肠套叠
什么是肠套叠？
肠套体是一种危及生命的疾病，并且当一部分肠折叠就像望远镜时，一个段在另一个部分中滑动。这导致阻塞，防止通过肠道消化的食物通过。
如果不及时治疗，它可能会对肠道造成严重损害、肠道感染、内出血和称为腹膜炎的严重腹部感染。
肠套叠是3个月至6岁儿童肠梗阻的最常见原因。
原因
肠套叠的原因尚不清楚，虽然在某些病例中可能有病毒感染。它可能是由于肠道的异常(如息肉)或最近的肠道手术的结果。
大多数患儿无异常，病因尚不清楚。
60%的肠套叠患者年龄在2个月到1岁之间。新生儿肠套叠罕见。
男孩比女孩更频繁地发展肠套化。
虽然80％的发展病情的儿童少于2岁，但肠胃属植物也可以在老年人，青少年和成年人中出现。
肠套叠和轮状病毒疫苗
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症状
肠套体中最常见的症状是一个先前井中的间歇性疼痛的突然发作。但是，每个孩子可能会遇到不同的症状。首先痛苦可能被遗传误导，并且以频繁的间隔发生。
婴儿和儿童可能会紧张，抬高膝盖，表现得非常急躁和大声哭泣。你的孩子可能会恢复，并在疼痛之间变得好玩，或者可能会因为哭泣而变得疲劳和虚弱。
肠套叠也可出现呕吐，通常在疼痛开始后不久就开始呕吐。
你的孩子可能大便正常，但下一次大便可能看起来带血。此外，肠套叠常可见红色、黏液或果冻样大便。
体格检查可发现腹部触诊有“香肠状”肿块。
肠套叠的症状可能类似于其他疾病或医学问题。请向医生咨询诊断。
诊断
如果你的孩子腹痛，尽快打电话给你的医生预约。如果你的孩子不能很快看到，去急诊室进行评估。
医生会获取您孩子的病史，并进行体格检查，以确定他是否有肠套叠。
也进行了成像研究以检查腹部器官并有助于对您的孩子进行准确诊断。这些测试可能包括：
治疗
肠套叠通常不会立即危及生命。它可以用水溶性对比剂灌肠或空气对比剂灌肠来治疗，这两种方法都能确诊肠套叠，并且在大多数情况下能成功地减少肠套叠。
灌肠
通过将小管放入直肠中来完成灌肠。液体或空气逐渐加入管中，以允许临床医生看到通过X射线或超声波阻止肠道的肠套化。
流体或空气的压力将伸缩肠推回其正常位置，修复了该问题。
肠内座可以在24小时内进行肠套体。出于这个原因，在肠道减少后，您的孩子将在医院留下额外的一天，以确保没有复发。
大多数时候灌肠会照顾肠问题。然而，在10-15％的病例中，肠道不能降低，并且需要手术。
外科手术
在减少肠手术中，外科医生可以选择用一个较大的切口（称为开放程序）或腹腔镜上进行手术，具有微小的切口和相机。使用哪种外科手术将取决于您孩子的状况。
无论是开放式手术还是腹腔镜手术，都要小心地将肠套叠的前导部分向后推以减少肠的可伸缩性。
如果外科医生无法成功减少肠道，则需要删除受折磨部分。当发生这种情况时，外科医生必须去除肠道的受影响部分并将两个健康部分缝制在一起。
肠子将被缝合缝合溶解的缝合。外部皮肤通常封闭，缝合将溶解，然后用纱布和/或清晰的敷料覆盖。
随访
灌肠
如果您的孩子有灌肠，他将在医院过夜，因为在前24小时内有很小的收发机会。
当灌肠完成后，您的孩子将通过空中从肠中传出。试验后，气体可能持续几个小时。在此期间，这是正常的发烧，并且您的孩子可能会给予泰诺醇（乙酰氨基酚）以降低发烧。
在灌肠后的前12小时，您的孩子不会被允许吃或喝。之后，我们将提供您的孩子清除液体，如果耐受性的浓度，那么。
一旦你的孩子吃好了，感觉好些了，你就可以带他回家了。如果你的孩子出现任何症状我们要求你带他回医院
外科手术
如果你的孩子手术治疗肠套叠，他将在急性后护理病房恢复一个小时左右，然后将被转移到病房。
您的孩子可能会经历疼痛，如果需要，将通过静脉注射药物。在这段时间里发烧也是正常的，所以泰诺(对乙酰氨基酚)也可以用来退烧。
您的孩子的切口可能有一个透明(真皮粘合)敷料或纱布敷料。干净的敷料会溶解。手术后两天取出纱布。
手术后，您的孩子可能有小啜饮的透明液体。如果您的孩子饮用液体并没有呕吐，我们将允许他慢慢开始进食。一旦你的孩子在吃得更好，你将能够带孩子回家。您的孩子在手术后第二天可以沐浴或淋浴。
我们将与您一起安排孩子出院后2-3周与外科医生的随访预约。在外科医生随访之前，您的孩子不能参加接触性运动或健身房。
什么时候打电话给医生
在您的孩子接受肠套叠治疗后，您必须仔细监测您的孩子的健康状况。如果您的孩子出现以下症状，请联系医生:
- 发烧大于101度
- 任何感染的迹象，包括:发红、肿胀、发热、切口流出黄/绿色或压痛。这对做过手术的儿童尤为重要。
- 呕吐
- 腹泻或胶状大便
- 阵发性痉挛和腹痛
- 任何问题或疑虑
如果您的孩子遭受上述任何迹象或症状，则必须尽快向急诊部门带到急诊部门，以获得适当的治疗。
