食物蛋白诱发小肠结肠炎综合征(FPIES)费城儿童医院

食物蛋白诱导的小肠结肠炎综合征（FPIES）是一种罕见的食物过敏，影响胃肠道（GI）道。与大多数食物过敏症不同，FPIE的症状不会在进食后立即开始。相反，在严重症状开始之前可能需要数小时。

最常见的FPIE食物触发器是牛奶，大豆，米和燕麦，但任何食物都会导致FPIES症状。FPIE的典型症状包括吃完后两小时的严重呕吐，腹泻和脱水。这些症状可以导致其他并发症，包括血压和体温，嗜睡和失败的变化。

FPIES通常被误诊为严重的胃病，因为症状非常相似。通常只有在反复摄入触发食物——随后数小时后出现严重症状——之后，才表明可能是FPIES引起的。

当患有FPIES的孩子吃了触发食物——无论是牛奶、大米、燕麦还是其他食物——症状就会出现。当触发食物从孩子的饮食中移除时，FPIES症状消退。

FPIES症状开始发展的年龄取决于各种因素，而是一般来说，奶油瓶的婴儿比专门母乳喂养的婴儿表现出症状。对于奶瓶喂食婴儿，如果反应是由于牛奶，大豆，或在米饭中，则可以在寿命的前几个月开始。

对于纯母乳喂养的婴儿，FPIES反应通常只有在他们的饮食中加入其他食物时才开始。然而，我们也有一些婴儿无法忍受母亲饮食中的食物(尽管反应没有那么严重)。通常情况下，儿童必须直接摄入引发症状的食物。

食物蛋白诱发的内肠癌综合征的症状可能因儿童和严重程度而异。症状可能包括：

对于大多数患有FPIE的儿童，生长正常，只要他或她避免触发食物，孩子就会健康。对于具有慢性FPIE的儿童，可能存在增长问题或伴随胃食管反流。

FPIES的诊断具有挑战性。很难找到特定的触发食物或影响你的孩子的食物，因为症状不会在摄入后立即发展。一些患有FPIES的儿童还可能有额外的食物过敏，这可能会使适当的诊断复杂化。

此外，有时FPIES触发器在标准过敏测试中不显示，如a皮肤点刺试验或检测食物IgE抗体的血液测试(RAST)。在某些情况下，阴性的过敏评估实际上可能会推迟诊断，因为食物触发物(如牛奶)可能会被错误地排除作为延迟FPIES产生症状的原因。

在费城儿童医院(The Children 's Hospital of Philadelphia)， FPIES诊断通常是由经验丰富的过敏症专科医生或胃肠病学家做出的，他们会考虑孩子的病史和症状表现，并排除其他可能的疾病。

可以执行的其他测试包括：

每个孩子的FPIES反应是不同的，所以治疗取决于具体情况。在儿童医院，我们实行合作，以家庭为中心的护理。一个由临床专家组成的团队——包括顶尖的过敏症医生、胃肠病学专家、儿科护士、喂养治疗师等——将与您一起照顾您的孩子。

例如，对以乳制品和大豆为基础的婴儿配方奶粉有反应的婴儿可以使用低致敏性或基本配方奶粉。当母乳喂养的婴儿在饮食中加入固体食物时开始出现FPIES症状，他们可能会恢复严格的母乳喂养。其他儿童——食物较少引发FPIES反应——可能可以简单地避免吃这些食物。

如果孩子出现严重的呕吐、脱水和/或体温变化，应该立即去看医生，以避免休克。在紧急情况下，对FPIES发作的主要治疗是静脉补液。

类固醇治疗也可以用来减轻免疫反应。这些治疗将有助于减轻FPIES反应，但它们不会治疗这种情况。FPIES的治疗必须因材施教，并随着孩子的成长而改变。

确定儿童是否已经超过了触发性食物是需要在食品的基础上确定的东西。新的食物通常非常缓慢地引入孩子的饮食中。

在剁时，我们在办公室介绍给患者的食物粮食挑战当我们认为孩子可能已经超越过敏或历史尚不清楚。我们可以在摄入期间和之后的时间内监测患者。

如果孩子通过食品挑战的办公室部分，则指示家庭被指示慢慢增加孩子吃的食物量，直到达到完整的服务。

医生通常建议在引入新食物之前慢慢地试用一种食物。将为您的孩子提供个人建议。

对大多数人来说，fies不是一个终生的条件。事实上，许多儿童在三岁时就能摆脱这种状况。

在最近的FPIES研究中：

有些孩子继续在青春期和超越中经历FPIES症状。通过适当的医疗注意力和个性化饮食计划，以确保适当的营养，FPIES的儿童可以成长和茁壮成长。

费城儿童医院的临床医生是全球领先的FPIES研究工作。2010年，该医院帮助建立了FPIES的FPIES United Family Fund，这是FPIES的第一个和唯一的基层研究基金。通过更好地理解FPIE的病理生理学，希望能够为该病症开发新的和改进的治疗方法。

世界各地的许多家庭都前往CHOP为他们的孩子寻找诊断和治疗方案。这些家庭共同支持CHOP和fies联合家庭基金，通过举办福利和活动为fies的研究创造新的资金。

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