中耳炎(中耳感染)

什么是中耳感染?

耳朵的解剖学

中耳感染是在鼓膜后面充满空气的空间中发生的炎症。当中耳感染时,空隙中充满液体,液体压迫耳膜。积液会引起疼痛。

中耳感染会影响成年人,但在儿童中更常见。超过80%的儿童在3岁时至少有一次耳部感染。
有几种类型的中耳感染:

  • 急性中耳炎(AOM):这种类型的耳朵感染发生得比较突然。中耳肿胀发红。液体和粘液被困在里面,导致发烧、耳痛和听力下降。
  • 具有积液的中耳炎(OME):感染率消退,但液体(积液)和粘液继续在中耳中收集。您的孩子可能会在耳朵和听力损失中遇到丰满的感觉。
  • 慢性中耳炎患有积液(来):用这种情况,感染清除,但液体要么再次又一次地返回。因此,您的孩子可能会听力损失和难以对抗新感染。

耳朵感染的原因

当将其连接到鼻子的背面时,中耳可以感染到鼻子的背部停止正常工作时。咽鼓管将空气压力构建并从中耳中排出液体。寒冷或过敏可能导致鼻子,喉咙和咽鼓管的衬里膨胀并变得拥挤。当流体被困在内部时,细菌和病毒就会生长。

幼儿比成人更容易患耳炎,因为他们的耳咽管更短、更窄、水平。这使得细菌更容易进入,液体更难以排出。此外,幼儿的免疫系统较弱,使他们更难抵抗感染。

虽然任何人可能会产生耳朵感染,但如果他或她,孩子更有可能得到一个:

  • 有一个耳朵感染的家族史
  • 免疫系统不好
  • 周围是否有人吸烟/污染空气
  • 花时间在日托环境中
  • 瓶喂食而不是母乳喂养或奶嘴使用
  • 躺着喝瓶子里的水

耳朵感染的迹象和症状

你的孩子可能会经历耳部感染的一些常见症状:

  • 耳痛(最常见的投诉)
  • 不寻常的易怒
  • 难以入睡或保持睡眠
  • 拉耳朵的拉或扯一只或两只耳朵的
  • 发热
  • 从耳朵流出的液体
  • 失去平衡
  • 听力困难
  • 可怜的喂养

耳朵感染的症状可能类似于其他疾病或医疗问题。一定要向孩子的医生咨询诊断。

耳朵感染的测试和诊断

除了完整的病史和体格检查外,您孩子的初级护理人员还会使用一种叫做气动耳镜的照明设备来检查孩子的耳朵内部。这个仪器会向耳鼓吹一股轻微的空气。如果鼓膜不动,很可能是因为鼓膜后面有积液。频繁的耳部感染或中耳后方长期积液可能会导致听力问题。如果你的孩子经常耳部感染,可能需要进行听力测试或转介专家。

耳部感染的治疗

孩子的医生在决定如何最好地治疗耳部感染时,会考虑以下几点:

  • 您孩子的年龄,整体健康和病史
  • 病情的严重程度
  • 您孩子对特定药物,程序或疗法的耐受性
  • 感染是否有可能自行消失
  • 你的意见或偏好

治疗可能包括:

  • 口服或滴耳抗菌素
  • 止痛药

如果液体留在耳朵超过三个月,您的孩子的医生可能会建议将小管放置在耳中。耳管是微小的气缸,通常由塑料和有时金属制成,它是手术插入您孩子的耳膜中。这些管允许空气流入和流出中耳,这可以防止发育负压以及流体堆积。耳管也可以称为鼓膜术管,主要管或通风管。

液体排干后,孩子的听力应该会恢复正常。输卵管通常在6到12个月后自行脱落。

如果腺样体也感染了,你孩子的外科医生也可能会建议切除腺样体。腺样体是位于口腔软上颚的淋巴组织。当肿胀时,它们会阻塞咽鼓管,阻止它们引流。切除腺样体可能有助于预防耳部感染。

耳部感染儿童的展望

通常,中耳感染会自行解决,或在开始使用处方抗生素后不久。如果耳部感染不能自行消退,且仍未得到治疗,您的孩子可能会出现其他症状和疾病,包括:

  • 在头部的其他部分感染
  • 语言和语言发展的问题
  • 永久性听力损失

审查Kimberly L. Bennett, MSN, CPNP-PC, PMHS


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