产后甲状腺炎

什么是产后甲状腺炎?

产后甲状腺炎是指产后甲状腺的炎症。产后甲状腺炎最初可导致甲状腺功能亢进,最终导致甲状腺功能减退。产后甲状腺炎的病因被认为是一种类似桥本氏甲状腺炎的自身免疫性疾病。这两个实体在病理上无法区分。在美国,有一小部分孕妇会患上产后甲状腺炎。

谁有患产后甲状腺炎的风险?

美国甲状腺协会(ATA)表示,某些风险因素可能有助于预测谁患产后甲状腺炎的风险更高。这些包括:

  • 妊娠前存在抗甲状腺抗体是一个主要的危险因素。怀孕期间免疫系统的变化可能使甲状腺炎的症状更加严重。

  • 1型糖尿病

  • 既往甲状腺功能障碍病史

  • 甲状腺功能障碍家族史

产后甲状腺炎有哪些症状?

当甲状腺发炎时,首先会向血液中释放大量的甲状腺激素,导致甲状腺机能亢进。在这一阶段,大多数妇女没有任何症状,这些症状通常是温和的和短暂的。然而,一旦这一初始阶段过去,女性要么完全康复,要么遭受甲状腺损伤。如果甲状腺受损了,这种损伤呢?再加上甲状腺激素的消耗?可导致甲状腺功能减退(甲状腺功能减退)。这种情况也可能会消失或导致永久性甲状腺功能减退,需要激素替代。

以下是伴随产后甲状腺炎的甲状腺机能亢进或甲状腺机能减退的最常见症状。但是,每个人遇到的症状可能不同。症状可能包括:

甲状腺机能亢进
(甲状腺功能亢进)

甲状腺功能减退
(甲状腺不够)

感觉温暖

感觉累了

出现肌肉无力

便秘

感觉颤抖

失去记忆

经历的焦虑

不能忍受寒冷天气

心跳加速

肌肉抽筋

精力不集中

感觉虚弱

减肥

体重增加

产后甲状腺炎的症状可能要在分娩后几个月才会出现。这些症状也经常被误认为是分娩后恢复的正常迹象。一定要向医生咨询诊断。

产后甲状腺炎怎么诊断?

用于检测产后甲状腺炎的诊断程序取决于疾病的阶段。通过验血来检测甲状腺激素(T3和T4)和促甲状腺激素(TSH)的水平,通常可以确定母亲是否患有甲状腺功能减退症或甲状腺功能亢进。然而,在这种疾病中,治疗是基于症状的严重程度而不是实验室值。

产后甲状腺炎怎么治疗?

大多数患产后甲状腺炎的妇女在甲状腺功能亢进或减退期都不需要治疗。治疗取决于疾病的阶段和妇女所经历的症状程度。有明显甲状腺机能亢进症状的女性通常用受体阻滞剂治疗,这是一种减慢心率和减轻症状的药物。有明显甲状腺功能减退症状的妇女接受甲状腺激素替代治疗。根据ATA,对女性进行持续的甲状腺监测是非常重要的,因为80%被诊断为甲状腺疾病的女性会在症状出现后的12到18个月内恢复正常的甲状腺功能,并可以在医生的监督下停止治疗。


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