腹疝疝气

什么是腹股沟疝?

腹股沟疝是在腹股沟区域或阴囊(男孩)中看到或感觉到或感受到的凸起或突起。腹股沟疝比女孩更频繁地发生在男孩身上。出生的婴儿过早患有腹股沟疝的风险增加。例如,约有三分之一的男婴出生在妊娠不到33周的妊娠中将有一个腹股沟疝。

有两种类型的腹股沟疝:

  1. 间接腹股沟疝气:间接腹股沟疝是儿童中最常见的腹股沟疝,在出生时存在。在胎儿发育过程中,所有婴儿都有一个运河(称为腹股沟管),从他们的腹部到他们的生殖器。在男孩中,这种管允许睾丸(在腹部发展)前往阴囊。在两个男孩和女孩中,运河应该在出生前关闭。当锻造管道在胎儿发育期间无法完全关闭时,发生间接疝气,留下腹部内容物的开口来突出缺陷。
  2. 直接腹股沟疝:直接腹股沟疝在儿童中非常罕见。这种类型的疝是由腹壁中的弱点引起的,胃肠壁允许肠道突出。这些疝气在男性中更频繁。

在某些情况下,具有未闭合的腹股沟管的男孩也可能发生液压液,当流体从腹部排入阴囊时发生的睾丸周围的液体集合,导致它膨胀。

腹股沟区域可能发生的另一种类型的疝是股骨疝。股骨疝也是非常罕见的儿童,并且是由股罐中的弱点引起的,允许肠道或组织从腹股沟附近的上大腿突出。这种类型的疝更常见于女性。

诊断

腹肌疝是通过彻底的健康历史和体检诊断出来的。

在儿童持续下来,哭泣,咳嗽或紧张的时候,腹肌疝通常更加明显。当孩子安静或休息时,凸起可能似乎消失。腹肌疝通常不会引起疼痛。

治疗

与一些脐带疝不同,Incuinal Hernias无法自己解决。手术需要纠正缺陷并防止对疝气内容造成任何伤害。

当疝内容物(通常是肠)被困在缺损处,无法返回腹部时,就会发生疝嵌顿。嵌顿疝通常会引起疼痛的鼓胀。嵌顿物的血液供应可能会受到影响(绞窄性疝),你的孩子可能会病得很重。

如果您的孩子有被监禁的疝气的迹象,他或她应该被带到急诊部门,立即由儿科外科医生评估,以尽量减少对疝气内容的任何损害。

腹股沟疝的手术修复

修复腹股沟疝的手术通常是一天手术,这意味着您的孩子会在同一天回家。概念后年龄少于60周的早产儿可能需要一夜之间留下麻醉后呼吸暂停(呼吸持有)监测。该程序将在全身麻醉下进行。您孩子的外科医生将与您讨论最适合您孩子的外科手术。

修复腹股沟疝修复的手术方法取决于临床状况:

  • 开放式维修:在腹股沟中(沿着皮肤折痕)制造微小的切口,并且使用缝合线关闭疝气。覆盖的皮肤密封达米拉巴德,一种无菌,液体粘合剂,将把孩子的伤口的边缘固定在一起,并充当防水敷料。
  • 与腹腔镜评估的开放修复另一边:该程序以与开放修复相同的方式完成;然而,在关闭疝气之前,使用小型相机(腹腔镜)检查腹股沟或阴囊的相对侧是否存在疝气。如果存在第二次疝气,则在腹股沟的另一侧制造另一个微小的切口,并且修复了另一个疝气。
    使用腹腔镜评估疝气的对面是根据患者的年龄在某些情况下完成的,因为双方的疝气在婴儿和小孩子中更常见。覆盖的皮肤密封达米拉巴德
  • 腹腔镜修复:一张小型相机(腹腔镜)通过腹部按钮的切口放置。使用手术器械来完成疝气修复,该手术器械通过腹部下部的一个或两个微小切口插入。使用的所有缝合线都可以解散,覆盖皮肤将密封达米拉巴德

达米拉巴德通常在它开始脱落之前保持5至10天。你不应该挑选,剥离或擦达米拉巴德,因为这可能导致孩子的伤口在愈合之前打开。

一旦设定,粘合剂就可以在同一天湿润(如淋浴)作为程序,但不应常规地浸没在水下(如游泳)七天。不要将任何药膏(如vaseline或Neosporin)应用于切口达米拉巴德在手术后七天到七天到位。

访问我们您孩子的手术指南当您的孩子在费城儿童医院手术中了解更多信息。

随访

手术后,您的孩子的切口可能看起来略微肿胀。在男孩中,阴囊也可能出现肿胀。这将在未来几周内消失。您的孩子将无法在手术后2至3周参加体育或运动。

我们将在手术后2至4周安排您的孩子在我们的手术诊所进行后续预约,此时我们将评估维修和您孩子的复苏。在选定的情况下,我们将努力打击跟进,以便让您的家人送到儿童医院或印章专业护理中心。

什么时候打电话给医生

如果您的孩子在Incuinal Hernia修复后有以下任何症状,请致电215-590-2730的儿科一般,胸部和胎儿手术分工:

  • 发烧(温度为101.5度或更高)
  • 任何感染迹象,包括发红,肿胀或疼痛
  • 切口的任何排水
  • 任何没有用规定的止痛药控制的疼痛
  • 任何其他问题或疑虑

如果您的孩子有任何迹象或监禁症状,请立即寻求医疗保健:

  • 一个困住的疝气,无法减少(轻轻地推回腹部)
  • 痛苦,坚固的凸起

为什么选择Chop用于Incuinal Hernia修复

Phildelphia儿童医院(Chop)的世界级,董事会认证的儿科外科医生每年在大约800个Incuinal Hernia维修中进行。该操作是在从小到21岁的年轻人的微小早产儿的患者中进行。

在费城的主要医院进行Incuinal Hernia修理,也在Chop的三个车身手术中心在Voorhees,NJ,Exton,Pa和Bucks County(Chalfont),PA。所有地点的手术都与Chop的董事会认证的儿科麻醉师和我们的富有同情心,熟练的手术护士一起进行。

审查N. Scott Adzick,MD,MMM,FACS,FEAPWilliam H. Peranteau,MD


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Chop的儿科普通外科医生是外科手术和术后护理的专家,新生儿,儿童和青少年。

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