一院制的骨头囊肿

什么是非卡骨囊肿?

单房骨囊肿(UBC)是一种良性(非癌性)、充满液体的骨腔,不会扩散。它通常影响5-15岁的儿童,但也可能影响大一点的儿童。

通常,UBC出现在上臂(靠近肩部)或腿部(邻近臀部附近)的骨骼中,但其他骨骼可以受到影响。例如,在较大的孩子中,UBC可以在骨盆,颌骨,肋骨,颅骨或脚跟骨中发生。

活跃的unicamal骨囊倾向于生长较大并且位于生长板附近 - 骨骼末端的软部件确定一个人会有多大程度 - 并且很少对骨长具有长期影响。非活动UBC通常位于远离生长板并在处理后完全愈合。

单房性骨囊肿会导致骨脆弱,通常在骨折发生时被诊断出来。有时,如果涉及生长板,ubc可能会阻止肢体正常生长。

在极少数情况下,UBC可以导致肢体长度差异,这意味着例如,一条腿比另一条腿短。虽然腿部功能不会受损,但长度差异会导致步态问题。

UBCs可以在孩子达到骨骼成熟时自发愈合。

原因

单房性骨囊肿的病因尚不清楚。

症状和体征

大多数患有单房性骨囊肿的儿童不会有任何症状。在大多数情况下,单房性骨囊肿只有在孩子骨折时才会被发现,骨头已经被骨囊肿削弱。

检测和诊断

在费城儿童医院(CHOP),您的孩子的诊断评估始于全面的病史和身体检查。

临床专家可以使用各种诊断试验来诊断单室性骨囊肿,包括:

  • x射线它能在胶片上产生骨骼图像。通常这是诊断UBC所需的唯一测试。
  • 磁共振成像(MRI),它使用大磁体,射频和计算机的组合来制作体内器官,软组织,肌肉,韧带和身体内的其他结构的详细图像。在MRI期间,您的孩子暴露于辐射。
  • EOS成像这是一种成像技术,可以从两张平面图像中创建三维模型。与CT扫描不同,EOS图像是在孩子直立或站立时拍摄的,由于负重定位,可以改善诊断。
  • 针活检,医生通过皮肤并进入病变以取消异常组织样品的过程。分析组织以确认任何发现。

除了诊断您的孩子可能拥有的特定类型的病变之外,这些测试还将有助于确定囊肿的大小和位置。所有这些信息对于确定您孩子的最佳治疗方案至关重要。

治疗方法

有许多治疗方案可用于非碱性骨囊肿,有些孩子需要组合这些疗法。在Chop,专家骨和软组织肿瘤计划采取团队治疗方法。骨科和其他专家合作,为您的孩子提供个性化的护理和最好的可能的结果。

我们的计划由此引导克里斯蒂·l·韦伯医学博士, 和亚历山大Arkader博士专业从事骨、软组织肿瘤、保肢手术和重建手术的全国知名外科医生。

单房性骨囊肿的治疗取决于很多因素,包括囊肿的位置,囊肿所在位置的骨骼强度以及骨折的几率。

在某些情况下,你孩子的医生可能会建议“观察等待”——定期监测。一些单房性骨囊肿会自行愈合。在更严重的情况下,例如当囊肿所在部位的骨头变弱时,建议积极治疗。

在费城儿童医院,我们采用以下一种或多种手术方法。

内部弯曲和骨移植

该过程通常用于臀部附近发生的UBC。刮宫涉及从囊肿中吸出(排出)流体,刮掉骨骼以完全去除肿瘤和所有囊肿衬里。然后将被移除的区域用人工移植物材料或尸体骨包装。需要插入金属板以稳定骨以防止骨折。这一切都可以通过微创手术来完成。

类固醇注射

注射类固醇混合物到单房性骨囊肿有时可以治愈囊肿不需要任何其他治疗。目前还不完全清楚为什么类固醇可以治愈囊肿,但医生认为类固醇有助于囊肿重新被骨头吸收。这种手术通常用于肩部附近的ubc。

对于此程序,医生使用活组织检查针来从囊肿中吸出(排出)流体,然后将类固醇注入相同的区域。在接下来的12到20个月后,您的孩子将返回X射线以确定UBC是否填充正常骨骼。如果没有,可能需要额外的类固醇注射,直到完全愈合。

因为注射和刮宫具有类似的结果 - 并且对儿童的影响是如此不同 - 我们的医生们更喜欢在可能的时候使用注射。

您孩子的临床团队将为您孩子的个人情况推荐最佳处理。

手术安全

虽然对肿瘤的手术非常有效,但我们理解任何手术都可能是儿童和家庭的压力经验。在Chop,我们提供了丰富的资源,了解如何为您的孩子准备外科和手术手术过程中会发生什么

此外,我们在术前、术中和术后采用了大量的最佳做法,以降低感染风险,增加积极的结果。有关费城儿童医院安全协议的更多细节,请参见手术安全

后续护理

在费城的儿童医院,我们为我们主要校园和整个家庭提供持续的支持和服务切保健网络.我们的团队致力于与家长和咨询医生合作,为您的孩子提供最新的、全面的和专业的护理。

Unicamaral Bone Cyst肿瘤可重复于案件的50% - 即使在治疗后也是如此 - 因此,您的孩子在治疗后继续看到医生是重要的。

你的孩子会在手术后一到两周去看矫形外科医生,然后在两年内每三到四个月去看一次,以监测生长是否可能复发。

在后续访问期间,建议X射线和肿瘤部位的其他诊断测试密切监测您的孩子的健康,检查重建,并确保没有复发。

如果非碱性骨囊肿返回,外科医生将用类固醇注射或腔内刮草术和骨移植治疗复发。

在大多数情况下,单房性骨囊肿不会复发后,您的孩子已经达到骨骼成熟。

前景

患有非碱性骨囊的儿童的健康前景很好。这些良性骨囊肿中的大部分将被成功治疗,或者在您的孩子停止生长时自己愈合。

审查亚历山大Arkader博士克里斯蒂·l·韦伯,医学博士,FACS


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