儿童皮肤癌

皮肤癌是一种恶性肿瘤，在皮肤细胞中生长。常见类型的皮肤癌是基底细胞癌，鳞状细胞癌和黑色素瘤。皮肤癌在儿童中并不常见，然而，儿童黑素瘤的发生率每年增加2％。黑色素瘤占所有儿科癌症的3％。

暴露在阳光下是在生活后面培养皮肤癌的主要贡献因素。特别是，儿童和青春期的起泡晒伤显着提高了生命后期发展恶性黑素瘤的风险。

限制儿童和青少年暴露在阳光下可能会在以后的生活中为预防皮肤癌带来很大的好处。

皮肤癌有三种主要类型：

• 基底细胞癌是一种难以理解的癌症，生长得非常缓慢。基底细胞癌通常看起来像皮肤上的小，闪亮的碰撞或结节，主要是那些暴露在太阳的区域，如头部，颈部，臂，手和脸部。基础细胞癌是成人中最常见的皮肤癌，但除了一些遗传条件如基础细胞癌综合征和Xeroderma pigmentosum等遗传条件外，儿童罕见。
• 鳞状细胞癌,虽然比基底细胞癌侵袭性更强，但可高度治疗。鳞状细胞癌可出现在皮肤结节或红色鳞状斑块，可在面部、耳朵、嘴唇和口腔发现。鳞状细胞癌在儿童中很少见。
• 黑素瘤占所有皮肤癌的一小部分，但却占皮肤癌死亡人数的大多数。黑色素瘤始于皮肤中产生色素的细胞。黑色素瘤有时表现为新的或正在变化的痣。这种癌症可能会迅速扩散。

为了尽早发现黑色素瘤，重要的是要定期检查孩子的皮肤，熟悉痣和其他皮肤状况，以便更好地识别变化。识别出孩子的痣的变化对于早期发现黑素瘤是至关重要的。

随着时间的推移，儿童长出新的痣是正常的，因此，成人黑色素瘤的传统ABCDEs在儿童中有所不同。儿童黑色素瘤通常表现为粉红色或红色的新肿块，颜色一致，直径可以是任何。鼹鼠的变化或进化也会引起关注。

儿科黑素瘤的ABCDE是：

• 一种amelanotic，意思不是传统的棕色，棕褐色，蓝色或黑色通常与摩尔或黑素瘤相关联
• B.出血、肿块
• C颜色均匀
• D.de novo（新），任何直径
• E.进化，意味着大小、形状或其他特征的改变

黑色素瘤的外观变化很大。新的红色或粉红色的肿块或痣发痒或流血，应该由你的孩子的医生检查。如果你对痣或其他皮肤损伤有疑问，一定要咨询孩子的医生。

皮肤癌更常见的是公平皮肤的人，特别是那些含有浅色眼睛的金发或红发的人。儿童皮肤癌是罕见的。然而，没有人免于皮肤癌。其他风险因素包括：

• 黑色素瘤的家族史
• 阳光照射。在阳光下不受保护的时间长短直接影响孩子患皮肤癌的风险。
• 幼儿早期晒伤。研究表明，生命早期的晒伤会增加孩子后来生活癌症的风险。生命早期的阳光暴露是发展皮肤癌的主要贡献因素。
• 许多雀斑
• 非典型鼹鼠/奈维
• 先前放射治疗
• 免疫力降低，比如接受过器官移植的人
• 某些罕见的，遗传的条件，如基础细胞痣综合征（甘蓝综合征）或Xeroderma Pigmentosum（XP）

美国皮肤科学院（AAD）和皮肤癌基础推荐以下步骤，以帮助降低晒伤和皮肤癌的风险：

1. 尽量减少正午(上午10点到下午4点)暴露在阳光下的时间。
2. 在孩子(6个月以上)暴露在阳光下的所有部位涂抹SPF-30或更高的防晒霜，以保护孩子免受UVA和UVB射线的伤害。
3. 即使是阴天，也要每两小时补涂一次防晒霜。游泳或出汗后重新涂抹。在水中待一段时间后，每40或80分钟重新涂抹一次防晒霜(这取决于防晒霜瓶上的指示)。
4. 请记住，即使在雨伞下也会反映紫外线。雪是紫外线的一个特别好的反射器。这可以增加晒伤的机会。
5. 确保你的孩子穿的衣服能遮住身体，遮住脸。帽子应该为脸、耳朵和脖子后面提供荫凉。戴太阳镜会减少到达眼睛的光线，保护眼睑和晶状体。
6. 不要使用太阳灯或晒黑室。
7. 在太阳最强烈的时候(上午10点到下午4点)，让儿童在阴凉处玩耍，穿上防晒服(UPF)， 6个月及以上的儿童要经常使用防晒霜，以防止他们过度暴露在阳光下。
8. 通过健康的饮食安全地获得维生素D，可包括维生素补充剂。不要寻求太阳。

如果没有足够的衣服和阴影，美国儿科的美国儿科学院对使用过于6个月的婴儿的使用。父母仍然应该尽量避免阳光照射并穿着轻质衣服的婴儿，这些衣服覆盖大多数皮肤表面。然而，父母可以将婴儿的脸部和手背施加最少的防晒霜。

早期发现可疑的痣或皮肤癌是成功治疗皮肤癌的关键。检查你的孩子(和你自己)通常是检测皮肤癌的第一步。以下建议的检查方法来自AAD:

• 检查你孩子的身体前后，然后是右侧和左侧，手臂抬起。
• 仔细观察孩子的前臂、上臂后侧和手掌。检查手指之间，看看甲床。
• 看看他的腿和脚的后面，脚趾之间的空间，脚趾甲床和脚底。
• 检查他或她的脖子和头皮的背面。
• 检查他或她的背部，臀部和生殖器区域。
• 熟悉你孩子的皮肤和痣、雀斑和其他痕迹的图案。
• 注意色素区域的数量、大小、形状和颜色的变化。
• 在检查其他着色区域的痣时遵循ABCDES，并在注意任何更改时立即咨询您的孩子的医生。