儿童肠易激综合征

肠易激综合征(IBS)是一种慢性疾病，引起恼人的和经常痛苦的腹部和肠道症状。虽然症状明显，但在显微镜下肉眼检查肠道时，没有组织损伤的证据。症状包括:

• 腹胀

• 抽筋

• 慢性或间歇性腹泻

• 慢性或间歇性便秘

• 与排便紧迫感

• 排便感觉不完全

• 大便中粘液的通道

肠易激综合征的确切原因尚不清楚。有一种理论认为，肠易激综合征患者的结肠可能比正常人更敏感、反应更强烈。这导致肠道对刺激产生强烈反应，而不会影响他人。控制消化道的神经也可能对消化更敏感。患有肠易激综合症的儿童可能对气体、运动和肠道的隆隆声更敏感。他们更能意识到这些不适，也更能被这些不适所困扰。儿童可能会出现肠易激综合征的症状，原因如下:

• 食物如何通过消化系统的问题

• 肠内对伸展和运动的过敏

• 压力

• 肠内细菌的过度生长

以上所有因素都可能引发症状。重要的是要向孩子强调，他或她的腹痛是真实的，而不是想象的。

• 肠易激综合征在儿童和成人中都有发生。近14%的高中生和6%的中学生抱怨有类似ibs的症状。

• 女孩和男孩同样受到这种疾病的影响。

• 目前还没有已知的导致肠易激综合征的基因，但这种疾病似乎更常发生在孩子或父母中一方患有这种疾病的家庭中。

患有肠易激综合征的孩子通常感觉不舒服。患有腹泻的孩子可能没有需要上厕所的警告。因此，孩子可能会感到尴尬，避免去学校或与同学交往。这会导致抑郁和焦虑。

大多数患有肠易激综合征的儿童继续正常生长发育。然而，有些孩子可能会少吃，以避免伴随消化的疼痛。这会导致体重减轻。

根据孩子的年龄不同，肠易激综合征往往会产生两种症状:不适或疼痛。症状可能包括:

• 复发性腹痛。疼痛持续3个月以上就会变成慢性疼痛。

• 肠型改变，伴有腹泻和便秘，所有这些都表明肠道蠕动问题。

• 恶心想吐

• 头晕

• 食欲不振

在儿童中，症状是可变的，并与年龄有关。例如:

• 婴儿绞痛(小于4个月)

• 胃食管反流(2岁以下儿童胃食管反流或心脏烧伤，在青春期和成年期再次出现)

• 慢性非特异性腹泻(4岁以下)

• 便秘(任何年龄)

• 肠易激综合征(青少年和成人)

肠易激综合征的症状并不是唯一的。肠型改变和腹痛可能是其他疾病的症状诊断时一定要咨询孩子的医疗服务提供者。

您的孩子的医疗服务提供者将会进行全面的病史和身体检查。将进行实验室检查以检查是否有感染和炎症。您孩子的医疗保健提供者可能会订购的测试和程序包括:

• 血液检查。这些测试是为了评估你的孩子是否贫血，是否有感染，是否有炎症或刺激引起的疾病。

• 尿液分析和培养。这些都是为了帮助评估尿路感染。

• 粪便样本。这个样本被用于培养，以检查可能导致腹泻的细菌和寄生虫。

• 粪便样本中有潜血。潜血是看不见的，只有通过一种特殊的溶液才能检测到，这种溶液与血液接触时会变成蓝色。提示炎症源在胃肠道。

• 乳糖呼吸氢测试。这项测试是为了确定你的孩子是否对乳糖不耐受，乳糖是一种存在于牛奶和奶制品中的糖。

• 腹部x光。这是一项简单的研究，可以让医疗服务提供者了解内部器官的外观。

• 腹部超声。一种诊断成像技术，通过高频声波在内部器官的反弹产生图像。

• 内窥镜检查。内窥镜一种使用一根末端有光和摄像机镜头的小而柔软的管子(内窥镜)来检查消化道内部的测试方法。也可从消化道内采集组织样本进行检查和测试。

• 结肠镜检查。结肠镜一种使用末端有光和摄像机镜头的长而柔软的管子(结肠镜)来检查大肠内部的检查方法。

肠易激综合征的具体治疗将由您孩子的医疗服务提供者根据以下因素决定:

• 你孩子的年龄，整体健康状况和病史

• 问题的程度

• 你的孩子对特定药物、程序或疗法的耐受性

• 对病情发展的预期

• 你的意见和偏好

肠易激综合征治疗的主要目的是恢复正常的日常功能。治疗开始于肠易激综合征的阳性诊断。这会让你的孩子放心，他或她没有任何危及生命的情况。治疗方法包括改变饮食、药物、益生菌和压力管理。

试着帮助孩子在痛苦的时候专注于有趣或愉快的事情。

对于乳糖不耐受的孩子，建议你限制摄入乳糖或补充消化糖的酶(乳糖酶/Lactaid)。乳糖糖可以触发肠易激综合征的症状。

一个有争议的问题是在儿童中使用高纤维，因为它会促进气体和腹胀。建议成人服用，也可以帮助有便秘的儿童。

根据症状的严重程度，可能需要药物治疗。在极少数情况下，可能会咨询专家来控制疼痛。生物反馈和针灸一样，已经成为治疗策略的一部分。