儿童颅咽管瘤
颅咽管瘤是通常在垂体腺和下丘脑附近发现的肿瘤，其位于大脑中心，后面和眼睛之间。Craniopharyngiomas没有癌变，并且不会蔓延到大脑的其他部分或身体的其他部位。它们通常是部分固体和部分流体填充的囊肿。
颅咽管瘤倾向于附着于脑垂体或附近的组织，包括视神经、进入大脑的动脉和大脑本身。它们生长缓慢;当它们变大时，会对附近的组织施加压力。这种压力会干扰大脑、脑下垂体、视神经或动脉的功能，从而导致健康问题。
适应证的原因
颅咽管瘤病因不明。它们被认为是在大脑和脑下垂体的发育过程中形成的，可能是存在于人类胚胎早期但通常在出生前消失的结构的残余。在胚胎中被认为在颅咽管瘤的形成中起作用的两个结构是颅咽管和Rathke 's pouch。
颅咽管瘤的症状和体征
颅咽管瘤的症状通常出现在儿童时期，通常在5和14岁之间。症状差异很大，这取决于肿瘤的大小和位置。
如果肿瘤对大脑压力施加压力，症状可能包括：
- 头痛
- 恶心和呕吐
- 平衡问题或行走困难
如果肿瘤压迫视神经或干扰视神经功能，症状可能包括:
- 视觉问题，如双方视觉或狭隘的视野
如果肿瘤对垂体腺体的功能施加压力或干扰，则可能包括：
- 生长缓慢或身材矮小
- 过度口渴和小便
- 延迟青春期
- 精力不足、无精打采或异常困倦
- 体重增加
- 人格或行为的变化
- 不耐低温
颅咽管瘤的检查和诊断
医生通常会先给你做身体检查，询问你注意到的症状。
- 身高和体重将被制成图表，以观察生长模式的变化。
- 医生可能会检查肿块。
如果迹象表明垂体肿瘤的可能性，则额外的测试可能包括：
- 神经系统检查检查精神状态，协调，反射和肌肉功能
- 视力检查检查视力丧失，包括视野变窄
- 血液测试检查高水平或低水平的激素和血糖
- 磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）扫描以获取垂体腺体，脑和脊髓的可视图像，有时会随着时间的推移而重复，以了解肿瘤是否越来越多
治疗适应证
颅咽管瘤治疗的目的是减轻症状。由于症状一般是由于脑部、视神经或脑下垂体上不断生长的肿瘤压迫而引起的，缓解症状的方法通常是切除或缩小肿瘤。
前景
对于大多数具有颅咽管瘤的儿童和青少年，治疗是有效的去除或阻止肿瘤的生长。
垂体激素替代由经验丰富的儿科内分泌专家管理。治疗可包括替代甲状腺激素、生长激素、青春期激素、肾上腺激素和去氨加压素(DDAVP)。
颅咽管瘤造成的一些损害，如对视神经、大脑或脑下垂体的损伤，可能是永久性的，不能通过肿瘤切除或缩小来缓解。在某些情况下，切除肿瘤的手术可能会损害肿瘤附着的组织。如果不完全切除肿瘤，病情可能会复发。
对于手术治疗有效的儿童，持续监测和终身垂体激素替代是主要的治疗方法。
后续护理
一般需要终身治疗或随访。
- 如果治疗切除了肿瘤，就需要定期进行后续检查和成像，以确保肿瘤不会复发。
- 如果脑下垂体的功能已被肿瘤破坏，则可能需要药物来替代激素的产生。
为什么选择砍?
患有颅咽管瘤的儿童通常需要许多儿科专科的护理。
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