失弛缓性

失弛缓性是什么?

贲门失弛缓症(意思是“不能放松”)是一种食道运动障碍,食道是食物进入胃的管道。在患有贲门失弛缓症的儿童中,食道肌肉会有效地停止通过食道运送食物。食道下括约肌(LES)——食道和胃交界处的肌肉环——在吞咽过程中也不能完全放松。这使得食物很难进入胃。

失弛缓性的原因

失弛缓症的确切原因尚不清楚。研究表明,这可能与自身免疫、病毒和神经退行性触发器有关,这些触发器可能导致食道神经中抑制神经元的丧失,这些神经负责协调食道收缩和进食时LES的放松。

症状和体征

吞咽困难是失弛缓症的主要症状。患有失弛缓症的孩子可能会觉得食物卡在喉咙里。失弛缓症患者也可出现餐后反胃、胸痛、体重下降等症状。

贲门失弛缓症的检测和诊断

有贲门失弛缓症常见症状的儿童可能需要内镜检查。其他诊断测试可能包括定时钡食管造影(TBE)和食管测压/高分辨率测压(HRM)。目前,EndoFLIP技术正在作为一种潜在的贲门失弛缓症诊断测试进行测试。

上内窥镜可以让你的孩子的医生使用一个内窥镜(一个长而细的管子)来检查你孩子的食道、胃和近端小肠的内窥镜。这样做是为了确认没有机械性梗阻,并排除出现症状的感染性和炎性原因。贲门失弛缓症患者,上内窥镜检查可发现食道内液体和固体潴留或食道扩张。

定时钡食管造影(TBE)

在一项钡研究中,你的孩子喝了一种钡液体,它覆盖了上消化道,照亮了液体通过食道、胃和十二指肠的流动。在放射科医生的细心监督下完成,这项检查可能显示食道扩张、运动障碍(食道、胃或肠的肌肉不协调时)或胃食管交界处狭窄(GEJ)。

测压法

食道压力测量的节奏和协调肌肉收缩在您的孩子的食道在吞咽。在食道测压时,一根细长的软管穿过鼻子,穿过食道,进入胃。食管压力测量是诊断贲门失弛缓症的金标准测试,它可以显示食管运动的缺乏和LES松弛功能的受损。

EndoFLIP技术

EndoFLIP是一种新型设备,由导管(细管)组成,在内镜检查时将导管插入食道,顶端有一个膨胀的小球囊,穿过LES测量其直径和硬度。EndoFLIP允许医生在研究时可视化任何狭窄,并决定该区域是否需要扩张。

治疗失弛缓性

气动膨胀

在麻醉下,不同大小的气球被放置在LES中,慢慢膨胀,导致LES圆形肌肉纤维的破坏,释放非松弛LES的压力。

肌切开术

麻醉下,LES周围的肌肉被手术打断,打开紧绷的LES,缓解症状。

Esoflip®

Esoflip®导管是一根细管,在内镜检查时插入食道,穿过LES放置。医生慢慢地使一个球囊膨胀,使狭窄的LES扩张,缓解狭窄的部分。医生能实时看到扩张过程。esoflip引导扩张的最大好处之一是,它消除了扩张期间暴露在辐射下。

长期前景

目前,贲门失弛缓症尚无治愈方法。医生致力于通过改善液体和固体从食道到胃的运动来减轻症状。

后续护理

弛缓性弛缓症患者可能需要根据症状的缓解而反复就诊。

为什么选择我们

我们有一个专门的医生小组,他们在最新的诊断和治疗程序中使用失弛缓症患者的训练。

女孩微笑

征求第二意见

我们的专家可以咨询您或您的医生的第二意见请求。

妈妈和蹒跚学步的儿子微笑着

关于您的孩子来访

以下是你在孩子第一次来访时可以期待的。