肝气肿(肝癌)
什么是肝细胞瘤?
肝细胞瘤是一种罕见的肿瘤(异常组织生长),其来自肝脏中的细胞。它是幼儿早期最常见的癌症(恶性)肝脏肿瘤。大多数肝细胞瘤肿瘤开始于肝脏的右侧叶。肝细胞瘤癌细胞也可以将(转移)传播到身体的其他区域。最常见的转移位点是肺部。
肝母细胞瘤主要影响婴儿至5岁左右的儿童。大多数病例出现在生命的前18个月。肝母细胞瘤在白人儿童中比黑人儿童更常见,在5岁之前,当性别差异消失时,男孩比女孩更常见。它更常发生在早产且出生体重很低的孩子身上。
虽然肝癌的确切原因是未知的,但是存在许多遗传条件,这些遗传条件与发育肝细胞瘤的风险增加有关。它们包括:
- 贝威二氏综合症。该综合征的特征是Wilms肿瘤、肾衰竭、泌尿生殖系统畸形和性腺(卵巢或睾丸)异常。
- 家族性腺瘤息肉。这是一群罕见的胃肠道遗传疾病。
- 血管斑块。与另一侧相比,这种情况是身体一侧的一个肢体的增长更快。
儿童如果在很小的时候就接触到乙肝病毒,或者患有胆道闭锁,也会增加患肝癌的风险。
迹象和症状
小儿肝母细胞瘤的体征和症状往往取决于肿瘤的大小和是否已扩散到身体的其他部位。症状可能包括:
- 腹部大量肿块
- 腹部肿胀
- 减肥
- 胃口下降
- 呕吐
- 黄疸(眼睛和皮肤泛黄)
- 皮肤发痒
- 贫血
- 背疼
诊断
在对您的孩子进行完整的病史和体格检查后,我们可能会使用以下测试:
- α-胎蛋白(AFP)测试。血液中的AFP水平可用于诊断肝细胞瘤并监测其对治疗的反应。
- 计算机断层扫描扫描(CT或CAT扫描)。这种成像测试使用x射线和计算机技术生成身体的详细横截面图像(切片),包括骨骼、肌肉、脂肪和器官。它可以显示肝脏中的肿块,以及癌症是否已经扩散到其他器官,如肺部。
- 磁共振成像(MRI)。MRI扫描使用带有计算机技术的无线电波和强磁铁。MRI显示比CT和超声更详细的图像,可以帮助医生看看癌症是否已入侵肝脏附近的主要血管之一。
- 血液测试。这些实验室测试将有助于评估肝功能。
- 活组织检查。活检(在显微镜下除去和检查的组织样品)将有助于确认诊断和帮助计划治疗。
- 骨扫描。该成像测试使用注入静脉的特殊放射性物质。该物质收集在患病骨骼的区域,由拾取放射性的特殊摄像机感测。
治疗
对肝细胞瘤的处理旨在尽可能多地去除(重新切割)肿瘤。除去部分后,肝组织可以再生。
大多数肝母细胞也需要用化疗治疗,以在手术前缩小肿瘤。这使得外科医生更容易和更安全地去除质量。手术后也给出化疗,以最大限度地减少复发的机会(癌症再生)。
与任何癌症一样,预后和长期生存可能会因儿童而差异很大。提示医疗注意力和激进治疗对于最好的预后对此来说很重要。连续的后续护理对于被诊断患有肝细胞瘤的孩子至关重要,因为辐射和化疗的副作用可能发生,以及第二个恶性肿瘤。
晚期效应/癌症生存
一些接受癌症治疗的儿童在数年后出现并发症。我们的癌症生存计划将为您提供关于您的孩子接受的特定治疗的潜在长期影响的信息,包括监测和治疗这些影响的方法。