费城儿童医院动脉缺血性中风(AIS)

动脉缺血性中风是指由于动脉变窄，导致通往大脑的动脉血液流动受阻，或者在动脉中形成血凝块，导致部分大脑血液供应受阻。缺血一词来自希腊语，意思是“阻止”或“停止”某一区域的血液供应。

动脉血流阻塞有几种不同的方式:

栓塞血凝块可以在身体的其他部分(通常是心脏)形成，并传播到大脑。它会卡在大脑的血管里。这种移动的凝块通常称为栓子或栓塞。这种血块大多发生在有潜在心脏病的儿童身上。
血栓形成当前位置随着时间的推移，血液凝块会在向大脑供血的动脉中形成。它最终会阻塞动脉和大脑的血液供应。这种凝块有时称为血栓。
凝血疾病:厚血。一些儿童有潜在的疾病，导致他们的血液“变稠”和凝结。
狭窄的动脉其他儿童的动脉可能非常狭窄，甚至会有微小的血块卡在其中的风险，或者导致血流量降低到足够低的水平，从而导致中风。
受损的动脉:一些儿童的动脉可能因创伤或炎症而受损，内层出现粗糙或锯齿状，血栓可能会卡在那里。这些凝块会积聚到一定程度，最终导致动脉阻塞，血液无法流通。

血液将氧气和其他重要营养物质输送到大脑。大脑需要氧气才能生存。如果大脑的某个部分在一段时间内没有从血液中获得氧气，该部分的大脑组织就会受损或死亡。

对于许多儿童来说，很难确切地找出导致中风的动脉阻塞的原因。儿童期中风的一些主要原因包括:

心脏病-主要是先天性心脏缺陷(出生时存在)
镰状细胞性贫血
大脑或颈部的血管狭窄或受损
涉及头部和颈部区域的事故
凝血障碍
性烟雾病
头部和颈部的癌症放疗
严重的感染，尤指由细菌引起的脑膜炎
药物滥用
其他儿童疾病(例如水痘)
慢性代谢紊乱

在儿童和青少年中

儿童和青少年在患动脉缺血性中风时可能会有一种或多种症状。这些症状通常是突然出现的。它们包括:

脸部、手臂或腿的无力或麻木，通常发生在身体的一侧
由于虚弱或一侧身体移动困难而行走困难
说话或理解语言的问题，包括说话含糊不清，尝试说话困难，完全不能说话，或难以理解简单的方向
严重头痛，尤指伴有呕吐、嗜睡或复视
一只或两只眼睛看不清楚
严重的眩晕或不稳定，可能导致失去平衡或跌倒
癫痫发作的新表现，特别是当它影响到身体的一侧，随后是癫痫发作活动的一侧瘫痪

在新生儿和婴儿中:

癫痫发作
极度困倦
只使用身体一侧的倾向

有时新生儿和非常年幼的婴儿直到长大才会出现症状。然后，他们可能会在身体的一侧活动有困难。

如果你的孩子出现了中风的任何症状，你应该:

拨打911或到离你最近的医院急诊部。
让孩子平躺。
不要给孩子任何吃的或喝的东西。
建议您当地的医疗专业人员联系CHOP行程计划为咨询。他们可致电215-590-1000与CHOP操作员联系，要求调拨中风小组。

中风研究小组将尽可能多地了解信息，以诊断您的孩子的中风和中风发生的原因。

物理考试

中风研究小组将对孩子进行全面的身体检查，包括神经系统检查，以获取更多关于孩子大脑目前工作情况的信息。

血液测试

中风研究小组将要求进行血液测试，以确定您的孩子是否有可能导致中风的潜在血液问题。

成像

中风研究小组会要求进行各种类型的测试，以更好地描绘或“描绘”你孩子的大脑。这些测试可能包括计算机断层扫描(CT)扫描，磁共振成像(MRI)磁共振血管造影(MRA)或大脑血管造影(也称为动脉波)．如果中风项目团队觉得更多关于孩子心脏的信息可能有用，他们可能会要求做超声心动图。

其他测试

根据你孩子的症状，中风研究小组可能会觉得有必要安排一些其他的检查。这可能包括腰椎穿刺(LP)，也被称为“脊柱穿刺”，以寻找可能导致中风的感染或炎症迹象。

在中风后，给你的孩子的治疗将集中在防止中风恶化的事情上。这将包括确保你的孩子有足够的液体(通过静脉或静脉针，通常放在孩子的手臂或手的静脉)和保持孩子平躺。同时也会给病人服用治疗疼痛症状的药物。

进一步的治疗将取决于怀疑的中风原因。一些治疗可能会侧重于防止将来发生血栓。在这种情况下，抗凝(“抗凝血”)药物(如香豆素，肝素钠或肝素)或抗血小板药物，如阿司匹林(防止血小板聚集形成凝块)。此外，其他治疗将侧重于预防发烧和保持血糖水平在正常水平。

中风对孩子日常生活的影响程度取决于中风的位置和严重程度。有些中风会引起轻微的问题。有些会导致更严重的问题。一些儿童可能会继续癫痫发作。

你孩子的中风的团队将与康复团队询问如何最好地帮助孩子康复的建议。康复使用一系列有组织的锻炼来帮助您的孩子从中风的影响中恢复过来。治疗通常在入院后48小时内开始，前提是你的孩子身体状况稳定，能够忍受这些活动。康复治疗小组的成员可能包括一名物理治疗师，职业治疗师(OT)、语言治疗师、神经心理学家和理疗师(康复或“PM &R”医生)。