出血中风

什么是出血性中风?

出血或出血来自希腊词来“用血液迸发出来”。由于脑血管疾病或凝血异常,大脑出血时发生出血性中风。

动脉和其他小型血管在整个大脑中产生途径,从内心带来血液。如果这些动脉或血管异常形成,它们可能会削弱和爆裂,并且会导致出血性中风。

血液将氧气和其他重要营养物质输送到大脑,而大脑需要氧气才能生存。如果大脑的某个部分在一段时间内没有从血液中获得氧气,该部分的大脑组织就会死亡。出血性中风会导致脑部出血,阻断动脉的正常血液流动,并对脑部该区域的组织造成直接损伤。

原因

出血性中风有几个可能的原因:

  • 动脉瘤:一些血管有一个弱化的区域,血液导致墙壁“气球”。如果这个气球未经处理,它可能会继续削弱,爆裂并流血入大脑。
  • 动脉畸形(AVM):AVM是异常形成的血管的缠结组。有时这些船只中的一个可以爆发并流血入大脑。
  • 血管损坏或脆弱:有些孩子的大脑中有脆弱的血管或因其他疾病而受损的血管。如果这些血管渗漏或破裂,就会发生脑损伤。
  • 凝结异常:凝血系统的缺陷导致出血倾向增加,例如血友病。

许多孩子出生在血管问题中,可能导致出血性脑卒中。其他孩子可能有其他疾病,这些疾病可能导致出血性卒中,包括血液凝血障碍,莫达莎群病,创伤或感染。

迹象和症状

在孩子们

儿童和青少年可能有一个或多个症状,当它们具有出血性中风时。通常,这些症状突​​然发生。初始症状可能包括:

  • 严重头痛,尤其伴有呕吐和嗜睡
  • 癫痫发作的新表现,特别是当它影响到身体的一侧,随后是癫痫发作活动的一侧瘫痪
  • 一种或多种上述症状后的意识丧失

紧随其后的是:

  • 脸部、手臂或腿的无力或麻木,通常发生在身体的一侧
  • 由于虚弱或一侧身体移动困难而行走困难
  • 说话或理解语言的问题,包括说话含糊不清,尝试说话困难,完全不能说话,或难以理解简单的方向
  • 一只或两只眼睛看不清楚
  • 严重的头晕或不稳定可能导致失去平衡或下降

在新生儿和婴儿中

  • 癫痫发作
  • 极端易怒
  • 呕吐
  • 凸出的fontanelle(婴儿头顶的软点)
  • 意识丧失

你可以做什么

如果您的孩子有任何与中风相关的迹象或症状:

  • 拨打911或到离你最近的医院急诊部
  • 让你的孩子平躺
  • 不给孩子吃的喝的吗
  • 建议您的当地医疗专业人员联系Chop Stroke团队进行咨询。他们可以在215-590-1000到剁碎的电话员联系,并要求上行团队进行分页

测试和诊断

中风研究小组将尽可能多地了解信息,以诊断您的孩子的中风和中风发生的原因。

体检

中风研究小组将对孩子进行全面的身体检查,包括神经系统检查,以获取更多关于孩子大脑目前工作情况的信息。

血液工作

笔划团队将要求进行验血来测试,看看您的孩子是否有任何可能导致出血的潜在血液问题。

成像

中风研究小组会要求进行各种类型的测试,以更好地描绘或“描绘”你孩子的大脑。这些测试可能包括计算断层扫描(CT)扫描磁共振成像(MRI),磁共振血管造影(MRA)或脑血管仪(也称为动脉训练)。如果中风团队感觉有关您孩子的心脏可能有用的更多信息,他们可能会订购超声心动图。

其他测试

根据您孩子的症状,笔划计划团队可能会觉得需要订购其他一些测试。这些可能包括腰椎穿刺(LP),也称为“脊髓龙头”,以寻找可能导致行程的感染或炎症的迹象。

治疗

出血性中风通常需要紧急治疗。一旦初步测试完成,中风小组将与神经外科团队和介入放射学以确定是否需要进一步治疗。在某些情况下,可能需要手术来修复动脉瘤或移除动静脉畸形。这些程序可包括:

  • 手术治疗。神经外科医生可以在动脉瘤的底部放置金属夹或去除AVM的异常血管。
  • 血管内程序。介入性放射科医生可能会引导一种叫做导管的特殊金属器械穿过孩子腿上部的动脉,到达破裂动脉瘤或AVM所在的区域。然后在那里放置一个金属线圈,以防止泄漏的血液进一步损害。

展望和长期护理

中风会影响孩子的日常生活,取决于中风的位置和严重程度。有些人会导致轻度问题。有些导致更严重的问题。有些孩子可能会继续癫痫发作。

你的孩子中风队将与康复团队询问如何最好地帮助孩子康复的建议。复原是一系列结构化的练习,以帮助您的孩子从中风的影响中恢复。疗法通常在入院的48小时内开始,只要您的孩子是医学稳定的并且能够容忍这些活动。康复团队的成员可能包括物理治疗师(PT),职业治疗师(OT),言语治疗师,神经心理学家和物理学家(“康复”或“PM&R”医生)。

根据他们的评估结果,可能会建议您的孩子进行进一步的康复治疗。这种康复可以从住院康复单元,日间医院康复,到门诊康复预约。根据孩子的需要,康复可能会持续几周到几个月。

重要的是要记住,与成人相比,儿童从中风中恢复得更快。中风项目团队和康复团队的成员将继续在康复过程中帮助您和您的孩子,并帮助您的孩子尽快回到更正常的生活方式。如果您的孩子到了学龄,我们将与您孩子的学校合作,为您的孩子的课程和上课时间提供必要的调整建议。

看过的丽贝卡N.Ichord,MD


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