嗜酸性食管炎（EOE）

Eosinophilic (e-o-sin-o-fil-ik) esophagitis (e-so-fa-gi-tis), referred to as EoE, is a chronic allergic inflammatory disease of the esophagus, the muscular tube that carries food from the throat to the stomach. In the past, it has been referred to as EE.

在过敏反应中，各种细胞聚集，引起红肿和瘙痒等症状。一种被称为嗜酸性粒细胞的白细胞是导致过敏反应的细胞类型之一。

嗜酸性粒细胞是免疫系统的重要组成部分，血液和肠寄生虫总少量少量，履行其他职责。然而，嗜酸性粒细胞在血液和肠道以外的区域出现在高量时会出现问题。

如果你有季节性过敏，嗜酸性粒细胞都在鼻子;如果你有哮喘，它们在你的肺里;如果你有EoE，它们在你的食道。

嗜酸性食管炎影响所有种族和家庭收入水平的儿童。患有EoE的儿童通常有其他过敏性疾病，如哮喘、季节性过敏或湿疹。

三十年前，互联网尚不清楚。诊断在过去的五年里急剧上升。我们不知道这是否是因为这种疾病实际上变得越来越普遍，或者因为它正在被识别得多。可能升高的病例数是由于两种因素的某种组合。EOE仍然是一种罕见的疾病，在1,500名儿童估计1中发生。

儿童经历恶心，反流，呕吐，腹痛和类似于酸反流（胃灼热）的燃烧感。他们可能经常吞咽和呕吐困难。通常，他们觉得有些东西被困在他们的喉咙里。这被称为吞咽困难。如果互联网未经处理，食道可能因疤痕而窄。这称为狭窄。

婴儿的婴儿不想母乳喂养或拿一个瓶子，可能经常吐痰和拱起 - 痛苦的迹象。年龄较大的孩子们不情愿地慢慢地吃，不要随着预期的那样快速增长，似乎对某些食物产生似乎不合理的副，并且可能睡觉困难。他们可能会抱怨胃灼热和吞咽困难。有时互联网被诊断为在儿童或少年来到医院的食物中，他或她无法咳嗽。这称为食品罚款。

EOE与酸回流分享许多症状，因此医生将首先开酸性阻滞剂药物或质子泵抑制剂（PPI）。这些药物不帮助EOE，因此如果症状持续，医生会知道回流不是原因。估计，高达10％的回流有eoe。

我们不知道是什么导致eoe或者为什么它经常在一个家庭中运行。有几个理论，但没有人已经调查足以证明或否定它们。

如果您认为您的孩子可能患有嗜酸性食管炎，请联系您的初级保健医生。然后他或她可能会推荐你去儿科胃肠病学专家或过敏专科医生做进一步的评估。

诊断EoE的唯一方法是由胃肠病学家进行食道活检。给孩子注射镇静剂，医生将内窥镜插入孩子的口腔，穿过食道、胃和小肠上部，在那里取一小部分组织样本。

有时，胃肠病学家可以在食道中看到EoE的征象，如“环”或“白斑块”。然而，在许多情况下，儿童可以有EoE和食管组织似乎是正常的。因此，获得食管活检样本至关重要。

典型的过敏测试，例如鉴定立即过敏反应的皮肤或血液检查，通常不适用于诊断嗜酸性食管炎，因为eoe中涉及的过敏反应通常在引入过敏原后几天经常延迟。

皮肤贴片测试通常更富​​有洞察力，但最终的过敏症是不常规的。这两个测试都是如何介绍食物的指导方针，但就像所有测试都没有100％的预测。

嗜酸性食管炎的根本原因几乎总是食物过敏。胃肠病学家或过敏症专科医生可能会实施饮食限制，以确定引发过敏反应的食物。最常见的食物包括:

• 牛奶
• 蛋
• 小麦
• 酱油
• 牛肉
• 鸡
• 土豆
• 玉米

然而，几乎所有的食品都受到了牵连。有些病人可能只是对一种食物过敏，而有些人可能对多种食物过敏。

由于过敏测试往往无法确定致病食物，可能需要完全排除所有食物。在这种情况下，患者必须服用一到三个月的严格的基本配方才能使食道痊愈。

在此之后，食物被慢慢地重新引入，试图发现引起过敏的食物。

经常需要重复内窥镜检查患有活组织检查。已经尝试了几种药物，包括皮质类固醇。虽然这些药物减少食管炎症，但撤回时，疾病恢复。

通过饮食调整——可能还有一些以食物为中心的生活方式调整——你的孩子将茁壮成长，有能力过上充实的生活，即使他或她的EoE永远不会完全消失。然而，我们不知道EoE的长期影响。

这种疾病的一些后果，如食管的瘢痕，令人不安。随着目前患有EoE的儿童进入成年期，我们将能够回答更多关于其长期健康影响的问题。

根据我们今天所知道的，大多数儿童的嗜酸性食管炎并不能痊愈。然而，直到2008年7月，国家卫生统计顾问(NCHS)才批准了嗜酸性粒细胞病的ICD-9编码，这使得研究人员很难准确跟踪患者的长期进展。

通过与其他儿科和成人机构的合作努力进行代码，这将继续成为研究领域。