胎儿巨大颈部肿块

胎儿颈部巨大肿物如颈椎畸胎瘤和淋巴管瘤可以成长到胎儿气道变得扭曲和阻碍的这种大比例。在少数宫颈畸胎瘤的患者中，肿块效果将肺部拉入胸部的顶点并导致肺发育不发性或欠发达的肺部。

除了阻塞气道外，这些胎儿巨大的颈部肿块还会压迫食道，导致羊水过多，从而导致妊娠并发症和早产。未被怀疑的梗阻性胎儿巨大颈部肿块往往是致命的，因为在分娩时无法固定气道和通气，导致缺氧和酸中毒。如果延迟超过5分钟，就可能发生缺氧性脑损伤。这说明了产前诊断和分娩计划的重要性，因为大多数胎儿巨大颈部肿块的儿童有孤立的异常，并在产后切除后表现良好。

不幸的是，我们不知道是什么导致巨大的颈部肿块。然而，我们确实知道胎儿巨大的颈部肿块不是遗传问题，因此，不要在家庭中运行。您的下一个儿童面临比任何其他孩子都没有更大或更少的风险。

巨大的颈部质量通常通过超声检测。当患者提到时胎儿诊疗中心诊断胎儿颈部肿块，我们的专业多学科团队将进行深入的评估以确认诊断。母亲经历二级超声波详细描述胎儿的生长发育和解剖，集中于颈部肿块。要进行完整的产科病史、体格和遗传评估，以排除怀孕期间的其他问题。

重要的是要确定颈部肿块的类型及其与邻近结构的关系。如果颈部肿块阻塞了食道，你的宝宝在子宫里就不能吞咽包围她的羊水。结果，羊水积累到异常高的水平，这就是所谓的羊水过多。如果不及时处理，多余的液体会导致早产。

一个超快胎儿MRI在没有母体镇静或胎儿瘫痪的情况下进行的另一种先进的胎儿成像测试，可以帮助区分各种类型的颈部质量。一种胎儿超声心动图进行评估心脏的任何结构异常。评估后，我们的团队将与您达到诊断，讨论治疗方案并回答您的问题。

如果颈部质量小并且不会妥协通气道，则在怀孕期间持续遵循群众的增长，依靠超声监视。

对于较大的质量导致多络合物，妊娠期间的治疗选择包括卧床休息，药物减少羊水，或定期手术去除来自子宫（羊膜膜的过量流体）。在羊膜穿刺术中，使用局部麻醉剂来麻痹腹部的皮肤，并将针插入子宫内以除去一些羊水。在手术过程中，超声用于可视化胎儿，使您的医生能够选择远离婴儿的穿刺部位。

如果羊水过多持续，肿块继续增长，你的孩子可能会通过退出程序分娩。

一个退出程序是一种外科手术，用于接生因宫颈畸胎瘤、囊性水瘤或气道阻塞(如先天性高气道阻塞(CHAOS)综合征)而导致气道压缩的婴儿。它与剖腹产相似，但有一些重要的区别。

我们改编了胎儿管理的退出程序巨型颈部质量并进行了超过60个退出程序到目前为止。外科医生和麻醉师之间的密切协调可最大限度地减少与退出程序相关的风险。

巨大的颈部肿块通常在出生后通过手术切除。EXIT程序允许有时间执行通常用于治疗巨大颈部肿块的婴儿的程序，如直接喉镜、支气管镜、气管造口术、表面活性剂给药、囊肿减压和肿瘤切除。为了确保气道安全并提供足够的通气，可能需要一些或所有这些步骤。

有些婴儿需要呼吸和吃东西的临时帮助。气管的压缩会导致它变得柔软，使其易于崩溃。因此，有时需要暂时的气管造口术，以便在气管硬化之前允许宝宝通常呼吸。气管造口术是气管（或“呼吸管”）中的手术开口，使呼吸变得更容易。

此外，一些婴儿可能需要使用直接进入胃的管子来部分或全部喂食。当您的宝宝还在医院的时候，我们将帮助您学习如何管理这些管式喂养，以及如何在家进行气管切开术。家庭护理专业人员也将进行家访，以监测宝宝的进展并协助护理。

核心为实现巨大颈部群体的高级婴儿的优秀结果是我们经验丰富的儿科外科医生，胎儿和孕产妇麻醉学家，产科医生，新生学家和产科，新生儿和手术室护士的协调。

在婴儿期间，护理人员侧重于确保您的宝宝可以呼吸并有效地吃。预期不期待长期问题。然而，拥有巨大颈部群众的儿童将定期接受长期随访，因为它们具有更高的群众风险。

有些宫颈畸胎瘤起源于甲状腺。手术后，你的宝宝可能需要补充甲状腺激素。有时这些补品只是暂时需要的，直到剩余的甲状腺生长回来。你的婴儿的钙水平也会受到宫颈畸胎瘤的影响，因为它对甲状旁腺的影响。因此，患有宫颈畸胎瘤的婴儿偶尔需要补充钙。