儿童肺炎

肺炎是什么?

肺炎是由细菌、病毒或化学刺激物引起的肺部炎症。这是一种严重的感染或炎症,其中气囊充满了脓液和其他液体。

  • 大叶性肺炎.这影响肺的一个或多个部分(肺叶)。

  • 支气管肺炎(或支气管肺炎)。这会影响到双肺的斑块。

毛细支气管炎插图

肺炎有哪些不同类型?

肺炎的主要类型有:

  • 细菌性肺炎。这是由各种细菌引起的。的链球菌引起的肺炎是引起细菌性肺炎最常见的细菌。

    许多其他细菌可导致细菌性肺炎,包括:

    • B组链球菌

    • 金黄色葡萄球菌

    • A组链球菌

    细菌性肺炎可能发病迅速,并可能出现以下症状:

    • 排痰性咳嗽

    • 胸痛

    • 呕吐或腹泻

    • 减少食欲

    • 乏力

    • 发热

  • 病毒性肺炎这是由各种病毒引起的,包括以下病毒:

    • 呼吸道合胞病毒,或RSV(最常见于5岁以下儿童)

    • 副流感病毒病毒

    • 流感病毒

    • 腺病毒

    病毒性肺炎的早期症状与细菌性肺炎相同。然而,病毒性肺炎的呼吸系统受累缓慢。可能出现喘鸣,咳嗽可能加重。

    病毒性肺炎可使儿童易患细菌性肺炎。

  • 支原体肺炎.这种肺炎的症状和体征与其他类型的肺炎有所不同。它们通常会引起一种轻微的、广泛的肺炎,影响所有年龄组,但在年龄较大的儿童中更常见。

    症状通常不是由感冒开始的,可能包括以下几种:

    • 首先出现的症状是发烧和咳嗽

    • 持续性咳嗽,可持续三至四周

    • 一种可能产生粘液的严重咳嗽

    其他不太常见的肺炎可能是由吸入食物、液体、气体或灰尘或真菌引起的。

肺炎有什么症状?

除了上述症状外,所有肺炎都有以下症状。然而,每个孩子经历的症状可能不同。症状可能包括:

  • 发热

  • 胸痛或胃痛

  • 减少食欲

  • 发冷

  • 呼吸急促或急促

  • 呕吐

  • 头疼

  • 不舒服

肺炎的症状可能类似于其他问题或医疗条件。一定要向孩子的初级保健提供者咨询诊断。

肺炎是如何诊断的?

诊断通常是根据季节和疾病的程度作出的。基于这些因素,您的初级保健提供者可能会简单地通过全面的病史和体格检查进行诊断,但也可能包括以下测试以确认诊断:

  • 胸部x光片。一种利用看不见的电磁能量束在胶片上产生内部组织、骨骼和器官图像的诊断试验。

  • 血液检查。血液计数作为感染的证据;动脉血气分析血液中二氧化碳和氧气的含量。

  • 痰培养。对从肺部咳出并送入口中的物质进行的诊断试验。通常进行痰培养以确定是否存在感染。

  • 脉搏血氧定量法。血氧计是一种测量血液中含氧量的小型仪器。为了获得这种测量,在手指或脚趾上贴上一个小传感器(像创可贴)。当机器打开时,可以在传感器中看到一个小的红色灯。传感器是无痛的,红灯不会变热。

  • 胸部CT扫描。一种对胸部结构进行成像的测试

  • 支气管镜检查。一种检查肺部气道内部的方法

  • 胸水文化。从胸膜间隙(肺和胸壁之间的间隙)提取的液体样本的培养,以确定引起肺炎的细菌

治疗肺炎

肺炎的具体治疗将由您孩子的初级保健提供者根据以下因素决定:

  • 你孩子的年龄,整体健康状况和病史

  • 病情范围

  • 发病原因

  • 你的孩子对特定药物、程序或疗法的耐受性

  • 对病情发展的预期

治疗方法可能包括使用抗生素治疗细菌性和支原体肺炎。病毒性肺炎目前没有明确有效的治疗方法,通常会自行消退。

其他治疗可能包括:

  • 适当的饮食

  • 增加液体摄入

  • 儿童房间内的冷雾加湿器

  • 对乙酰氨基酚(用于发烧和不适)

  • 药物治疗咳嗽

  • 喷雾器的治疗方法

如果一些孩子有严重的呼吸问题,他们可能会在医院接受治疗。住院期间,治疗可包括:

  • 静脉(IV)或口服抗生素

  • 静脉输液,如果您的孩子不能很好地饮用

  • 氧气疗法

  • 经常吸吮孩子的鼻子和嘴(以帮助排出厚厚的分泌物)

  • 雾化治疗,由您的孩子的初级保健提供者命令

看过的Christopher W. Drexler, DO, FAAP


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