谣言综合征

反刍发生在吞下但尚未消化的食物被反刍时。食物从胃通过食道回到嘴里。你的孩子可能不知道他们将要反刍。你可能无法看到或听到反流——它通常看起来或听起来不像呕吐。你的孩子可能会重新咀嚼和吞咽未消化的食物，或者把它吐出来。

有反刍思维的人通常在每顿饭都会反刍，日复一日。有些患者会在吃了一口食物后立即反胃，而另一些患者在开始反胃之前吃了大量的食物。沉思被认为是一种反射，而不是一种有目的的行为，它对儿童和成人都有影响。

在过去，反刍综合症被认为是一种罕见的疾病。现在我们认识到这种疾病是比我们想象的更常见。这可能是由于医疗服务提供者更加意识到反刍综合症，并更频繁地认识它。

反刍综合症是一种功能性胃肠病症。像其他功能性障碍，无器质性病变或身体异常是存在的。然而，患者的症状是非常真实的，结果从大脑和消化系统的交互方式。

在许多情况下，反刍症状开始于一个“触发”事件，如病毒性疾病、胃肠道疾病或病人生活中的变化引起的压力。这个人可能会对消化道变得更加敏感。这会使胃里的食物或液体不舒服。因此，身体学会了收缩腹肌，造成压力，导致食物和/或液体离开胃部(通过食道返回)。即使在“触发”事件解决后，反刍“反射”仍然存在，就像一种习得的习惯。

反刍是呕吐不同。随着反刍，有食物返流反复。食物是未消化的，往往还是味道一样时，首先被吃掉它。症状可能由典型嗳气的变化引起/打嗝反射其中，而不是打嗝涨气，反射性引起实际的食物回来了。部分患者可有进食疼痛，而有些则是无痛苦。部分患者可有恶心。有些病人可能会开始改变他们吃多少吃或什么食物在试图避免反刍

• 胃痛
• 消化不良的投诉
• 恶心想吐
• 减肥
• 口臭

由于与呕吐的相似性，反刍综合症可误诊为一个呕吐症，可能延迟胃排空或胃食管反流病。

症状从每个患者而变化，并且准确的诊断是通过详细症状历史制成。

你的孩子的胃肠病学家可能会问：

• 反刍食物的样子和味道如何?未消化的食物可能看起来和尝起来仍然和以前一样。
• 并关闭不全发生怎样的饮食后长时间？
• 是否返流从睡眠状态唤醒你的孩子？
• 你是否听到或看到你的孩子将要反刍或呕吐?
• 您的孩子服用的药物治疗反流？做药物回流帮助？

反刍的诊断是建立在临床症状和体征描述。要诊断反刍，你的提供者通常不需要诊断性测试。然而，可能需要进行一些血液检查和成像，以排除症状的其他原因，并评估是否脱水和营养不良。

目前还没有治疗反刍综合症的药物。最近的研究表明，停止反刍综合症的最好方法是重新学习如何正确地进食和消化食物。在体重增加和增长受到影响的情况下，由于您的孩子的症状，管理重点是营养康复。这包括营养膳食管理，在某些情况下还包括肠内营养。治疗的主要焦点是行为疗法。

反刍行为治疗包括腹式呼吸，使用的行为策略，以“抓”和应对反流之前来的感觉，和暴露疗法技术指导。反刍行为治疗类似于HRT（习惯反转培训）和ERP（曝光和响应预防）。在费城儿童医院（CHOP），反刍行为治疗是由临床心理学家提供。心理学家可以观察你的孩子吃了一顿饭，帮助你的孩子练习技术，以保持食物下来，并让孩子在家里经常练习这些技巧，你的指导和支持。

专家们并不确定反刍综合症最初为何会出现，所以目前还不清楚如何预防。横膈膜呼吸训练和其他行为疗法可以有效地停止反刍。我们的目标是与你的胃肠病学家和行为心理学家合作，结束反刍的模式。

反刍综合症似乎并没有做太多的物理伤害。在极少数情况下，它可能会导致食道和有时减重的问题。管理是必要的，以避免反刍的长期并发症。

一些长期并发症可能包括：

• 脱水、营养不良和体重减轻的风险增加
• 出勤率低，参与活动少
• 情绪问题，如焦虑，紧张，抑郁

出现症状时继续使用膈呼吸，必要时进行随访。

我们的团队可以提供自我管理策略的工具，以及指导和咨询当地的治疗师。具有行为和认知行为疗法专业知识的治疗师，尤其是那些有HRT和ERP经验的治疗师，会特别有帮助。

Suzi和Scott Lustgarten GI运动中心的团队将为家庭提供了解诊断的教育，确保没有其他疾病，并积极提供改善症状的治疗计划。我们的治疗方法包括治疗引发反刍的症状，如恶心或腹胀，这可能导致反刍的频率增加，以及识别和管理可导致反刍的次要问题，如焦虑、压力和担忧。

我们专注于行为治疗撤消了解到反刍“的习惯。”这种治疗方法包括增加你的腹部肌肉在做宣传，学习，保持用餐时间放松身体，再培训胃再容忍的饭菜。