细支气管炎

细支气管炎是一种下呼吸道感染，通常影响婴儿。肺小气道或细支气管肿胀，导致小气道空气阻塞。

毛细支气管炎最常见的病因是病毒，最常见的是呼吸道合胞病毒(RSV)。然而，还涉及许多其他病毒，包括:

• 副流感病毒病毒

• 腺病毒

• 流感

• 人类metapneumovirus

它很少由细菌引起，通常是肺炎支原体。

最初，病毒在上呼吸道引起感染，然后向下传播到下呼吸道。这种病毒会导致呼吸道内的细胞发炎甚至死亡。这会导致进出孩子肺部的气流受阻。

• 细支气管炎通常发生在冬季和早春。

• 受毛细支气管炎影响的最常见年龄组是3至6个月大。

• 以下危险因素会增加儿童患毛细支气管炎的可能性:

  • 暴露于吸烟

  • 日托出席

  • 家里有大一点的孩子

  • 非母乳喂养的婴儿

以下是毛细支气管炎最常见的症状。然而，每个孩子经历的症状可能不同。症状可能包括:

• 普通感冒症状包括:

  • 流鼻涕

  • 交通拥堵

  • 发热

  • 咳嗽(随着病情的发展，咳嗽可能变得更严重)

• 呼吸模式的变化(孩子可能呼吸急促或困难;你可能会听到喘息声或高音调的声音)

• 食欲下降(婴儿可能吃不好)

• 易怒

• 呕吐

毛细支气管炎的症状可能类似于其他疾病或医疗问题。一定要向孩子的医生咨询诊断。

毛细支气管炎通常仅根据病史和体格检查诊断。许多检查可能被要求排除其他疾病，如肺炎或哮喘。此外，可能要求进行以下测试以帮助确认诊断:

• 胸部x光检查。一种利用看不见的电磁能量束在胶片上产生内部组织、骨骼和器官图像的诊断试验。

• 血液测试/血液气体

• 脉搏血氧定量法。血氧计是一种测量血液中含氧量的小型仪器。为了获得这种测量，在手指或脚趾上贴上一个小传感器(像创可贴)。当机器打开时，可以在传感器中看到一个小的红色灯。传感器是无痛的，红灯不会变热。

• 鼻咽拭子。这是针对呼吸道合胞病毒(RSV)和其他呼吸道病毒。这些检测可快速检测出RSV或其他病毒的存在。

细支气管炎的具体治疗将由您孩子的医生根据以下因素决定:

• 你孩子的年龄，整体健康状况和病史

• 疾病的范围

• 你的孩子对特定药物、程序或疗法的耐受性

• 对疾病进程的预期

• 你的意见或偏好

大多数病例是轻微的，可以在家治疗。因为这种疾病无法治愈，所以治疗的目标是支持症状。抗生素对毛细支气管炎无效。一些婴儿，如果他们有严重的呼吸问题，可能会在医院治疗。住院期间，治疗可包括:

• 如果你的孩子不能很好地饮用，静脉输液

• 可能需要氧气治疗和呼吸机

• 经常吸吮孩子的鼻子和嘴(以帮助排出厚厚的分泌物)

• 呼吸治疗，根据您孩子的医生的指示

如果你的孩子的医生认为你的孩子情况足够稳定，可以在家接受治疗，可能会推荐以下治疗方法:

• 增加液体摄入

• 经常(用球管)抽吸孩子的鼻子和嘴(以帮助排出厚厚的分泌物)

• 呼吸治疗，根据您孩子的医生的指示

• 根据医生的指示，用药物帮助打开孩子的气道。在给6岁以下儿童服用非处方(OTC)感冒药和咳嗽药之前，一定要咨询孩子的医生。

• 对乙酰氨基酚(儿童或婴儿泰诺)的发烧，根据您的孩子的医生的指示。不要给孩子服用阿司匹林，因为这种药物与雷氏综合症有关，这是一种大脑和肝脏疾病。

注意:对父母来说，在孩子睡觉时抬起头也很重要。

预防毛细支气管炎的最好方法是保持良好的卫生习惯，比如经常洗手。注射可以帮助减少感染呼吸道合胞病毒(RSV)的机会。这种药物被称为palivizumab (Synagis)，仅推荐用于高危婴儿，包括早产儿(出生年龄小于35周)和RSV季节患有慢性肺病的婴儿。美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)给出了具体的建议，可以与孩子的医生讨论。