成软骨细胞瘤
成软骨细胞瘤是什么?
软骨细胞瘤是一种罕见的良性骨肿瘤,在圆形末端(骨骺 - 二次生长中心)在臂和腿部的长骨。
它占所有良性骨肿瘤的约1%,通常发生在青少年和年轻人身上。在男性中比女性稍微常见。
导致
目前尚不清楚成软骨细胞瘤发生的原因,但有时发现它与其他生长一起发生,例如动脉瘤骨囊肿在所有成软骨细胞瘤患者中,有20%至25%的患者患有这种病。
症状和体征
成软骨细胞瘤的症状通常发生在肩部、髋关节或膝关节,包括:
- 关节僵硬
- 肿胀
- 可能被误认为是运动相关的伤害或创伤
检测和诊断
在费城儿童医院,我们的临床专家使用各种诊断测试来诊断成软骨细胞瘤,包括:
- x射线,可以产生骨骼图像。
- 磁共振成像(MRI),它使用大磁体,射频和计算机的组合来制作体内器官,软组织,肌肉,韧带和身体内的其他结构的详细图像。在MRI期间,您的孩子暴露于辐射。
- 计算机断层扫描(CT)扫描,它使用X射线和计算机技术的组合来检查骨骼并产生身体的横截面图像(“切片”)。
- EOS成像这是一种利用两张平面图像创建三维模型的成像技术。与CT扫描不同,EOS图像是在孩子直立或站立时拍摄的,由于负重定位,可以改善诊断。
- 针活检,这是一种手术,医生通过皮肤将小针置于皮肤,并进入病变以撤回异常组织的小样本。分析组织以确认任何发现。
治疗
对于骨和软组织肿瘤有许多治疗方法可供选择,一些儿童将需要这些疗法的组合。在CHOP,专家在骨和软组织肿瘤计划采取团队治疗方法。骨科,癌症和其他专家合作,为您的孩子提供个性化的护理和最好的可能的结果。
我们的项目由克里斯蒂·l·韦伯医学博士,亚历山大Arkader博士专业从事骨、软组织肿瘤、保肢手术和重建手术的全国知名外科医生。
手术是所有儿童软骨母细胞瘤的推荐治疗方法。
外科治疗包括:
- 内部刮宫这包括刮掉骨头,完全切除肿瘤。当需要时,我们的外科医生将使用微创技术来保存邻近的生长板(防止与残余生长相关的长期问题),并留出关节空间(限制污染和肿瘤扩散的风险)。
- 术中佐剂例如冷冻疗法(液氮),苯酚(一种化学物质)或烧灼(燃烧肿瘤床),这些都是用来去除显微镜下的肿瘤细胞
- 骨嫁接,手术程序用人工移植物或尸体替换缺失的骨骼
根据软骨母细胞瘤切除的大小和位置,你的孩子可能当天就能回家,也可能在医院住一晚。
手术安全
虽然对肿瘤的手术非常有效,但我们理解任何手术都可能是儿童和家庭的压力经验。在Chop,我们提供了丰富的资源,了解如何为您的孩子准备外科和手术手术过程中会发生什么.
此外,我们之前使用过许多最佳实践,手术期间和后患者,以降低感染的风险并增加积极的结果。有关费城儿童医院安全协议的更多详情,请参阅手术安全.
后续护理
治疗后,骨髓细胞瘤复发有10%的风险,因此您的孩子在治疗后继续看到他的外科医生是重要的。有一个小 - 1-2%的百分比 - 软骨细胞瘤的风险蔓延到肺部。
你的孩子会在手术后一到两周去看矫形外科医生,然后在两年内每三到四个月去看一次,以监测生长是否可能复发。
在费城的儿童医院(CHPOCH),我们为我们的患者和家庭提供持续的支持和服务主校区和在我们的切保健网络.我们的团队致力于与家长和咨询医生合作,为您的孩子提供最新的、全面的和专业的护理。
在后续访问期间,建议X射线和肿瘤部位的其他诊断测试密切监测您的孩子的健康,检查重建,并确保没有复发。
如果成软骨细胞瘤复发,外科医生将采用病灶内刮除、术中辅助和骨移植治疗复发。
在大多数情况下,成软骨细胞瘤在手术后不会超过两年复发。
如果你的孩子成年后需要继续监护,他可以继续去看曾经治疗过他的医生。切的骨和软组织肿瘤计划与宾夕法尼亚大学医学院密切合作对于住得较远且需要持续监测的家庭,我们的临床专业人员将帮助您的孩子过渡到家庭附近的成人护理。