骨转移
什么是骨转移？
当体内癌症的一部分生长并蔓延到另一部分时，据说癌症已经转移了。当癌症蔓延到骨骼时，它被称为骨转移。
骨具有硬外层和海绵内层。内层内部是骨髓。骨骼的所有部分都有血管通过它贯穿，通过这个血管网络，癌症可以传播。
使用实验室和成像测试医生可以判断癌症何时开始骨骼（原发性癌症）或已经扩散到骨骼（继发性癌症）中。测试可以显示骨骼中发现的癌症内的细胞类型。
例如，如果此人最初有乳腺癌并且现在显示骨癌的症状，则测试可以显示骨癌有乳腺细胞，因此是骨中的次级乳腺癌，而不是一种不同的癌症。此信息很重要，因为它可能对如何对癌症的治疗方式产生重大影响。
原因
当癌细胞脱离肿瘤时，它们通过血管或淋巴系统（循环系统的一部分）穿过身体。这些细胞可以在身体的不同部分中降落，这是癌症的转移或传播。
迹象和症状
骨转移的症状通常含糊不清，取决于各种因素，包括肿瘤的类型和位置，以及您孩子的年龄和一般健康。骨转移患者已经在他们身体中的其他地方有一个已知的癌症。
具有已知肿瘤的患者骨转移的症状包括：
- 骨痛，特别是在晚上或休息
- 骨折
- 压缩脊髓，由于脊髓压力，某些区域可能会导致身体的某些区域疼痛和麻木
- 特定投诉，如肠道和膀胱控制
测试和诊断
诊断骨转移需要彻底的成像评估，身体检查和您孩子的详细病史，包括任何个人癌症史。
在费城的儿童医院（CHPH），临床医生使用各种诊断测试来诊断骨转移和恶性肿瘤，包括：
- X射线，它产生骨骼的图像。
- 磁共振成像(MRI)那它使用大磁体，射频和计算机的组合来制作器官，软组织，肌肉，韧带和体内其他结构的详细图像。在MRI期间，您的孩子暴露于辐射。
- 计算断层扫描（CT）扫描，它使用X射线和计算机技术的组合来产生身体的横截面图像（“切片”）。
- 放射性同位素骨扫描，这有助于找到异常增长的领域。
- 针吸活组织检查，这是一种手术，医生通过皮肤将小针置于皮肤，并进入病变以撤回异常组织的小样本。分析组织以确认任何发现。
- 血液测试，这有助于确定药物使用和有效性，生物化学疾病和器官功能。
治疗方法
在Chop，专家骨骼和软组织肿瘤计划在Chop采取团队方法治疗。骨科，癌症和其他专家合作，为您的孩子提供个性化护理和最佳结果。
我们的计划由此引导Kristy L. Weber，MD， 和Alexandre Arkader，MD，全国知名的外科医生，专门用于治疗骨骼和软组织肿瘤，肢体制备手术和重建手术。
骨转移可以快速生长，因此治疗必须类似地侵略性。治疗骨转移的最佳方法是治疗原发性或原始癌症，以便停止向新骨骼传播。
有一些治疗方法可以保护骨骼免受癌症破坏。一种这样的治疗是一类称为双膦酸盐的药物，这降低了骨折的并发症的风险，以及过高的血液钙水平。
有许多选择治疗现有的骨转移，包括手术，化疗，质子辐射或疗法的组合。您孩子的医生将讨论您孩子的最佳选择。
外科手术
在大多数情况下，手术的目标是稳定受影响的骨以预防或治疗骨折。这可能包括用金属板，螺钉或插入骨内的空心金属棒加固骨骼。
在某些情况下，可以推荐另一个手术 - 手术切除和重建 - 在肿瘤部位去除肿瘤和恢复功能。
手术安全
虽然对骨转移的手术非常有效，但我们了解任何手术都可以对您的孩子和家人进行压力经验。在Chop，我们提供了丰富的资源，了解如何为您的孩子准备外科和手术手术期间要期待什么。
此外，我们之前使用过许多最佳实践，手术期间和后患者，以降低感染的风险并增加积极的结果。有关费城儿童医院安全协议的更多详细信息，请参阅手术安全。
化疗
化学疗法是指帮助癌症的药物。它们是口腔，静脉，肌肉或皮肤下的静脉。
放射治疗
放射疗法使用高能量波，例如X射线杀死或收缩癌细胞。它可以瞄准到身体的任何地方。
质子疗法
质子疗法是一种创新的辐射治疗形式，允许递送至癌症肿瘤的更精确的辐射剂量。质子疗法最大的好处是，对周围健康组织的损害较小，因为它将大部分能量达到肿瘤位置的非常窄的领域。学习更多关于质子疗法。
随访
手术后，您的孩子可能在医院中度过一晚或两晚，需要止痛药，直到手术部位治愈。鼓励大多数孩子尽可能地恢复活跃的生活。
您的孩子会在手术后一到两周内看到整形外科医生，然后在手术后三到六个月。强烈鼓励经过培训的临床医生进行定期监测，以监测可能的疾病进展。
骨转移可以继续造成症状并展示其他骨骼，因此您的孩子认为经常看到医生是重要的，特别是如果有任何症状反复出现。
在后续访问期间，建议X射线和肿瘤部位的其他诊断测试密切监测您孩子的健康状况。
我们可以提供跟进护理和正在进行的支持和服务主校园在我们的整个斩波网络。我们的团队致力于与父母合作，并将医生介绍，为您的孩子提供最新，全面的和专业的小心。
如果您的孩子需要继续监测成年期，他可以继续看到一些对待他的医生。Chop的骨骼和软组织肿瘤计划与Penn医学密切合作。对于居住越来越远的家庭，需要继续监测，我们的临床专业人士将帮助您的孩子在家附近过渡到成人关怀。
外表
对于骨转移的儿童的长期结果是不同的，依赖于原发性或原始癌症的类型，您的孩子如何应对治疗的程度，以及癌症的蔓延到一个以上的位置。
