鼻子骨折

孩子鼻子的任何骨头或软骨破裂都被认为是鼻子骨折。骨头是鼻子的桥梁，软骨包括鼻中隔，或鼻子内部的壁，分隔鼻孔。例如，因为鼻子突出，当你的孩子摔倒或运动时，它很容易骨折。大约一半的面部骨折是鼻部骨折。

在大多数情况下，破碎的鼻子会导致弯曲或弯曲，鼻子和呼吸变化。如果医生在两周内没有重新定位骨头，你的孩子的鼻子会弯曲，需要正式的重建来纠正它。

你不能仅仅靠看就知道你孩子的鼻子是否断了。肿胀会掩盖它是否弯曲。因此，最好是在受伤后5 ~ 7天肿胀消退时进行评估。但如果只是轻微的骨折，鼻子也可以被打断但不能弯曲。

鼻子骨折还会导致更严重的问题，比如鼻中隔血肿，这是在鼻子内壁内形成的血块。如果不引流，血栓可能会导致严重的感染。其他并发症包括鼻中隔穿孔，可导致鼻梁坍塌。

为了降低并发症的风险，您的初级护理提供者立即应立即检查疑似鼻骨骨折，无论其导致的肿胀，出血或疼痛有多少。

对孩子鼻子或脸的突然冲击是骨折最常见的原因。在童年时期发生这种情况的典型方式包括:

• 意外，就像脱掉自行车或走进墙壁
• 联系运动，如篮球和曲棍球
• 车祸

根据骨折的程度，孩子的症状会有所不同。鼻子骨折通常会导致以下症状:

• 疼痛
• 流鼻血
• 阻止鼻腔通道和呼吸困难
• 脸肿
• 眼睛周围淤青——“黑眼圈”的表情
• 一个弯曲的鼻子
• 触摸鼻子时的柔软
• 触摸鼻子时发出格栅声或嘎吱声

如果他有任何这些症状，那就立即带走你的孩子，这可能会发出额外的，更严重的问题，如脑震荡或脊髓损伤：

• 鼻子流血不止
• 从鼻子里流出的液体
• 意识丧失
• 严重的头痛
• 反复呕吐
• 变化远景
• 颈部疼痛
• 手臂麻木或无力

您的初级保健提供者可以检查您的孩子，但可能会将他推荐给专家。虽然初级保健提供者可以评估破碎的鼻子并提供疼痛和感染管理，但他或她可能不会被训练，以便重新定位骨骼或管理并发症。耳鼻喉科医生（耳朵，鼻子和喉咙专家）通常建议诊断，管理和修复破碎的鼻子。为了诊断破碎的鼻子并评估损害程度，他或她可能：

• 进行身体检查，包括彻底检查面部、头部和颈部。
• 采取病史，特别是围绕伤害的细节和孩子在受伤之前的外观。
• 使用称为鼻腔的点燃仪器，检查鼻孔和鼻中隔，并检查堵塞和并发症，如间隔血肿。
• 获得X射线或CT扫描以确定是否存在其他面部或颌骨骨折。这些扫描通常不用于确认鼻子。

根据破裂的程度，专家可能会建议:

• 应用冰并保持孩子头部的方案提升以减少肿胀。可能会推荐晚上的额外枕头。
• 止痛药，如对乙酰氨基酚(阿司匹林和布洛芬不推荐，因为它们是血液稀释剂，会使出血更严重)。
• 填充物放在鼻孔里的填充物，或在流血的鼻孔里塞一块软纱布垫以止血
• 抗生素，尤其是放在鼻孔里的包装。
• 休息并保护孩子的鼻子;如果骨头没有错位，这种休息方式可能是唯一的建议，直到肿胀完全消退，鼻子完全愈合。
• 如果鼻中隔偏曲，采用全身麻醉复位。这种被称为“复位”的修复可以在骨折后几天，当肿胀有所消退时进行。然后用夹板将骨头固定一个星期左右。

如果评估鼻部骨折并立即对待，您的孩子的鼻子可能会愈合，恢复正常尺寸和形状，正常运行。即使具有明显偏离的隔膜，这也是如此，这可以成功修复。如果在两周内没有修复鼻骨骨折，则可能需要几个月进行重建手术。如果一个破碎的鼻子未经治疗，孩子可以呼吸呼吸的永久性变化，对窦感染的敏感性，以及看起来畸形或与原始鼻子不同的鼻子。

在专家对待您孩子的骨折后，他或她将想在治疗后的第一周再次看到您的孩子，以确保他的鼻子正常愈合，并且没有发展并非并发症。在治疗期间，您的孩子需要比平时更休息。您可能需要遵循将冰施加冰的方案几天，以降低疼痛和肿胀。您的医生还将向您展示如何关心任何夹板或包装。你的孩子可能需要避免长时间吹鼻子。

CHOP的耳鼻喉科医生团队在诊断、管理和治疗骨折和恢复到原来的形状方面都受过专业训练，无论骨折的严重程度如何。他们在治疗任何影响儿童鼻子、头部和颈部的疾病方面是高度专业化的。他们可以妥善处理严重的并发症，使用最新的外科技术，并产生最佳和最理想的美容结果。我们训练有素的护士和秘书团队也将能够通过电话提供即时帮助，并帮助确定评估和治疗的下一个最佳步骤。