霍奇金淋巴瘤
何杰金氏淋巴瘤?
淋巴瘤,包括非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤,是儿童第三常见的癌症。何杰金氏淋巴瘤可发生在生命中的任何时候,但多见于青少年而非年幼的儿童。
目前还没有已知的环境毒素会增加儿童患淋巴瘤的风险。然而,出生时就有或获得影响免疫系统的条件的儿童更有可能患上淋巴瘤。兄弟姐妹患有淋巴瘤也会稍微增加孩子的患病风险。先前感染爱泼斯坦-巴尔病毒(引起传染性单核细胞增多症的病毒)也与淋巴瘤的更高风险有关。
淋巴瘤一词指的是淋巴系统的一组癌症,由以下几种组成:
- 全身运送淋巴液(来自身体组织的无色液体)的血管
- 淋巴结、脾脏和胸腺等器官产生和储存抗感染细胞
- 扁桃体,胃,小肠和皮肤
症状和体征
霍奇金淋巴瘤的症状和体征包括:
- 颈部、腹股沟或腋下淋巴结的无痛肿胀
- 持续发烧
- 盗汗
- 减肥
- 皮肤瘙痒
- 咳嗽
- 胸部疼痛
诊断
你孩子的医生会做一个身体检查,包括检查疾病的迹象,如淋巴结肿块,并详细了解病史。如果怀疑患有霍奇金淋巴瘤,您的孩子将接受以下几项或全部诊断测试以确定诊断:
- 手术活检。诊断霍奇金淋巴瘤必须摘除组织。在孩子全身麻醉的情况下,取下组织样本,病理学家将在显微镜下检查组织细胞。
- 骨髓抽吸及活检。从骨头(通常是髋骨)中取出骨髓,要么通过抽吸(通过空心针吸少量),要么通过活组织检查(取出一小块骨头)。
- x射线。用x光片检查胸部是否有疾病。
- 血液检查。全血细胞计数(CBC)、血液化学和炎症测试是为了寻找疾病的证据,并确定孩子何时准备接受治疗。
- 其他成像扫描。可以进行CT(计算机断层扫描)、MRI(磁共振成像)和PET(正电子发射断层扫描)扫描。这些扫描产生了身体的图像,以显示疾病的程度。
检查完成后,肿瘤小组的成员将在家庭会议上与您讨论结果。孩子的医生将讨论孩子的治疗方案并提出建议。
治疗
霍奇金淋巴瘤的具体治疗方案将取决于您的孩子,肿瘤的程度和对肿瘤组织的研究结果。医生可能会和你讨论一个由儿童肿瘤组织进行的临床试验的治疗计划。治疗方法包括化疗(破坏癌细胞的药物)和放疗。
质子治疗儿童淋巴瘤
CHOP患者可以使用一种新的放疗方式质子治疗.这有时是建议根据疾病的位置。如果你的孩子需要放射治疗,你的医生会咨询一位儿科放射肿瘤学家来制定治疗计划。您还将会见这个小组,以便更好地理解推荐的内容,并提出问题。
你的孩子的化疗可能是在住院期间,或者更有可能是在肿瘤科门诊日间医院。放疗将在门诊进行,通常在佩雷尔曼高级医学中心(Perelman Center for Advanced Medicine,就在儿童医院的街对面)。后续研究和CT、PET等扫描将在治疗期间和治疗后的特定时期重复进行。我们将尽量安排这些门诊程序与您的诊所预约。
在您的孩子住院期间和您访问肿瘤诊所期间,医生、护士和社会工作者将与您和您的孩子一起了解疾病,其治疗,以及如何在家中照顾特殊需求。
临床试验
的癌症免疫治疗项目提供了几个临床试验适合符合条件的霍奇金淋巴瘤患者。
长期的结果
虽然霍奇金淋巴瘤是一种严重的疾病,但大多数新诊断的儿童和青少年可以用现代治疗方法治愈。
一些接受霍奇金淋巴瘤治疗的儿童在数年后出现并发症。我们的癌症生存计划提供有关您的孩子所接受的特定治疗的潜在长期影响的信息,包括监测和治疗这些影响的方法。