完整的气管环

什么是完整的气管环?

完整的气管环是先天性的软骨环缺陷,软骨环可以防止气管坍塌。正常气管软骨呈c形,后膜较软,由肌肉组成。在完整的气管环中,气管由几个或多个o形环构成。

与正常气管的肌肉部分相比,一些病情来自软骨的异常生长发生。受影响的气道可能涉及到大部分气管的几个环,并且可以通过支气管延伸到左侧或右肺。

具有完整气管环的儿童可能具有相关的畸形,心脏和肺异常,唐氏综合征和Pfeiffer综合征。它可以与被称为“环形吊索”复合物的血管异常相关联,其中由于异常过程引起的肺动脉围绕气管弯曲并导致气管开口的压缩和变窄。

症状和体征

气管环的内窥镜视图完整气管戒指的内窥镜视图医生通常诊断新生儿和婴儿完整的气管环。该病在儿童期较晚时诊断较少见,症状会在几个月大时出现。有些儿童可能出现急性呼吸窘迫。受影响的儿童在面临上呼吸道感染时可能会经历迅速恶化的症状。症状包括:

  • 嘈杂的呼吸(喘鸣)
  • 反复出现的肺炎
  • 喘息
  • 撤稿
  • 湿音双相噪声(像洗衣机)
  • 黄萎病(blue-spells)
  • 呼吸暂停(呼吸暂停)
  • 胸闷

检测和诊断

x射线和更先进的成像,如CT或MR成像将帮助你的医生诊断完整的气管环。影像学可以提供更完整的图像,不仅关于气道狭窄的程度,而且还可能存在任何其他病变,如心脏或血管问题。

Microlaryngoscopy支气管镜检查对于完全诊断完整的气管戒指是必不可少的。该诊断测试提供了气管病变的澄清,并将其与喉部损伤的病变区分开来,这可能导致呼吸窘迫和呼吸窘迫。此外,测试可以帮助显示气管中缩小程度和缩小的程度。

除了气道评估,您的孩子可能还需要肺科医生和胃肠科医生的评估。肺部或食道/胃的疾病会影响病人的整体健康和手术结果。先进的评估可能包括由这些专业服务进行的内窥镜检查,同时进行喉镜和支气管镜检查。

治疗方法

您的孩子对完整的气管环的治疗取决于气道狭窄的程度和口径。

观察

较为温和的完整的气管环有时可以在医生的定期检查中进行密切观察。症状不太严重的儿童可能出现更大口径环,不需要手术干预。

手术

  • 气管切除及一期吻合。如果你的孩子有几个完整的气管环排列在一个短的部分,这些手术治疗可能是一个选择。气管切除包括通过手术切除有缺陷的气管段,然后通过缝合剩余的末端来修复气道。
  • 滑动气喘成形术。通常情况下,医生不能通过气管切除术修复较长的气管环。相反,医生可能会进行气管成形术。在幻灯片气管成形术,气管的狭窄部分被水平切开。然后在一段气管的后部和另一段气管的前部做一个垂直切口。最后,将这两部分缝合在一起,使它们重叠,从而提供更宽的气管气道。

气道病人

呼吸道疾病和儿童重建手术

气道外科医生描述了三种手术,用于重建儿科气道。