手腕骨折
什么是手腕骨折?
手腕骨折是手臂中最常见的骨骼。手腕的裂缝可能涉及几种不同的骨骼,包括半径和尺骨 - 前臂的两块骨骼 - 以及手中的三种较小的腕骨骨骼。
最常见的腕骨骨折是远端半径骨折,当前方的半径(前臂较大的骨头)在靠近手腕附近的远端裂缝。当孩子落在向后延伸的伸出手上时,这通常会发生。
您儿童维持的手腕骨折类型将决定其严重程度,推荐的治疗,以及您的孩子将恢复多长时间。
可以以几种不同的方式描述裂缝:
- 简单的骨折(有时称为封闭的骨折):骨折分成两件,但不会破坏周围的皮肤或伤害组织。
- 复杂骨折(也称为化合物或开口骨折):将骨分为几个片段,软组织受损,并且至少部分骨突出通过皮肤。
- 完全骨折(有时称为流离失所的骨折):将骨分成两块或更多件。
- 部分骨折(也称为非空间裂缝):骨骼被裂开但没有分成两种,例如发际骨折。
- 关节内骨折:一种穿过关节表面的骨折并导致一些软骨损伤。
- 特性骨折:不延伸到关节的骨折。
- 身体骨折:儿童骨折涉及骨骼的生长板。
在手腕附近的复杂,流离失所和关节内骨折可能更具挑战性,以便治疗,并且需要来自经验丰富的医生的专业知识。
原因
破碎手腕的最常见原因是落在伸出的手臂上或击中手腕。伤手腕也是播放与运动,滑雪,自行车的儿童常见的常见。
迹象和症状
远端半径骨折的症状可包括:
- 立即疼痛
- 压痛
- 肿胀和瘀伤
- 受影响区域附近的温暖和发红
- 畸形或弯曲的外观,或手腕的异常位置
- 难以移动手腕和手
测试和诊断
在费城(Chec)的儿童医院,诊断远端半径骨折通常始于孩子手腕,手臂和手的体检。
在大多数情况下,临床医生将推荐X射线你孩子的手腕确认诊断。X射线产生骨骼的图像,帮助医生识别您孩子受伤的骨折和程度的类型。
除了体检和X射线外,您的孩子还可能会发生:
治疗
- 准确的诊断有助于我们确定您孩子的最佳疗程。
- 为您孩子的手腕骨折治疗将取决于骨折的类型,以及您孩子的年龄和发展。
非诊断治疗
如果您孩子的远端骨折不是太严重并且骨骼正确地定位,则破碎的手腕可能会放入膏状铸件,直至骨骼愈合。
对于具有简单,流离失所的骨折的儿童 - 骨骼未正确排列,可能需要一个称为“闭合缩减”的程序来重新定位骨骼。在此过程中,骨骼被矫直,而无需打开皮肤。临床医生将为您的孩子提供局部麻醉,以麻木区域,并将手腕碎片移动到对齐。
一旦完成,将应用夹板或铸件以使骨骼保持在愈合时。取决于骨折的复杂性以及在重新定位骨后的面积膨胀,可以使用夹板几天以允许在施加铸件之前溶解。
手术治疗
如果您孩子的腕骨骨折严重,骨骼在多个地方被打破,涉及关节,或者骨骼不能正确定位皮肤外,手术将是必要的。
儿科麻醉师将为您的孩子麻醉,以防止它们在手术期间感受疼痛和感觉。外科医生将切口进入手腕中的骨骼并将它们移动到更好的对齐方面。
为了稳定骨折并将骨骼保持在正确的位置,因为它们愈合时,外科医生可以使用铸造,金属销,板材和螺钉,外固定器或技术的组合。您的孩子的医生将讨论将您儿童手腕固定的最佳方式。
手术安全
虽然手术对腕骨骨折非常有效,但我们理解任何手术都可以成为儿童和家庭的压力经验。在Chop,我们提供了丰富的资源,了解如何为您的孩子准备外科和手术手术期间预期的内容。
随访
手腕骨折的后续护理将取决于所需的治疗。需要演员的简单半径骨折的儿童将能够比需要手术的人更快地恢复正常活动。
需要手术的复杂骨折的儿童将佩戴铸造或外固定器六周。当铸造或固定器被移除时,将X射线带来确保您的孩子的手腕正常愈合。
一旦骨折稳定,您的孩子将被鼓励开始运动练习以限制僵硬并重新获得运动范围。根据您孩子的骨折的复杂性,也可能建议使用物理治疗。
您的孩子的医生将为您提供有关您孩子恢复计划的特定信息,以及如何返回日常活动。
外表
腕骨骨折是常见的 - 但临时 - 条件。在受伤后,你的孩子可能会在手腕上僵硬,但一旦他们的手腕完全愈合,通常没有并发症。长期随访不是必需的,并且完全恢复是典型的。