尿道狭窄
什么是尿道狭窄?
尿道是管道,使尿液从膀胱到身体的外侧排出。在男孩中,尿道开始于膀胱的下部,并延续穿过阴茎。尿道狭窄是尿道缩小。这种缩小使尿液难以排出。
缩小可以是先天性(出生时存在)或炎症,损伤,疾病或前后手术的结果。
迹象和症状
测试和诊断
- 尿布:您的孩子将在一个叫做尿蹄椅的特殊厕所中,测量尿液流速和清空膀胱所需的时间。之后,我们将检查膀胱中留下的任何尿液,具有特殊的超声,称为膀胱扫描。在尿道狭窄的儿童中,尿流率降低,通常需要更长时间的时间来清空膀胱。
- 肾膀胱超声(RBUS):此过程使用声波概述肾脏和膀胱。它将使我们能够查看是否存在肾脏和泌尿道的任何肾内症或扩张。
- 逆行乌龟格(地毯):导管(管)放入孩子尿道的末端(在阴茎的尖端)。然后使用管用不透明溶液慢慢填充尿道。虽然解决方案填充膀胱,但使用特殊的X射线机(荧光透视)拍照。放射科医生希望看到尿道是否有缩小。这将为我们提供缩小的位置,缩小程度以及注意其他畸形。
治疗
治疗尿道狭窄取决于狭窄的位置和长度。
手术修复
- 膀胱镜检查:手术期间,泌尿科医生将乐器插入尿道,称为膀胱镜。膀胱镜是一个小型装置,一端有光和相机镜头。这提供了尿道的直接可视化和可能的狭窄。
- 内窥镜尿道术:在全身麻醉下,膀胱镜通过阴茎插入尿道。仪器在仪器的末端纵向切割狭窄,以扩大尿道并允许尿液通过。该仪器还可用于拉伸尿道的变窄区域。随着地区的愈合,留下了一个称为导管的小管。
- 尿道成形术:开放的尿道成形术是更复杂的,可能需要更长的狭窄。该过程涉及阴囊和直肠之间的切口。尿道的狭窄区域被移除,重新联系剩余的尿道(鳄鱼症)。当狭窄时间过长时,可能需要使用纸巾移植物,最常见的是口腔(颊),以增加尿道的长度。由于该操作的复杂性,有时候外科医生可能建议使用分阶段的方法进行尿造塑料,这意味着将需要多个手术。