狂犬病疫苗

狂犬病是什么?

狂犬病是一种攻击大脑和神经系统的病毒。狂犬病是由患狂犬病动物(指感染了狂犬病毒的动物)的咬伤传播的。病毒的潜伏期，即从接触病毒到出现疾病最初症状的时间相当长:平均约为两个月。因为病毒有很长的潜伏期，狂犬病疫苗即使注射也能起作用后接触病毒然而，一旦症状开始，疾病的发展是无情的和不可阻挡的。

狂犬病的最初症状是疲劳、喉咙痛、发冷、呕吐和头痛。一周后，这些症状逐渐恶化，出现定向障碍、幻觉、异常行为、多动和吞咽困难。狂犬病的最后阶段包括瘫痪、昏迷，最终死亡。

你如何捕捉狂犬病？

狂犬病是通过接触受感染动物的唾液而感染的。任何哺乳动物都可能感染狂犬病，但在美国最常见的感染动物是浣熊、臭鼬、蝙蝠和狐狸。如果受感染动物的咬伤穿透皮肤，狂犬病就会传播。如果受感染的动物舔舐开放性伤口、割伤或抓挠，或者舔舐嘴巴、鼻子或眼睛，也会传播狂犬病。简单地抚摸患狂犬病的动物不会传染狂犬病。

如果你或家人被狂犬病动物咬伤，应彻底清洗伤口，然后打电话给当地卫生部门或当地传染病专家(在医院)，以确定该地区哪些动物可能传播狂犬病。但一般来说，在美国，以下的指导方针可以作为一个很好的经验法则:

狂犬病疫苗是不需要的：

• 如果动物（例如，狗或猫）生活在邻近或围绕邻居周围，可以观察到10天，看看它是否正常。
• 如果在10天后，动物不会显示任何狂犬病的迹象，那么无需治疗。
• 此外，接种了狂犬病疫苗的动物不太可能传播狂犬病，所以更要确保你的动物接种了狂犬病疫苗。

小鼠，大鼠，松鼠，兔子，鸟类和花栗鼠通常不会携带狂犬病。没有记录爬行动物，两栖动物或鱼类感染或传播狂犬病的历史记录。

需要狂犬病疫苗:

• 如果没有人知道动物并且无法观察到，或者在狂欢动物普遍的国家，应立即开始治疗。
• 如果在观察的10天内，动物显示任何狂犬病的迹象（例如奇异或异常行为），那么应立即开始治疗。

野生动物，如浣熊，臭鼬，狐狸和蝙蝠可以携带狂犬病。未接种的伴侣动物，如猫和狗，可能会携带狂犬病。

疾病控制和预防中心（CDC）的中心有一张地图，显示了某些类型动物被认为是狂犬病的储层的国家。

你如何治疗被可能患有狂犬病的动物咬伤的人?

对被可能患有狂犬病的动物咬伤的人的治疗应包括以下内容:

• 用肥皂和水小心地清洗伤口。
• 饲养狂犬病免疫球蛋白（钻机），*制备从血液中具有高水平狂犬病特异性抗体的人获得的血清。钻机应注入伤口周围，以防止狂犬病病毒附着到神经系统。
• 立即开始狂犬病疫苗的一系列疫苗。*
• 给动物管理部门打电话。

*狂犬病免疫球蛋白和狂犬病疫苗在当地急救部门实施。

狂犬病疫苗是如何制造的?

狂犬病疫苗是在实验室的细胞中培养出来的。三种不同的细胞被使用:

• 从20世纪60年代早期一次选择性流产中获得的人体细胞
• 鹰嘴豆胚细胞
• 胎儿恒河猴肺细胞

病毒在这些细胞中生长后，就会被从细胞中提纯出来，并用一种叫做-丙内酯的化学物质处理，从而完全杀死病毒。狂犬病疫苗就像流感和甲型肝炎疫苗一样，是一种“灭活”病毒疫苗。（参见“疫苗是如何制造的?”）.

狂犬病疫苗吗？

狂犬病疫苗的作品非常好。研究表明，如果疫苗被立即给予，并且适当地赋予被狂犬病动物咬伤的人，它是100％有效的。

狂犬病疫苗是否有副作用？

虽然今天使用的狂犬病疫苗确实具有相当高的副作用，但它们通常是温和的：

• 疮臂（15到100个收件人的15到25个）
• 头痛（5到100个收件人的5至8名）
• 恶心和呕吐(100名受者中2至5名)

也有报道称，每接种1万剂疫苗，过敏反应就会产生严重的副作用。这种严重的过敏反应包括口腔肿胀、呼吸困难、低血压或休克等症状。过敏反应通常发生在接种疫苗后15分钟内;因此，在接种疫苗后，最好在医生的办公室等一会儿。

之前的狂犬病疫苗和现在的狂犬病疫苗

在过去，狂犬疫苗需要打30针，而且非常痛苦，现在已经没有了。目前的狂犬病疫苗在可能接触病毒后只需要注射四针，而且疼痛要小得多。

狂犬病疫苗的好处是否超过了风险？

狂犬病疫苗在预防狂犬病方面非常有效，但也有相当高的副作用，如手臂疼痛、恶心、呕吐和头晕。疫苗也很少引起严重的过敏反应，过敏反应。目前还没有人死于狂犬病疫苗。另一方面，一旦出现症状，狂犬病都是致命的疾病。因此，狂犬病疫苗的好处明显大于风险。

疾病风险

• 早期症状:疲劳、喉咙痛、发冷、呕吐和头痛
• 后期症状:定向障碍，幻觉，异常行为，多动和吞咽困难，昏迷，瘫痪
• 留下未经处理的，这种疾病几乎均匀致命。

疫苗的风险

• 注射部位疼痛(4人中1人)
• 头痛(100人中最多8人)
• 恶心和呕吐（最多5人）
• 过敏反应(1 / 10,000)

Plotkin Sa，Orenstein W，Dent Pa和Edwards Km。狂犬病疫苗在疫苗，第7版，2018,919-942。