内生软骨瘤

什么是内生软骨瘤?

内生软骨瘤是一种良性肿瘤,形成于骨髓储存的中心部位。内生软骨瘤是由软骨组成的,软骨是一种坚韧、灵活的结缔组织,存在于身体的许多部位。

内生软骨瘤常发生于手和脚的小骨或胳膊和腿的长骨。内生软骨瘤最常见于10 - 20岁的患者。男性和女性同样受到影响。

大多数内生软骨瘤被发现为单一肿瘤,不需要治疗。在罕见的情况下,多发性内生软骨瘤可以发展,削弱骨头,导致骨折或变形。在这种情况下,可能需要手术来移除肿瘤并稳定骨骼。

如果你的孩子有很多内生软骨瘤,他可能会被诊断为一种叫做奥利耶氏病的综合征。患有奥利尔病的儿童四肢发育不平衡。

内生软骨瘤的原因

单一内生软骨瘤的病因尚不清楚。研究人员认为,多发性内生软骨瘤是由导致骨形成异常的基因错误引起的。

内窥镜瘤的症状和体征

内生软骨瘤通常是无痛的,通常是意外发现的非相关损伤。当手指变大或发生骨折或畸形时,怀疑手足内生软骨瘤。

如果疼痛是一种症状——无论是全身疼痛还是骨骼静止时——这可能表明恶性肿瘤,尽管这种情况非常罕见。

内生软骨瘤的检测和诊断

在费城儿童医院(CHOP),我们的临床专家使用各种诊断测试来诊断您的孩子的内生软骨瘤,包括:

  • x射线,可以产生骨骼图像。
  • EOS成像这是一种利用两个平面图像创建三维模型的成像技术。与CT扫描不同,EOS图像是在孩子直立或站立时拍摄的,由于负重定位,可以改善诊断。
  • 磁共振成像(MRI)该技术结合了大型磁铁、射频和计算机来生成人体器官、软组织、肌肉、韧带和其他结构的详细图像。你的孩子在做核磁共振时没有暴露在辐射中。
  • 计算机断层扫描(CT)扫描这项技术结合了x光和计算机技术来检查骨骼,并生成身体的横截面图像(切片)。
  • 针吸活组织检查,这是一个程序,医生将一根小针穿过皮肤,进入病变部位,提取一小块异常组织的样本。对组织进行分析以确认任何发现。

内生软骨瘤的治疗方法

对于骨和软组织肿瘤有许多治疗方法可供选择,一些儿童将需要这些疗法的组合。在CHOP,专家在骨和软组织肿瘤计划采取团队治疗方法。骨科,癌症和其他专家合作,为您的孩子提供个性化的护理和最好的可能的结果。

我们的项目由克里斯蒂·l·韦伯医学博士,亚历山大Arkader博士专业从事骨、软组织肿瘤、保肢手术和重建手术的全国知名外科医生。

如果你的孩子的内生软骨瘤没有引起任何症状,临床医生通常会推荐一种“观察和观察”的方法,包括持续监测以确保肿瘤不会生长。

然而,如果内生软骨瘤变大,变得疼痛,或导致骨折,则建议手术切除肿瘤。

外科治疗包括:

  • Intralesional刮除术这包括刮掉骨头,完全切除肿瘤
  • 术中佐剂例如冷冻疗法(液氮),苯酚(一种化学物质)或烧灼(燃烧肿瘤床),这些都是用来去除显微镜下的肿瘤细胞
  • 骨移植,一种用人工移植材料或尸体骨替代缺失骨的外科手术

根据软骨瘤切除的大小和位置,您的孩子可能当天就能回家,也可能在医院住一晚。

出现在头部或颈部的内生软骨瘤,需要专门的外科手术,将由来自美国的外科医生治疗头颈疾病项目在切。

手术安全

虽然肿瘤手术是非常有效的,但我们知道任何手术对儿童和家庭来说都是压力巨大的经历。在CHOP,我们提供了丰富的资源,关于如何为您的孩子做手术准备,以及在手术期间会发生什么。

此外,我们在术前、术中和术后采用了大量的最佳做法,以降低感染风险,增加积极的结果。有关费城儿童医院安全协议的更多细节,请参见安全手术

后续护理

内生软骨瘤的后续护理将取决于您的孩子接受了什么治疗。

如果肿瘤被手术切除,你的孩子会在手术后一到两周去看整形外科医生,然后在手术后三到六个月再去看一次。

如果您的孩子没有出现症状,并且医生建议观察等待,则需要持续监测。在随访期间,建议对肿瘤部位进行x光和其他诊断测试,以密切监测孩子的健康状况。

您可以通过我们的主校区和在我们的切保健网络.我们的团队致力于与家长和咨询医生合作,为您的孩子提供最新的、全面的和专业的护理。

如果你的孩子被诊断为多发性内生软骨瘤(奥利耶氏病),并且四肢发育不平衡,他可能需要额外的手术来调整或延长较短的肢体。在CHOP,我们的骨和软组织肿瘤项目专家在肢体畸形的管理方面有专门的专业知识。

前景

儿童单发内生软骨瘤的长期前景是极好的。

患有多发性内生软骨瘤(奥利耶氏病)的儿童有25- 30%的机会发展成一种称为癌变的生长软骨肉瘤由内生软骨瘤发展而来。

看过的克里斯蒂·l·韦伯,医学博士,FACS亚历山大Arkader博士


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