丙型肝炎

丙型肝炎是一种传染性血液传播病毒，攻击肝脏。在美国，有400多万人感染了丙型肝炎病毒;其中大约25万是儿童。

丙型肝炎通过接触感染者的血液和体液传播。然而，最常见的传播来源是直接接触受感染的血液。

感染病毒的风险因素包括:

• 接受感染者的血液制品
• 共享剃须刀、注射器或针头等可能沾有血迹的物品
• 无保护措施的性接触

如果母亲携带丙型肝炎病毒，婴儿也可能在围产期传播。

丙型肝炎不会通过亲吻、拥抱、打喷嚏、咳嗽、食物或水或偶然接触传播。感染丙型肝炎病毒的儿童不应因其感染情况而被排除在学校、游戏或任何其他儿童活动之外。

目前，还没有预防丙型肝炎病毒人际传播的疫苗。

目前已确定的丙型肝炎病毒主要有六种基因型，即病毒的特定基因序列。在美国，基因1型、2型和3型最常见，基因1型占大多数病例。

你孩子的基因型很重要，因为某些基因型对治疗的反应比其他的好，治疗方案也因基因型而异。你孩子的医生会在开始治疗你孩子的感染之前测试你孩子的基因型。

除了丙型肝炎的基因型外，丙型肝炎还有两种常见的感染形式:急性和慢性。

急性丙型肝炎

如果你的孩子最近感染了丙型肝炎病毒，她是急性感染。通常，患有急性丙型肝炎的儿童不会有任何症状。

慢性丙型肝炎

如果您的孩子在确诊为急性丙肝感染后，丙肝感染持续超过6个月，一般认为是慢性感染。

大多数感染丙型肝炎病毒的儿童会发展为慢性感染，可能导致慢性肝病。慢性丙型肝炎的并发症可导致肝衰竭，需要进行肝移植。患有慢性丙型肝炎的人应该记住，饮酒会使他们的肝脏疾病恶化。

虽然感染丙型肝炎病毒的母亲所生的婴儿在出生时可能有活动性感染的迹象，但婴儿不需要任何药物就可以自行清除感染。如果你的宝宝能够清除病毒从她的身体在生命的头两年,她可能避免感染慢性肝炎C .如果2岁,你的孩子仍然显示了活跃的丙型肝炎感染的迹象,这是不太可能她会自己清除病毒从她的血液。

从你的孩子感染丙型肝炎病毒开始，大约需要两周的时间才能在血液中检测到病毒。但平均潜伏期——从感染病毒到出现病毒症状的时间——可能要长得多，通常在初次接触病毒后6至9周。

丙型肝炎病毒感染的症状包括:

• 食欲不振
• 疲劳
• 皮肤或眼睛发黄(黄疸)
• 发热
• 胃肠(GI)问题，如胃痛和腹泻
• 浅色的凳子
• 尿色深

并非所有丙型肝炎患者都会出现症状。

丙型肝炎是一种病毒性感染。它可以影响任何人，但某些人群更容易感染。

如果您或您的孩子属于以下一种或多种风险类别，您的医生将鼓励您的家人进行丙型肝炎感染检测。

危险因素包括:

• 感染丙型肝炎的母亲所生的儿童
• 1945年至1965年间出生的人
• 从后来被确认感染丙型肝炎病毒的捐献者那里接受输血或器官移植的人
• 任何在1992年之前接受过任何形式血液制品的人
• 任何接触过丙肝阳性血液的人
• 任何曾经注射过违禁药物的人
• 与丙型肝炎患者有过性接触的人
• 任何有某种无法解释的肝酶功能升高的人
• 任何被诊断为HIV的人

你的孩子的医生可能会命令你做一些血液测试，以检查你的孩子是否患有丙型肝炎，或者——如果你的孩子感染了——检查感染的状态:

• Anti-HCV测试通过检测丙型肝炎病毒的抗体来确定你的孩子是否接触了丙型肝炎病毒。测试只能显示是否有接触。它不显示感染是当前的(活跃的)还是来自过去的感染。
• HCV-RNA测试用来检查你孩子的血液中是否有丙型肝炎病毒。如果测试结果为“阳性”或“检测到”，这意味着你的孩子感染了活跃的丙型肝炎病毒。有时这种检测也被称为HCV定性检测。
• 病毒载量检测测量丙型肝炎病毒感染时血液中病毒RNA颗粒的数量。该测试的结果用于患者接受丙型肝炎治疗之前、期间和之后，以确定病毒RNA的数量是否减少。如果你的孩子正在接受治疗，你的孩子的医生会在治疗期间和治疗结束后定期安排这个测试，以查看病毒载量是否减少或清除。
• 病毒基因分型是用来确定你的孩子体内存在的丙型肝炎病毒的测试。

在某些情况下，你的孩子的医生可能会要求做肝脏活检，以检查孩子感染的进展情况。

对慢性丙型肝炎患者可用抗病毒治疗。治疗可以持续几个月到一年。成功的治疗被认为是治愈的。

美国批准的治疗儿童慢性丙型肝炎的头两种药物是干扰素和利巴韦林。但这一领域正在迅速变化，许多新的疗法正在开发中并正在推向市场。

你孩子的治疗将根据他所感染的病毒的特定基因型量身定制。您孩子的肝脏医生(肝脏专家)将为您提供最好的和最新的治疗信息。

病毒性肝炎临床护理计划参与了一系列针对儿童慢性丙型肝炎感染的治疗试验，包括批准的和实验性的治疗。想了解更多关于费城儿童医院提供的治疗试验，请致电1-866-KID-LIVR(1-866-543-5487)。要了解你所在地区的审判情况，请访问www.clinicaltrials.gov．

患有丙型肝炎的儿童的长期预后因感染类型而异。急性感染的儿童可以治愈;而患有严重慢性肝病的儿童可能需要肝脏移植。

如果你的孩子患有慢性丙型肝炎，他将需要长期的治疗和监测。如果您的孩子的情况恶化，熟练的肝病医生将会识别并建议必要的额外治疗。