催乳素瘤

什么是催乳素瘤?

术语是在垂体腺体上的生长或肿瘤,导致垂体产生过多的激素脯氨酸。催乳素由垂体腺体产生,以刺激孕妇在怀孕期间和婴儿出生后的母乳的生产。

谓气肿是最常见的垂体肿瘤类型。它们最常发生在成年女性中,但在儿童和青少年,越来越少,男孩和女孩都发生。

谓气肿通常是小而良性的,这意味着它们通常是非癌变的。大多数人不生长,但有些人可能变得足够大,以对垂体神经附近的神经和脑组织压力,包括视神经神经。

催乳素瘤的原因

在某些情况下,谓气肿与遗传条件相关,导致垂体和其他腺体上形成肿瘤。在其他情况下,无法建立一个原因。

研究人员正在努力了解催乳素瘤和其他垂体肿瘤是否是由基因突变,激素异常或这些和其他因素的组合引起的。

泌乳素瘤的症状和体征

腭瘤的症状随着儿童的年龄和性别而变化,肿瘤的大小。

症状可能包括:

  • 男孩和女孩延迟了青春期
  • 女孩不规则或没有月经期
  • 性腺增多症(减少性激素的生产)
  • 乳房排出乳房,与怀孕或护理无关
  • 视觉问题,如双重视野或狭隘的视野
  • 头痛

催乳素瘤往往在男孩中变得更大,所以视力问题和头痛的症状在患有这种疾病的男孩中更常见。这些症状是由于大脑或视神经受到压迫而引起的。

大型催乳素瘤可以对垂体腺体施加压力并干扰其他激素的生产和释放。发生这种情况时,可能出现其他症状,包括增长放缓。

催乳素导致的催乳素的过量产量也可能导致骨密度丧失,尽管这通常不会导致儿童和青少年的更频繁破碎的骨骼。

催乳素瘤的测试和诊断

医生的第一步将是进行身体检查并获得完整的病史。如果检查和病史提示有催乳素瘤的可能,医生可能会安排额外的诊断检查。这些可能包括:

  • 验血检查泌乳素和其他激素的异常水平
  • 视觉测试检查视神经的压力迹象
  • 脑成像使用磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)扫描
  • 视觉测试,特别是如果通过脑成像发现大型肿瘤,请检查视神经上压力的迹象

催乳素瘤的治疗

谓气肿是用叫做多巴胺激动剂的药物治疗,减少催乳素的分泌,在许多情况下,缩小肿瘤的大小。

可以考虑去除肿瘤的手术,但只有服药不起作用或导致严重的副作用。手术很少用于治疗催乳素瘤,因为多巴胺激动剂如此有效。

外表

大多数患有多巴胺激动剂的催乳素瘤的人能够控制催乳素水平,并消除肿瘤的负面影响。大多数儿童和青少年的病症成年人成年人,性职能正常,包括女性,健康怀孕的能力。

随访

定期随访需要检查肿瘤的状态,包括成像和检查催乳素水平。

如果服用多巴胺激动剂来控制泌乳素水平和缩小肿瘤,这种药物可能需要终生服用。在某些情况下,如果停止用药,催乳素水平可能会回升到异常水平,肿瘤可能会增大。在其他情况下,明智地减少用药可能是一种选择。

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审查Shana E. McCormack, MD, MTRCraig Alter,MD


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