早熟
早产是什么?
在怀孕37周之前出生的婴儿被认为是早产，即在完全成熟之前出生。略低于12%的婴儿是早产儿。总的来说，早产率正在上升，主要是由于近年来大量的多胞胎出生。双胞胎和其他多胞胎的早产几率是单胞胎的六倍。单身早产率也在逐年小幅上升。
根据美国国家卫生统计中心2011年的数据，在美国出生的婴儿中有12%是早产，也就是怀孕37周之前出生的。所有的婴儿:
大约8％的妊娠期孕育了34至36周（从概念到出生时）
约1.5％诞生于妊娠的32至33周之间
大约2％的人出生在妊娠32周之下
经常用于早产的其他术语是早产和“premie”。许多早产婴儿的重量小于2,500克（5磅8盎司），并且可能被称为低出生体重（LBW）。
出生于34至37周的怀孕期间的早产往往被称为晚期早产或近期婴儿。晚期早产婴儿通常比过早的婴儿大得多，但可能只比全职婴儿略小。
晚些时候早产婴儿通常在出生时出现健康，但可能与全职婴儿相似困难。由于其较小的尺寸，它们可能无法保持体温。他们经常遇到母乳喂养和奶瓶喂养，并且可能需要更频繁地吃。他们通常需要更多的睡眠，甚至可以通过饲养睡眠，这意味着他们错过了需要的热量。
晚期早产儿也可能呼吸困难，尽管在婴儿从医院回家之前经常被识别。这些婴儿的感染和黄疸的风险也在更高的风险，并且应该被观察这些条件的迹象。在医院回家后的第一个或两天内，护理提供者应该看到晚期早产儿。
什么导致早产？
有许多因素与早产有关。有些直接造成早期劳动和出生，而其他人可以让母亲或宝宝生病，需要提前发货。以下因素可能有助于过早出生：
母体因素：
预口普兰血症（妊娠高血压，也称为毒性或妊娠期高血压）
慢性医疗疾病（如心脏或肾脏疾病）
感染（如B组链球菌，泌尿道感染，阴道感染，胎儿/胎盘组织的感染）
吸毒(如可卡因)
子宫的异常结构
子宫颈功能不全(怀孕期间子宫颈无法闭合)
以前的早产
涉及怀孕的因素：
胎盘功能异常或减少
Prinenta previa（胎盘的低位位置）
胎盘早剥(早期脱离子宫)
膜过早破裂（羊皮）
多孔米（羊水过多）
涉及胎儿的因素:
当胎儿行为表明宫内环境不健康时
多重妊娠（双胞胎，三联网或更多）
为什么要担心早产?
早产儿在身体和器官系统完全成熟之前就出生了。这些婴儿通常很小，出生体重很低(少于2500克或5磅)。8盎司)，他们可能需要帮助呼吸、进食、抵抗感染和保暖。28周之前出生的早产儿尤其脆弱。它们的许多器官可能还没有为母体子宫外的生活做好准备，可能还太不成熟，无法正常工作。
早产儿的一些问题可能包括：
温度不稳定——由于低脂肪而无法保持温暖。
呼吸系统的问题：
婴儿呼吸窘迫综合征（以前称为透明膜疾病）。由于肺中缺乏表面活性剂，气囊不能保持开放的条件。
慢性肺病/支气管肺发育不良。这些是由肺组织损伤引起的长期呼吸问题。
空气从正常的肺空间泄漏到其他组织中
肺部发育不完整
呼吸暂停（停止呼吸）。这发生在30周或之前出生的大约一半的婴儿。
心血管：
专利导管蛛网（PDA）。导致血液从肺部转移的心脏条件。
血压太低或过高
低心率。这通常发生在呼吸暂停。
血液和代谢：
贫血。这可能需要输血。
黄疸。这是由于肝脏和胃肠功能的不舒育。
过低或过高的矿物质和血液中的其他物质，如钙和葡萄糖（糖）
未成熟的肾功能
胃肠道：
难以喂食。在妊娠35周之前，许多早产婴儿无法协调吮吸和吞咽。
消化不良
坏死性小肠结肠炎（NEC）。早产儿肠道常见的严重疾病。
神经系统：
静脉内出血。这是在大脑中出血。
宫颈白血病。在心室周围的脑组织软化（脑含有脑脊液中的空间）。
可怜的肌肉
癫痫发作。这些可能是由于大脑中出血。
优质的视网膜病变。这是婴儿眼中血管的异常生长。
感染。早产比婴儿更容易感染，可能需要抗生素。
早产儿也可以有长期的健康问题。一般来说，婴儿的早产是更严重和持久的健康问题。
早产的特征是什么?
以下是早产儿最常见的特征。然而，每个婴儿可能表现出不同的症状特征。特点包括:
小宝宝，经常重量不到2,500克（5磅8盎司。）
薄而有光泽的粉红色或红色皮肤，能看到静脉
小体脂肪
小头皮发，但可能有很多lanugo（柔软的身体发）
弱哭泣和身体音调
生殖器可能小而不发达
早产的特征可能类似于其他疾病或医疗问题。一定要向宝宝的医生咨询诊断。
治疗早产
早产儿的具体治疗将由您的宝宝的医生根据以下因素决定:
您的宝宝的孕龄，整体健康和病史
疾病的程度
特定药物，程序或疗法的耐受性
对疾病课程的期望
你的意见或偏好
治疗可能包括：
产前皮质类固醇治疗。早产儿的最重要部分之一是一种称为皮质类固醇的药物。研究发现，在早产递送前至少48小时给予母亲类固醇药物大大降低了婴儿呼吸道疾病的发病率和严重程度。类固醇治疗的另一个主要好处是减少脑室内出血（在婴儿大脑中出血）。虽然研究尚不清楚，但产前类固醇也可能有助于降低NEC和PDA的发病率。当早产的出生可能在怀孕24至34周之间时，母亲可能会给予类固醇。在那时，或之后，药物通常无效。
早产婴儿通常需要在一个叫做新生儿重症监护室（NICU）的特殊苗圃中进行护理。NICU结合了先进的技术和训练有素的健康专业人员，为最微小的患者提供专业的护理。Nicu团队由一名新生科学学家领导，他是一名儿科医生，并在护理病人和早产儿的额外培训。
护理早产儿也可以包括：
温控床
监测温度，血压，心脏和呼吸率和氧气水平
通过面具或呼吸机提供额外的氧气
机械呼吸机（呼吸机）为婴儿进行呼吸的工作
当不能给出喂料时或用于药物时，静脉注射（IV）液体
将导管（小管）放入脐带中的导管（小管），以发出液体和药物并吸血
X射线（用于诊断问题和检查管展示位置）
母乳或配方的特殊喂养，有时如果婴儿不能吮吸，有时用管子进入胃中。母乳对早产儿有许多优势，因为它含有来自母亲的免疫力和许多重要的营养素。
药物和其他治疗方法并发症，如抗生素
袋鼠护理。一种使用皮肤与皮肤接触的早产儿的方法，与父母接触，以提供接触和辅助父母婴幼儿附着。研究发现，“袋鼠”的婴儿可能在Nicu留下较短的住宿。
一个早产儿何时从医院回家？
早产儿通常需要时间来“赶上”发育和生长。在医院里，这段时间可能包括学习吃饭和睡觉，以及稳步增重。根据他们的情况，早产儿通常要待在医院直到到达预产期。
如果婴儿被转移到另一家医院专业的Nicu护理，他或她可能会在条件稳定后转回“家庭”医院。
有关在您的医院放电的具体标准，请咨询宝宝的医生。出院的一般目标可能包括以下内容：
严重疾病得到解决
温度稳定。宝宝能够在敞篷婴儿床上保持温暖。
通过乳房或瓶子服用所有喂养
最近的呼吸暂停或低心率
父母可以提供包括药物和喂养在内的照顾
早产儿在出院前还需要进行视力检查和听力测试，以检查与早产有关的问题。父母需要与儿科医生进行关于婴儿护理和免疫的随访信息。许多医院对早产儿和低出生体重婴儿有特别的后续保健计划。
即使他们准备好放弃，一些婴儿也继续具有特殊的需求，例如额外的氧气或管喂料。通过教学和正确的设备，这些婴儿通常能够被父母在家里照顾。在需要特殊护理时，医院社会工作者通常可以帮助协调排放计划。
在婴儿出院之前，请向宝宝的医生在医院的育儿室留在一夜之间。这可以帮助您调整为您的宝宝照顾您的宝贝，而医疗保健提供者在附近为帮助和保证。父母在婴儿CPR（心肺复苏）和婴儿安全的指示时，父母也可能会感到更加自信。
早产儿患婴儿死亡综合症（SIDS）的风险增加，并且在从医院送回家之前应该睡在他们的背上。请与您的婴儿的医疗保健提供者与美国儿科院（AAP）的这些建议谈谈，以降低来自出生年龄1岁的婴儿中SID的风险和其他睡眠相关的婴儿死亡：
确保你的宝宝接种了疫苗。一个完全免疫的婴儿可以将他或她的SIDs风险降低50％。
母乳喂养你的婴儿。AAP建议母乳喂养至少六个月。
将婴儿放在他或她的背上睡觉或小睡。这可以降低小岛屿发展中国家、吸入和窒息的风险。永远不要让你的宝宝侧躺或趴着睡觉或打盹。如果你的宝宝是醒着的，在你的监督下，让你的孩子趴在他或她的肚子上，以减少你的孩子发育平头的机会，并加强宝宝的腹部肌肉。
始终与宝宝的医生交谈在筹集婴儿床的头之前，如果他或她被诊断出胃食管反流。
为宝宝提供睡眠者或睡不着空，如果他或她没有母乳喂养。如果母乳喂养，AAP建议推迟引入奶嘴直到母乳喂养牢固建立。如果你的宝宝已经在他或她成熟之前服用奶嘴，那就足以直接从乳房喂食，不要恐慌。如果宝宝足够强大，请从哺乳期顾问从乳房过渡到哺乳顾问的帮助。
使用坚实的床垫(用一张紧合的床单盖住)以防止床垫与婴儿床、游戏场或摇篮的两侧之间有缝隙。这可以降低诱捕、窒息和SIDS的风险。
和你的宝宝共用你的房间而不是床。把宝宝放在床上会增加窒息、窒息和婴儿猝死的风险。双胞胎或其他高倍数的人不建议同床睡。
避免使用婴儿座椅，汽车座椅，婴儿车，婴儿载体和婴儿摇摆，用于常规睡眠和每日睡眠。这些可能导致阻碍婴儿的气道或窒息。
避免使用非法药物和酒精，并且在怀孕期间或出生后不要吸烟。
避免过度覆盖，过度冻结或覆盖婴儿的脸部或头部。这将防止他或她过热，降低小岛屿发展中国家的风险。
避免使用松散的床上用品或软物体保险杠垫、枕头、被子、毯子?在婴儿床或摇篮中帮助防止窒息、窒息、困住或婴儿猝死。
避免使用心肺监视器和商业设备？楔形，定位器和特殊床垫？有助于降低SID和睡眠相关婴儿死亡的风险。
始终放置婴儿床，屠杀和在危险区域播放码区？那些没有悬垂绳索或电线的人？降低施肥的风险。
预防早产儿
由于病人和早产儿的巨大进展，越来越多的婴儿仍然幸存，尽管早期出生并且非常小。但预防早期出生是促进婴儿身体健康的最佳方式。
产前护理是预防早产的一个关键因素和低产量婴儿。在产前访问，可以检查母亲和胎儿的健康状况。因为母体营养和体重增加与胎儿体重增加和分娩有关，饮食健康饮食并在怀孕中加入重量是必不可少的。产前护理在识别可能增加早产和出生的风险的问题和生活方式也很重要。有些方法可以帮助预防早产，为早产儿提供最佳护理可能包括以下内容：
识别出现早产的母亲
早产劳动症状的产前教育
避免重型或重复的工作或长时间站立，可以增加早产的风险
早期鉴定和治疗早产