现在心脏的下腔(心室)，而较少出现在上腔(心房)。通常会出现多个肿瘤。心脏横纹肌瘤在1岁以下的婴儿中比大一点的儿童更常见。许多患此病的儿童患有一种罕见的疾病，叫做结节性硬化症，这种疾病会在皮肤、大脑和其他器官上形成额外的肿瘤。幸运的是，一些横纹肌瘤可以自行萎缩或消失，无需治疗。
• 纤维瘤:这种类型的肿瘤最常发现于右或左下腔(心室)的内壁，或在心室之间的隔膜。纤维瘤可能很大，并向腔内隆起，干扰心脏瓣膜的功能和心脏的血液流动。
• 粘液瘤:这种类型的肿瘤最常见于左或右心房(上腔)。它在青少年和成年人中比在幼儿中更常见。
• 心包畸胎瘤:这种类型的肿瘤最常在主动脉和肺动脉的底部发现，这些大动脉连接心脏。肿瘤会压迫动脉，限制血液流动并引起其他问题。(心包是包围和保护心脏、主动脉和肺动脉基部的囊。)

恶性心脏肿瘤

• 横纹肌肉瘤
• 纤维肉瘤

这些恶性心脏肿瘤极为罕见。

还有其他类型的心脏肿瘤。你的医生会和你详细讨论你孩子的心脏状况，解释肿瘤的原因。

心脏肿瘤的症状包括:

• 心杂音医生用听诊器听时，心音不正常
• 心律失常:心律失常

根据肿瘤类型的不同，年龄较大的儿童还可能经历不明原因的体重减轻、关节或肌肉疼痛、疲劳和频繁发烧。有时肿瘤根本不会引起任何症状

心脏肿瘤有时会导致心力衰竭。儿童心力衰竭的症状包括呼吸困难、进食困难、出汗过多和生长不良。

心脏肿瘤也会导致猝死，即使肿瘤之前没有引起任何症状。

有些心脏肿瘤是在产前(婴儿出生前)诊断出来的，医生在胎儿超声心动图时看到肿瘤。在某些情况下胎儿心脏程序可以在整个怀孕期间监控婴儿和母亲，并为分娩和产后护理制定计划。儿童医院有自己的分娩单位嘉宝斯家庭特别派递组(SDU)，与心脏手术室和心脏病人护理病房在同一层。新生儿可以立即在儿科心脏病专家和经过专门培训的心脏病护士的护理。胎儿心脏项目团队将在SDU与母亲和家人讨论分娩。

婴儿出生后，诊断可能包括:

• 超声心动图:声波产生心脏的图像
• 心电图ECG或EKG:心脏电活动的记录
• 胸部x光片
• 心脏核磁共振:一个三维图像显示了心脏的异常

很少,心导管检查还是需要的。一根细管通过腿上的静脉或动脉或肚脐(“肚脐”)插入心脏。

治疗方案会根据肿瘤的大小、肿瘤类型以及对心脏功能的干扰程度而有所不同。

以下原因可能需要手术:

• 肿瘤正在干扰正常的心脏功能
• 活检是必要的，以移除肿瘤，在显微镜下检查，并确定肿瘤是恶性还是良性

当你的孩子通过手术摘除心脏肿瘤时，外科医生可能还需要进行其他修补。例如，如果肿瘤影响了心脏瓣膜，外科医生就会尝试修复瓣膜。

不同类型肿瘤的治疗方案:

• 横纹肌瘤:这些肿瘤通常会消退或消退(萎缩或消失，无需治疗)。医生不做手术，而是监测肿瘤是否在萎缩。如果肿瘤干扰心脏功能，可能需要立即手术。
• 粘液瘤和心包畸胎瘤:这些肿瘤几乎都需要手术治疗。它们不会自行变小，并会严重干扰心脏功能或导致心律失常。
• 纤维瘤:这些肿瘤很少消退(变小)，几乎总是需要手术治疗。它们很难去除，因为它们往往会影响大部分心脏组织。

有时肿瘤会损害或“浸润”心脏，以至于心脏移植手术还是需要的。

如果肿瘤是癌变的，外科医生将尝试切除它。化疗和/或其他治疗可能是必要的。

患有心脏肿瘤的孩子需要心脏病专家的终生护理，而肿瘤专家的早期护理可能是必要的。有些类型的肿瘤可以复发。由肿瘤引起的问题，如心律失常(心律失常)，可能需要额外的治疗，如药物治疗或放置起搏器。

您的孩子需要每年或更频繁地去儿科心脏病专家那里检查一次。