癫痫患儿
什么是癫痫?
癫痫是一种涉及大脑的神经系统,使人们更容易发生癫痫发作。当一个人在单独的日子里有两个或更多的癫痫发作时,它们被认为是癫痫。它是神经系统中最常见的疾病之一,并影响所有年龄,祖先和种族背景的人。超过270万美国人患有癫痫。
儿科癫痫影响全世界的一百分之一到2%的儿童。许多孩子在青春期或青春期之前长大的癫痫,癫痫发作消失,可以成功减少和停止治疗。
治疗儿童癫痫发作
癫痫的症状
癫痫的标志是复发性癫痫发作(2或更多的几天),不会发烧或瞬态医疗疾病。诊断和分类癫痫始于了解儿童体验的癫痫发作类型或类型。
癫痫的原因
癫痫有许多可能的原因,包括结构脑变化(来自伤害,感染或发育脑差异),遗传差异,很少脑肿瘤,很少受到免疫问题。然而,在许多情况下,癫痫没有可检测的原因。虽然没有建立原因可能会对家庭令人沮丧,但预后通常有利于没有既定原因的儿童。并找到有效的治疗并不依赖于找到潜在的原因。
孩子可能会遇到一个或多个癫痫发作。虽然癫痫发作的确切原因往往是未知的,但越常见的癫痫发作是如下:
在新生儿和婴儿:
- 遗传因素
- 大脑感染
- 大脑畸形或发育差异
- 中风
在儿童,青少年和年轻的成年人:
- 遗传因素
- 感染
- 大脑畸形或发育差异
- 创伤到头部
- 原因不明
癫痫发作的其他可能原因可能包括:
- 脑肿瘤
- 脑血管异常
- 吸毒
- 药物
癫痫的测试和诊断
在费城的儿童医院小儿癫痫计划,您的孩子的护理始于对其病史,癫痫发作类型的全面,个性化评估以及癫痫的原因。
癫痫发作的诊断是用物理检查和诊断测试进行的。在考试期间,您的孩子的医疗团队获得了完整的病史,并在癫痫发作时询问。
诊断测试可能包括:
- 脑电图(EEG)测量大脑中的电活动并确定癫痫发作的来源
- 大多数遇到缉获的儿童将经历通常持续30至60分钟的常规脑电图。
- 对于某些孩子来说,需要更长的EEG录音。使用连续的24/7 EEG录制,我们的癫痫专家可以帮助管理急性癫痫发作,并确定孩子的癫痫发作。EEG还有助于我们识别可能是癫痫手术候选人的儿童。
- 磁共振成像(MRI)
- 遗传测试可以帮助我们更好地了解每位患者及其类型的癫痫症
- 磁性脑图(MEG)
- 立体电路(Seeg或Stereo-EEG),微创过程,电极直接放置在大脑中以识别癫痫发作的位置
- 很少 -腰椎穿刺(脊髓龙头)确定是否存在感染或其他问题
癫痫发作有时与其他神经问题有关,需要进一步的医疗后续。
癫痫治疗
缉获管理的目标是停止癫痫发作,而不会干扰孩子的正常增长和发展,并且尽可能少一些与治疗相关的副作用。
扣押管理的主要目标包括:
- 正确识别癫痫发作类型
- 使用特定于癫痫发作类型的药物
- 使用最少量的药物来实现足够的控制
- 保持最佳药物剂量
为您孩子缉获的治疗可能包括:
- 药物:有许多类型的药物,用于治疗癫痫发作和癫痫。基于癫痫发作的类型,儿童年龄,药物的成本,药物的成本以及使用药物的粘附来选择药物。
- 酮味饮食:某些患有药物问题的儿童或其癫痫发作不受良好控制,可能会放在称为酮饮食的特殊饮食中。这种类型的饮食在碳水化合物中低,蛋白质和脂肪高。
- 外科手术:癫痫手术由专门的外科手术组成。该操作可以去除癫痫发作的大脑的一部分,或者有时,手术有助于阻止癫痫发作的蔓延。如果您的孩子可以从癫痫手术中受益,您将首先具有详细的癫痫手术评估,以确定所有缉获是否来自安全删除的位置。我们使用现代微创技术为每个孩子开发个性化的癫痫手术计划,以优化癫痫发作控制并尽量减少疼痛。其他类型的手术包括神经调节装置:VNS,RNS或DBS。
- 迷走神经刺激(VNS):一些儿童,其癫痫发作并非被癫痫发作药物控制,可能会受益于迷走神经刺激(VNS)的程序。
- 响应性神经刺激(RNS):一些患有来自一个不安全的焦点癫痫发作的患者,不安全地进行响应性神经刺激,这可以通过刺激癫痫发作开始预防癫痫发作的区域来减少癫痫发作。
- 深脑刺激(DBS):一些患有局灶性或多焦点癫痫的患者会响应丘疹部分的刺激,在大脑深处,可以减少癫痫发作。
在全面的评估和仔细诊断后,我们将与您的家人合作,开发个性化的癫痫管理计划,使用抗癫痫药物和其他疗法,这可能包括一些患者的癫痫手术。
缉获的具体治疗将基于:
- 您孩子的年龄,整体健康和病史
- 条件的程度
- 癫痫发作类型
- 您孩子对特定药物,程序或疗法的耐受性
- 对条件过程的期望
- 你的意见或偏好
如果您的孩子的护理在医院或医生办公室靠近您的家庭管理,我们将与当地提供商合作,以确保为您的孩子提供协调的护理和最佳扣押管理。
癫痫研究
费城儿童医院积极从事癫痫遗传学和翻译治疗研究。新进展有导致了识别引起癫痫发作的特定基因,使我们能够更有效地靶向疗法并提供更个性化的癫痫护理。