爪子脚
什么是高弓足?
爪脚是脚有一个非常高的拱形的条件。虽然在幼儿中罕见,但是穴居脚可以在任何年龄发生并影响一只或双脚。
CAVUS脚可以根据弓形的高度看起来不同,导致病情有多高,并且如果条件导致疼痛。对于一些孩子,高拱形的脚将在站立或走路时对球和脚跟的额外压力,导致疼痛,鞋磨损和脚不稳定性(容易扭伤)。对于其他人来说,Cavus脚会导致严重的畸形,导致孩子在脚外行走。
引起高弓足的原因是多种多样的,可能与其他疾病或损伤有关。对于许多人来说,高弓足的原因是未知的或未确定的。
治疗高弓足的方法包括穿更有支持性的鞋子或进行手术。
原因
高弓足的病因多种多样,可能包括先天性、发育性和神经肌肉起源。
在某些情况下,Cavus脚与神经病症相关的神经紊乱,例如脊柱裂片,脑瘫或肌营养不良症。孩子们也可以从父母那里继承结构异常或在受伤后发展它。对于有豚鼠脚的一些孩子,原因仍然未知。
确定孩子的Cavus脚的原因可以帮助确定最好的治疗方法。如果您孩子的Cavus脚与神经系统状况有关,则可能会变得更糟,可能需要更具侵略性的治疗方法。
迹象和症状
高弓足最常见的症状是足弓过高,即使你的孩子是站着不动的。
此外,一些孩子可能会经历:
- 行走或站立时疼痛。
- 由于脚外侧行走或脚跟向内倾斜而导致的脚不稳。
- 复发性踝关节扭伤
- 球上的卡片,脚跟或脚的一侧。
- 弯曲的脚趾(Hammertoes)或夹紧(爪脚趾)。
- 脚下降,脚下的弱点和脚踝肌肉。这可能会导致你的孩子在迈出一步时拖着脚。
测试和诊断
父母往往是第一个注意到孩子的高拱形脚或症状,如痛苦或不稳定,导致担心。早期发现Cavus脚及其原因对于成功的管理是重要的。
在费城儿童医院(CHOP),一名训练有素的儿科骨科医生将检查您孩子的病史和家族史,并对您的孩子进行体格和视力检查。
医生将寻找高拱形的脚,以及其他向外症状,如愈伤组织,Hammertoe或爪子。将进行完整的下肢评估,您的孩子的脚将被测试肌肉力量。医生会观察你的孩子走路,站着更好地了解孩子脚的机制。临床医生也可能会要求您将您孩子的常规鞋带到预约,以便评估磨损模式。如果您的孩子似乎具有神经系统病情,可能会推荐给神经病学检查的内容,以便完全神经检查。
如果你的孩子正在经历脚痛,医生也可能会安排成像检查,如:
- X射线,可以产生骨骼图像。
- EOS成像这是一种利用两张平面图像创建三维模型的成像技术。与CT扫描不同,EOS图像是在孩子直立或站立时拍摄的,由于负重定位,可以改善诊断。它被用来分析肢体的整体对齐。
- 计算断层扫描(CT)扫描这项技术结合了x光和计算机技术来检查骨骼,并生成身体的横截面图像(切片)。
- 磁共振成像(MRI)该技术结合了大型磁铁、射频和计算机来生成人体器官、软组织、肌肉、韧带和其他结构的详细图像。你的孩子在做核磁共振时没有暴露在辐射中。
治疗
在大多数情况下,患有豚鼠脚的儿童需要某种形式的治疗方法。虽然许多孩子可以帮助非手术治疗,但有些孩子需要手术治疗他们的病情。
非手术治疗
对于正经历高弓足疼痛或不稳定的儿童,医生可能会推荐各种非手术治疗,包括:
- 矫正的设备- 您的孩子的医生可能会推荐适合您孩子鞋的定制设计的矫形器件。这些可以为脚提供稳定性和缓冲。
- 鞋子的修改-高跟和宽鞋跟的鞋子可以更好地支持脚踝,并提供更多的脚稳定性。
- 支撑- 在某些情况下,您的孩子的医生可能推荐一个支架,为脚和脚踝提供更多的稳定性。如果您的孩子有足迹,这也会有所帮助。
外科手术
如果非手术治疗不改善您的孩子病症,可能需要手术来降低疼痛,增加稳定性并解决任何足部弱点。
手术的目的是改善孩子脚部的功能,减少疼痛,降低其他损伤的风险,如踝关节扭伤,这是高弓足常见的。
矫正高弓足有很多不同的手术方法。您孩子的外科医生将讨论解决您孩子的个人情况的最佳选择。
手术可能包括矫正骨骼畸形、肌肉不平衡或踝关节松动,以使足部的重量分布更加均匀。在某些情况下,这些手术可以采用微创技术,留下更小的疤痕和更短的恢复时间。
安全手术
手术可以大大改善您的孩子的长期成果,为您的穴居脚,但它也可以为您和您的孩子提供压力。
在CHOP,我们提供丰富的资源,可以帮助您和您的孩子准备手术。此外,我们在术前、术中和术后遵循许多最佳做法,以降低感染风险,增加积极的结果。我们的安全协议是如此成功,以至于许多其他机构都采用了它们。
要了解更多信息,请阅读我们如何制作安全手术一个首要任务。