RH病

在母亲和婴儿的血液类型之间存在不相容时，妊娠期疾病发生。

每个人都有一种血液类型，（o，a，b，ab）和rh因子，正面或阴性。血型和RH因子只是意味着人的血液具有某些特异性特征。在红细胞和体液中发现血型作为蛋白质。RH因子是在红细胞覆盖上发现的蛋白质。如果在细胞上存在RH因子蛋白，则该人是RH阳性。如果没有RH因子蛋白，则该人是RH阴性。

RH因子在遗传确定。婴儿可能具有父母的血液类型和RH因子，或父母的组合。RH因子遵循常见的遗传传承模式。RH阳性基因是显性（更强的），即使与RH阴性基因配对，阳性基因也接管。例如：

• 如果一个人有基因+ +，血液中的RH因子将是正的。

• 如果一个人有基因+ - ，RH因子将是积极的。

• 如果一个人有基因 - - - ，RH因子将是消极的。

一个婴儿从父亲和一个来自母亲的一个基因。

如果父亲的RH因子基因是+ +，而母亲是+ +，那么宝宝将从父亲和母亲的一个+基因中有一个+。宝宝将是：

• + + Rh阳性

如果父亲的Rh基因是+ +，而母亲的是- -，那么婴儿就会从父亲那里得到一个+基因，从母亲那里得到一个-基因。宝宝将是：

• + - RH阳性

如果父亲的基因是+ - RH积极，而母亲是+ - RH阳性，宝宝可以是：

• + + Rh阳性
• + - RH阳性
• - - RH消极

如果父亲的基因是 - - 而母亲是+ - ，宝宝可以是：

• + - RH阳性
• - - RH消极

如果父亲的基因是——，母亲的基因是——，那么婴儿将是:

• - - RH消极

RH因子的问题仅在母亲的RH因子是消极的时，婴儿是积极的。

当RH负母亲有一个婴儿是RH阳性时，如果婴儿的红细胞交叉到RH阴性母亲，则可能会培养。当胎盘分离时，这通常会在交货时发生。然而，也可能发生这种循环混合物的任何时间血细胞，例如在流产或流产期间，秋季或侵入性产前检测程序，如羊膜膜或绒毛膜绒毛抽样。

母亲的免疫系统将婴儿的RH正红细胞视为外国。正如细菌侵入身体的那样，免疫系统通过开发抗体来反应以战斗和破坏这些异物。母亲的免疫系统使抗体保持在外来细胞再次出现，即使在未来的怀孕中也是如此。母亲现在敏感了。

虽然它并不常见，但在以下情况下，母婴的血液类型（A，B，O，AB）之间可能发生类似的不相容问题：

• 母亲的血型是O.＆婴儿的血型是A或B.
• 母亲的血型是一种＆婴儿的血型是B.
• 母亲的血型是B.＆婴儿的血型是一种

在第一次怀孕中，RH致敏不太可能。通常它只成为未来怀孕的问题与另一个RH阳性宝宝。在这种怀孕期间，母亲的抗体穿过胎盘，将婴儿身体中的Rh阳性细胞进行战斗。由于抗体破坏红细胞，婴儿可以变得贫血。贫血可以导致其他并发症，包括黄疸，心力衰竭和器官扩大。

Rh病在怀孕期间也称为红细胞抑制症。在新生儿中，所得条件称为新生儿（HDN）的溶血性疾病。

胎儿和新生婴儿的Rh病的一些更常见的并发症包括以下内容：

• 贫血（在某些情况下，贫血症严重扩大肝脏和脾脏）

• 黄疸。这是皮肤，眼睛和粘膜的泛黄。

• 严重的贫血，增大肝脏和脾脏

• Hydrops fetalis。这种情况发生，因为胎儿器官无法处理贫血。心脏开始失败，胎儿组织和器官中的大量液体积聚。胎儿胎儿的胎儿是危险的危险。

出生后，红细胞破坏可能会继续。问题可能包括以下内容：

• 严重的黄疸。婴儿的肝脏无法处理大量称为胆红素的物质，从​​红细胞分解产生。婴儿的肝脏扩大，贫血仍在继续。

• Kernicterus。最严重的胆红素的形式和脑大脑中胆红素的积聚结果。这可能导致癫痫发作，脑损伤，耳聋和死亡。

母亲没有Rh病的身体迹象，但如果母亲已经开发了抗体，那么她的RH阳性婴儿可能会出现问题。以下是胎儿中Rh病的最常见的症状。然而，每次怀孕可能有不同的情况症状。症状可能包括：

• 通过羊膜穿孔，羊水可具有黄色并含有胆红素。

• 胎儿超声显示肝脏、脾脏或心脏肿大，胎儿腹部有积液。

Rh病的症状可能类似于其他条件或医学问题。始终咨询您的医生进行诊断。

早期识别Rh负母亲非常重要。然后，婴儿的风险可以通过父母（RH负母，RH正父亲）的血液测试来确定。如果先前的妊娠导致Rh阳性婴儿，则可诊断该疾病。除了完整的病史和体格检查外，RH病的诊断程序可能包括：

• 测试母亲血液中RH阳性抗体的存在

• 超声波检测器官放大或流体在胎儿中积聚。超声是一种诊断成像技术，它使用高频声波和计算机来创建血管，组织和器官的图像。超声器用于在其上函数时观察内器官，并评估通过各种血管的血流。

• 羊膜穿刺术。进行的测试以确定染色体和遗传疾病和某些出生缺陷。该测试涉及将针穿过腹部和子宫壁插入羊皮中以检索羊水样品。

• 从胎儿脐带的一些血液的抽样，例如经皮脐血样血液取样，在妊娠期间检查胎儿中的抗体，胆红素和贫血。

RH疾病的特异性治疗将根据您的医生确定：

• 您的怀孕，整体健康和病史

• 疾病的程度

• 您对特定药物，程序或疗法的耐受性

• 对疾病课程的期望

• 你的意见或偏好

Rh病的治疗可能包括：

• 红细胞宫内输血进入婴儿的循环。通过将针穿过母亲的子宫并进入胎儿的腹腔或直接进入脐带的静脉中来执行的过程。可能有必要给予镇静药物以防止宝宝移动。可能需要重复宫内输血。

• 如果胎儿发育并发症（如果胎儿具有成熟的肺，劳动和递送，则可能诱导疾病恶化）

幸运的是，HDN是一种非常可预防的疾病。由于产前护理的进展，几乎所有患有Rh阴性血液的女性都会在血液检测早期妊娠。如果母亲是RH阴性，则会测试RH抗体滴度。如果她尚未敏感，她通常会给予一种叫做Rh免疫球蛋白（Rhig）的药物，也称为rhoGam。这是一种专门开发的血液产品，可以防止RH阴性母亲的抗体能够反应Rh阳性细胞。除非母亲在28周之前有阴道出血，创伤或羊膜穿刺，否则许多女性也会在怀孕的第28周左右咆哮。婴儿出生后，如果婴儿是RH阳性，女性应在72小时内收到第二剂的药物。

在母亲的免疫系统变得敏感之前，RhIg会破坏任何进入母亲血液循环的抗rh抗体。这有助于保护未来的Rh阳性宝宝。