突发婴儿死亡综合征(SIDS)

什么是婴儿死亡综合症(SIDS)?

SIDS是1岁以下婴儿的突然和未解释的死亡。Sids有时被称为婴儿床死亡,因为当婴儿在婴儿床睡觉时发生死亡。它是1个月至1年龄的婴儿死亡原因之一,最常见于2至4个月的年龄之间。死亡是突然和不可预测的;在大多数情况下,宝宝似乎很健康。通常在睡眠时间内快速发生死亡。

谁面临SIDS的风险?

美国在美国超过4,500名婴儿死亡。一些婴儿比其他婴儿更有风险。例如,当婴儿在2到4个月之间时,SIDS更有可能;在男孩比女孩更常见;大多数死亡发生在秋季,冬季和春季秋季。

可能将婴儿处于从SIDS死亡的较高风险的因素包括以下内容:

  • 睡在胃里而不是背部的婴儿
  • 睡在柔软的表面上的婴儿,有宽松的床上用品,并被许多毯子覆盖
  • 与其他儿童或成人分享床的婴儿
  • 在怀孕期间吸烟的母亲(三倍可能让婴儿死于SIDS)
  • 从家里的母亲,父亲和其他人吸烟的被动烟雾暴露(婴儿的冒险风险加倍)
  • 在他们第一次怀孕时年轻于20岁的母亲
  • 出生于没有或晚期产前护理的母亲
  • 早产或低出生体重婴儿

什么原因是sids?

SIDS的确切原因仍然不清楚,并正在进行研究。有一些因素使婴儿更高的SID的风险。一些风险因素是可预防的,但其他风险因素是不可预防的。证据表明,一些死于SID的婴儿有以下几个:

  • 大脑异常。一些SIDS婴儿出生的脑外异常,使它们在婴儿期间突然死亡。这些异常可能是通过在妊娠期间对婴儿的暴露于有毒物质引起的,或者从氧气的降低引起。例如,怀孕期间吸烟可以减少胎儿收到的氧气量。

  • 出生后的事件。诸如氧气减少,二氧化碳摄入量,过热或感染等事件可能与SIDS有关。缺氧和过量二氧化碳水平的实例可包括以下内容:

    通常,婴儿在没有得到足够的空气时感觉到他们的大脑触发它们从睡眠中醒来并哭泣。这改变了他们的心跳或呼吸模式来弥补降低的氧气和过量的二氧化碳。然而,一个具有大脑异常的婴儿可能不会产生这种保护自己的能力。

    这可以解释为什么睡在胃上的婴儿对SID的风险较高,为什么据报道,为什么大量的SIDS婴儿在死亡前患有呼吸道感染。这也可能解释为什么在一年中较冷的月份发生更多的SIDS病例,当呼吸和肠道感染更常见时。

    • 呼吸道感染导致呼吸问题。

    • 当婴儿在肚子上睡觉时,他们呼吸空气(用二氧化碳)被困在床上用品和床单中。

  • 免疫系统问题。据报道,由一些SIDS婴儿的免疫系统制成的细胞和蛋白质的数量高于正常。其中一些蛋白质可以与大脑相互作用以在睡眠期间改变心率和呼吸,或者可以将宝宝放入深睡眠中。这种效果可能是足够强大的,以引起婴儿的死亡,特别是如果婴儿有潜在的大脑缺陷。

  • 代谢紊乱。一些死亡的婴儿突然突然出生于代谢障碍。这些婴儿可以发育高水平的异常蛋白质,这可能导致呼吸和心脏功能的快速和致命的中断。如果这些疾病的家族史或儿童死亡未知原因,血液试验的遗传筛查可以确定是否是这种疾病的载体。如果发现一个或两个父母是载体,婴儿可以在出生后不久测试。

疫苗会导致sids吗?

不;疫苗未显示出引起SIDS。了解更多信息与疫苗和SIDS相关的担忧和研究从剪切的疫苗教育中心。

SIDS如何诊断出来?

当完整调查后死亡原因仍然无法解释,给出了SID的诊断,其中包括以下内容:

  • 尸检

  • 检查死亡场景

  • 审查婴儿在死亡之前患有症状或疾病的审查

  • 任何其他相关的病史

可以做些什么来降低SID的风险?

目前没有办法预测哪些婴儿会死于SID。但是,有一些措施父母可以降低婴儿死于SID的风险,包括以下内容:

  • 产前护理。早期和常规产前护理有助于降低SID的风险。适当的营养,母亲禁止吸烟或药物或酒精使用,并且在怀孕早期开始的频繁的医学检查可能有助于防止宝宝发展可能让他或她面临突然死亡风险的异常。这些措施也可能减少有过早或低出生体育婴儿的可能性,这也将处于较高风险的SID。对于在怀孕期间熏制的母亲的婴儿,SID的风险更高。

  • 即使在纳瓦蒂,也要把宝宝放在他或她的背上睡觉。父母和其他护理人员应该把婴儿放在背上,而不是在他们的胃或一边。研究表明,将婴儿放在他们的睡眠中,将婴儿传统上睡觉在胃中的国家的一半减少了SIDS案件的数量。睡眠位置是出生的最佳选择,直到宝宝可以滚过他或她自己。

    虽然许多父母害怕婴儿会窒息吐痰或呕吐,如果放在他们的背上,还没有发现任何窒息风险的证据或其他问题。
    由于安全问题,如果他或她被诊断出胃食管反流,始终会检查您的婴儿的初级保健提供者。

  • 在醒来时,将婴儿放在他或她的肚子上,并在监督下。在婴儿醒来的同时,通过护理人员观察到的一定数量的肚子时间,建议用于肩部的电机开发,并加强颈部和肚子肌肉。避免使用婴儿座椅,汽车座椅,婴儿车,婴儿载体和婴儿摇摆,用于常规睡眠和每日睡眠。这些可能导致阻碍婴儿的气道或窒息。始终将婴儿床,屠杀或在危险区域(没有悬垂绳索或电线)的码区放置码,以降低扼杀风险。

  • 适当的床上用品。确保宝宝睡在坚固的床垫或由装有床单覆盖的其他固定表面上。不要在婴儿下使用蓬松的毯子或棉被。不要让宝宝睡在水床上,沙发,羊皮,枕头或其他软材料上。当你的宝宝很年轻时,不要使用保险杠,不要将软毛绒玩具或枕头与他或她一起放置在婴儿床。一些婴儿在婴儿床中窒息了这些柔软的材料。

  • 温度控制:避免过热。避免过度覆盖,过度冻结或覆盖婴儿的脸部或头部。通过防止他或她过热,您将降低SID的风险。婴儿应该保持温暖,但他们不应该被允许太温暖。过热的婴儿更有可能进入深度睡眠,难以唤起。婴儿房间的温度应该对成年人感到舒适。

  • 相同的房间/房间。将婴儿的婴儿床或屠杀放在父母的房间前6个月。当婴儿在与母亲的同一个房间睡觉时,SID的风险降低。然而,宝宝应该是他或她自己的婴儿床,摇篮或摩西篮子。

  • 避免床分享。最近,科学研究表明,母婴之间的床间共享可以改变母亲和宝宝的睡眠模式。虽然床上分享可能具有某些好处(例如鼓励母乳喂养),但没有科学研究表明床分享减少了SID。一些研究表明,在某些条件下,床分享可能实际上增加了SID的风险。避免将宝宝放在床上和其他孩子的床上或与另一个人的沙发上,因为这些人被发现增加了SID的风险。婴儿可以进入父母的床供喂养和舒适,但应该返回自己的婴儿床睡眠。
    不建议为双胞胎或其他倍数建议床分享。

  • 无烟环境。怀孕时不要吸烟,不要让任何人在宝宝身边吸烟。怀孕的吸烟是SIDS的主要危险因素。婴儿冒烟的婴儿和幼儿有更多的感冒和其他疾病,以及SID的风险增加。

  • 儿科医疗保健和免疫。如果您的宝宝似乎生病,请立即致电您的初级保健提供者。父母应该为他们的婴儿进行常规的婴儿检查和常规免疫。声称疫苗增加了研究不支持SID的风险。如果一个婴儿有一个事件,他或她停止呼吸并转动蓝色或跛行,那么婴儿应该医学评估此类事件的原因。

  • 母乳喂养宝宝。强烈建议母乳喂养至少6个月,因为其与SIDs和其他保护作用的风险降低。如果可能的话,你应该母乳喂养宝宝,因为母乳可以提供一种可以引发婴儿突然死亡的感染的保护。

  • 避免睡眠定位设备或家庭监视器。为了帮助减少SID和睡眠相关的婴儿死亡的风险,请勿使用心肺监视器和商业设备(楔形,定位器和特殊床垫)。从未显示过睡眠定位装置以防止SID。在极少数情况下,这些装置实际上导致婴儿死亡。虽然一些电子家庭监视器可以在婴儿停止呼吸时检测到警报,但没有证据表明这种监视器可以防止SID。1986年,国家卫生研究院建议,没有用于突然意外死亡风险的婴儿的家庭监视器。

  • 在睡眠时间内提供安抚奶嘴。美国的儿科学院建议平顺于常规睡眠期间生命的第一年和午睡时间。安抚奶嘴不应该是糖涂层。应清洁和更换舒适者。母乳喂养婴儿不应在安抚奶嘴上开始,直到母乳喂养已经坚定地建立。

有经验丰富的SID的家庭是否有任何支持小组?

SIDS死亡是一种影响家庭成员和其他人的悲剧。在帮助家庭应对损失并通过与悲伤相关的情绪的损失,有许多支持群体。咨询您的医疗保健提供商,了解您社区的推荐支持小组。

审查Elena Huang,MD,FeapChristopher W. Drexler,Do,Feap


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